Sa dihang mahibal-an nga may meniscus liss , ang usa ka desisyon kinahanglan nga buhaton mahitungod sa pagtambal sa niini nga problema. Daghan nga mga luha sa lalaki, ilabi na ang mga luha nga luha, mahimong pagtratar nga dili operahan. Ang mga non-operative treatments mahimong maglakip sa:
Bisan pa, ang pipila ka mga luha sa meniscus mahimong magkinahanglan og operasyon nga pag-opera.
Ngano nga Kinahanglan ang Pagbuhat sa Meniscus
Ang inyong surgeon mahimong mohalad og meniscus repair ingon nga posible nga opsyon sa pagtambal alang sa nadaut o gisi nga kartilago. Mga katuigan na ang milabay, kung ang usa ka pasyente gikuniskunis sa cartilage, ug gikinahanglan ang operasyon, gikuha ang tibuok nga meniscus. Kini nga mga pasyente sa pagkatinuod maayo kaayo human sa operasyon. Ang problema mao nga sa paglabay sa panahon, ang cartilage sa mga tumoy sa bukog mas dali nga nadaot. Gituohan nga kini tungod sa pagkawala sa epekto sa cushioning ug ang nagkunhod nga kalig-on sa tuhod sa tuhod nga nakita human makuha ang meniscus.
Sa diha nga ang arthroscopic surgery nahimong mas popular, daghan nga mga surgeon ang nagpahigayon sa pagpihit sa partial nga meniscus - nga gibutang ang usa ka partial nga meniscectomy. Ang usa ka partial nga meniscectomy gihimo aron kuhaon lamang ang gisi nga bahin sa mga meniscus. Kini maayo kaayo sa mubo, ug taas nga termino kon ang meniscus luha gamay ra. Apan alang sa pipila ka dagko nga mga luha sa meniskus, ang usa ka igo nga bahin sa mga meniscus giwagtang nga ang mga problema mahimo na usab nga mokamang sa dalan.
Kinsay Kinahanglan nga Maayo?
Ang mga luha sa mga meniscus nga maoy hinungdan sa gitawag nga "mekanikal nga mga simtomas" ang labing maayo nga tubag sa pag-opera. Ang usa ka makina nga simtomas mao ang hinungdan sa mga meniscus nga pisikal nga nakapugong sa normal nga paglihok sa tuhod. Ang komon nga "mekanikal nga sintomas" naglakip sa:
- Pag-lock sa tuhod (dili makadunot)
- Pagkadili makahimo sa pagtul-id sa tuhod
- Usa ka popping o pag-klik sa tingog o pagbati
Sa operating room, ang surgeon adunay duha ka pangunang mga kapilian, kuhaon ang gisi nga meniskus (usa ka partial nga meniscectomy) o paghimo og meniscus nga pag-ayo aron ibutang ang mga sulud uban sa mga sutures o tacks.
Mas Maayo ba ang Pagpatindog sa Meniscus?
Ang meniscus usa ka lingin nga piraso sa cartilage nga adunay suplay nga dugo nga naggikan sa panggawas nga bahin. Aron ang pag-ayo sa mga meniscus aron mamaayo, ang luha kinahanglan duol niini nga panggawas nga bahin sa usa ka dapit nga maayo ang suplay sa dugo (ang mga sustansiya gikan sa mga agianan sa dugo gikinahanglan alang sa pag-ayo) - kini ang gitawag nga pula (vascular) -white ( non-vascular) rehiyon sa mga meniscus.
Ang mga luha sa tunga nga bahin sa mga meniscus dili mamaayo bisan kung ang pag-ayo sa meniscus gihimo. Kini nga bahin sa meniscus walay suplay sa dugo. Sa pagtan-aw niini nga nonvascular nga bahin sa mga meniscus, kini morag puti, ug busa ang mga luha niini nga zone sa mga meniscus wala maayo. Kini nga mga luha naa sa puti-puti nga sona diin walay suplay sa dugo sa matag kilid sa luha sa meniscus. Kining sentral nga mga luha kuhaon sa imong siruhano. Bisan pa, ang mga pagtuon daw nagpakita nga kon ang usa ka pag-ayo sa meniscus posible, ang dugay nga resulta mao ang mas maayo alang sa pasyente tungod sa pagkunhod sa risgo sa arthritis sa ulahi sa kinabuhi.
Pagpahigayon sa Surgery
Ang mga pamaagi sa pag-ayo sa meniscus naglakip sa paggamit sa arthroscopically nga gibutang nga mga tacks o suturing sa mga gisi nga mga kilid. Ang duha nga pamaagi naglihok pinaagi sa pag-reapproximating sa mga gisi nga mga kilid sa meniscus aron tugutan sila sa pag-ayo sa ilang tukma nga posisyon ug dili madakpan sa tuhod nga hinungdan sa mga sintomas nga gihulagway sa ibabaw.
Ang kalampusan sa pag-ayo sa meniscus mao ang labing nagsalig sa duha ka mga hinungdan. Una, kung ang pag-ayo sa meniscus gisulayan sa usa ka luha sa sentrong bahin sa cartilage (diin ang suplay sa dugo dili maayo), lagmit mapakyas kini. Ikaduha, ang mga pasyente kinahanglan nga mosunod sa postoperative rehabilitation human sa pag-ayo sa meniskus.
Kon ang repair sa meniscus mapakyas (ie ang giayo nga meniscus dili makaayo), nga mahitabo sa 20 ngadto sa 40% sa panahon, usa ka ikaduhang operasyon ang gikinahanglan aron kuhaon ang re-torn meniskus.
Rehab Human sa Pag-ayo
Ang rehab nga nagsunod sa meniscus nga pag-ayo sa operasyon mas daghan kay sa rehab human sa usa ka partial nga meniscectomy (operasyon sa pagkuha sa meniskus luha). Tungod kay imong tugotan ang gisi nga meniscus nga makapaayo, ang pipila ka mga kalihokan kinahanglan nga limitahan aron dili masulbad ang sobrang tensiyon sa healing nga meniscus.
Sa partikular, ang lawom nga pagbag-o (liko) sa tuhod kinahanglan likayan nga kini nga kalihukan nahibal-an nga ibutang ang taas nga mga stress sa giayo nga meniscus. Tungod niini nga hinungdan, kadaghanan sa mga pasyente nga gipaagi sa meniscus repair surgery gibutang sa usa ka brace alang sa pipila ka mga bulan sa pagsunod sa ilang mga pamaagi.
Mga Tinubdan:
Laible C, et al. "Meniscal Repair" J Am Acad Orthop Surg Abril 2013 vol. 21 dili. 4 204-213