Mga Timailhan, Mga Kaayohan ug mga Epekto sa Pagtratar
Ang Phosphodiesterase-4-inhibitors (PDE4) sama sa Daliresp (roflumilast) usa ka bag-ong kategoriya sa tambal alang sa chronic obstructive pulmonary disease (COPD ) ug uban pang mga sakit sa baga. Kini nga mga droga nagtrabaho sa pagsumpo sa panghubag diha sa mga kahanginan alang sa mga tawo nga makasugakod sa standard nga pagtambal. Ang Daliresp (roflumilast) mao lamang ang inhibitor nga PDE4 nga gi-aprobahan karon sa Estados Unidos.
Giunsa Pagtrabaho ang Phosphodiesterase-4-Inhibitors
Ang mga tambal sama sa Daliresp nga trabaho pinaagi sa pag-ali sa mga epekto sa phosphodiesterase 4, nga usa ka enzyme nga naglihok aron sa pagguba sa usa ka molekula nga gitawag cyclic adenosine monophosphate (cAMP.) Ang resulta nga pagtaas sa cAMP (tungod kay kini wala nabuak sa phosphodiesterase 4) ang mga baga sa ubang mga butang.
Ang usa ka timailhan sa COPD mao ang kanunay nga paghubag, ug ang mga tawo nga adunay COPD ug hubak sa kasagaran adunay sobrang produksyon sa PDE4 nga nakaamot sa pagpanghubag.
Pinaagi sa pagkunhod sa panghubag, ang mga tambal sama sa Daliresp mahimong makunhoran ang mucus overproduction character sa COPD, ug makunhoran ang remodeling sa airway.
Unsay Ginabuhat sa mga Inhibitor sa PDE4?
Pinaagi sa pagdugang sa lebel sa cAMP ug pagkunhod sa panghubag, ang mga inhibitor sa PDE4 makapakunhod sa gidaghanon sa exacerbations sa COPD ug mapalambo ang function sa mga baga. Pinaagi sa pagdugang sa cAMP, mahimo usab kini nga hinungdan sa pipila nga bronchodilation.
Importante nga hinumdoman nga kining mga drugas wala mag-ayo sa mga baga, sila nagtrabaho hinoon sa pagkunhod sa panghubag ug pagpugong sa dugang nga kadaot ug pagpalala sa mga sintomas.
Mga Kahimtang Kung Asa Mahimong Gamiton ang Daliresp (Roflumilast)
Ang mga kondisyon nga mahimo gamiton nga Daliresp naglakip:
- COPD
- Ang Asma
- Psoriasis
- Psoriatic arthritis
Kanus-a Sila Gigamit?
Ang mga inhibitor sa PDE4 sama sa Daliresp gigamit aron mapalambo ang function sa baga sa mga tawo nga adunay lig-ong COPD nga dili makasugakod sa standard nga pagtambal.
Uban sa COPD sila makita nga adunay dakong kaayohan sa mga tawo nga adunay chronic bronchitis nga adunay kanunay nga exacerbations sa ilang mga sakit .
Tungod kay kini nga mga droga nagtrabaho sa laygay nga pagpanghubag, wala kini gigamit alang sa grabeng pag-atake sa COPD o hika, apan alang sa kanunay nga pagpadayon sa sakit.
Dili sama sa inhaled bronchodilators, ang Daliresp usa ka kausa matag adlaw, usa ka oral nga tambal nga nakaplagan aron mapalambo ang function sa baga sa mga pasyente nga gitambal sa salmeterol ug Spiriva (tiotropium.)
Ang epekto sa mga inhibitor sa PDE4 ingon nga aditif sa mga corticosteroids.
Mga Epekto sa Panagway
Ang mga nag-unang epekto sa mga inhibitor sa PDE4 naglakip sa diarrhea, mama, ug sakit sa ulo. Kini mahimong hinungdan sa pagkawala sa timbang, mao nga ang gibug-aton kinahanglan nga bantayan sa panahon sa pagtambal ug nakapahimo sa sikolohikal nga mga sintomas sa pipila ka mga tawo.
Mga pakiglambigit
Tungod sa metabolismo sa cytochrome P-450, ang mga inhibitor sa PDE4 mahimong makagubot (pag-uswag o pagkunhod) ang uban pang mga tambal nga naproseso usab niining paagiha, pananglitan, mga tambal sama sa erythromycin, cimetidine, mga birth control pills, pipila nga mga tambal sa pag-atake, ug daghan pa.
Giila usab nga: PDE4, gipili nga phosphodiesterase-4 inhibitors
Mga Tinubdan:
Ferguson, G., ug B. Paghimo. Pagdumala sa malig-on nga bag-o nga sakit nga obstructive pulmonary. UpToDate. Gi-update ang 01/21/16.
Mulhall, A., Droege, C., Ernst, N., Panos, R., ug M. Zafar. Phosphodiesterase 4 inhibitors alang sa pagtambal sa chronic obstructive pulmonary disease: usa ka pagsusi sa kasamtangan ug pagpalambo nga mga droga. Expert Opinion sa Investigational Drugs . 2015. 24 (12): 1597-611.
Reid, D., ug N. Pham. Roflumilast: usa ka nobela nga pagtambal alang sa chronic obstructive pulmonary disease. Mga Annals sa Pharmacotherapy. 2012. 46 (4): 521-9.
US National Library of Medicine. MedlinePlus. Roflumilast. Gi-update ang 08/15/12. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a611034.html