Pagpaanggid sa mga serbisyo nga gitanyag ug gasto
Kung ang usa ka pasyente mibati og kasakit sa ilang dughan , dili sila segurado kung asa moadto: motawag ba sila 911 , moadto sa departamento sa emerhensya , adto sa usa ka dinalian nga pag-atiman nga sentro, o makigsabut sa usa ka doktor sa pangunang pag-atiman ?
Dili kini usa ka sayon nga desisyon ug dili sayon ipatin-aw.
Pagkadinalian o Emergency?
Ang pipila ka mga kondisyon giisip nga hingpit nga mga emerhensya: ang mga pag-atake sa kasingkasing , mga hampak , sepsis, anaphylaxis , ug mga samad sa pusil mao ang pipila lamang sa mga kahimtang sa medikal nga giisip sa tanan nga mga emerhensya.
Sila kinahanglan nga paga-timbang-timbangon ug pagtratar sa departamento sa emerhensya. Kung ang usa ka pasyente moadto sa usa ka dinalian nga pag-atiman nga sentro nga adunay usa ka tinuod nga medikal nga emerhensya, ang dinalian nga kawani sa pag-atiman kinahanglan nga ipadala kini ngadto sa departamento sa emerhensya bisan pa, sa kanunay pinaagi sa ambulansya ug sa kasagaran sa dako nga kantidad.
Kana usa lamang ka gamay nga sample sa unsa ang usa ka emerhensya . Ang listahan mas taas ug kini kanunay naglakip sa diagnosis. Sa laing pagkasulti, ang usa ka tawo kinahanglan nga mahibal-an nga sila adunay atake sa kasingkasing aron kini usa ka tinuod nga emerhensya.
Dili ba ang responsibilidad sa departamento sa emerhensya sa pagsulti sa mga pasyente kung ang mga simtomas nga ilang nasinati mga timailhan sa usa ka emerhensya? Moingon ako nga kini ug ang Amerikano College of Emergency Physicians miuyon kanako, apan dili tanan nga mga medikal nga insure. Dugang pa niana nga sa ubos.
Dinalian nga mga Sentro sa Pag-atiman
Busa, kanus-a ang mga pasyente moadto sa urgent care center? Dili kana sayon nga pangutana nga tubagon.
Ang usa tingali makadungog sa termino nga "dinalian nga sentro sa pag-atiman" ug maghunahuna nga ang "dinalian" nagpasabot nga kini usa ka lugar diin ang seryoso nga mga kondisyon sa medisina mahimong pagtratar sa usa ka susama, kon dili parehas, nga paagi sama sa usa ka departamento sa emerhensya.
Ang tinuod mao: ang matag kahimtang managlahi. Giisip sa pipila ka mga estado ang dinalian nga mga pag-atiman nga wala nay labaw pa sa gihimaya nga mga opisina sa mga doktor. Ang uban nga mga estado nagtratar kanila sama sa stand-alone emergency departments (ang ikatlo nga kapilian nga atong tabonan sa ubos) bisan kung ang stand-alone nga mga sentro sa emerhensya bisan usa ka kapilian niana nga kahimtang.
Ang mga dinalian nga mga sentro sa pag-atiman mahimong mapahigayon kauban sa mga doktor o sila mahimong adunay kawani sa mga nurse practitioner o mga katabang sa doktor, depende sa estado. Samtang ang tagsa-tagsa nga mga magbabalaud sa estado nagtubag sa mga panginahanglan sa ilang mga populasyon, ang mga lagda dali nga mausab.
Tungod sa dili regular nga regulasyon, ang pag-adto sa usa ka dinalian nga sentro sa pag-atiman alang sa usa ka tinuod nga medikal nga emerhensya usa ka pagsugal gawas kung ang pasyente tin-aw kaayo nga daan kon unsa ang mahatag sa usa ka partikular nga dinaliang sentro sa pag-atiman. Sa kadaghanang mga kaso, ang mga tawo kinahanglan nga motagad sa dinalian nga pag-atiman sama sa opisina sa doktor. Aduna pa kini'y daghang oras sa pagpaayo.
Makabisita ka ba sa doktor tungod sa sakit nga tutunlan? Sigurado, ug kana usa ka desente nga kapilian alang sa dinalian nga pag-atiman nga sentro. Usa ka bituka o panit sa panit? Hingpit alang sa dinalian nga pag-atiman nga doc, usab.
Kinsa ang Nagbayad sa Tab?
Ang kinatibuk-ang konsepto sa mga dinalian nga pag-atiman sa panglawas natawo sa wala'y bayad nga pag-atiman sa panglawas. Ang mga tawo kanunay nga moadto sa ER kung mahimo na sila nga makaadto sa ilang pribadong doktor tungod sa dili kaayo gasto. Itandi ang mga bayranan alang sa usa ka departamento sa emerhensiya ug usa ka dinalian nga pag-atiman nga sentro sa kiliran, ug imong makita nga ang dinalian nga mga sentro sa pag-atiman halos kanunay nga dili kaayo mahal kon ang kondisyon sa medikal usa ka butang nga mahimo nimong tagdon.
Kana wala magpasabut nga kini kanunay nga mas barato alang sa pasyente nga moadto sa usa ka dinalian nga pag-atiman nga sentro.
Bisan sa pagkuha sa posibilidad sa usa ka seryoso nga medikal nga emerhensya-usa nga nagkinahanglan sa pag-transport sa ambulansya gikan sa dinalian nga sentro sa pag-atiman ngadto sa ER-pagtandi nga gasto dili gayud mga mansanas nga mansanas.
Ang mga kompaniya sa seguro (nailhan usab nga mga payor ) kasagaran nga kontrata sa mga pasilidad ug doktor (ug usahay ambulansya nga mga kompaniya) aron makuha ang pinakamaayong presyo. Adunay mga network sa mga pasilidad ug mga doktor nga mahimong mas barato nga kapilian alang sa mga payor. Ang porsyento sa bayronon (co-payments, deductibles, o co-insurance) nagkalainlain kaayo depende sa ilang kompaniya sa seguro, sa ilang plano sa coverage, ug kung ang pasilidad o doktor anaa sa network o dili.
Usa kini sa labing komplikado nga pinansyal nga proseso nga daghang mga konsumedor ang mag-atubang.
Kung ang usa ka dinaliang pag-atiman wala sa network, apan ang departamento sa emerhensiya, mahimo nga ang gasto sa pasyente dili kaayo mobisita sa mas mahal nga kapilian.
Atong bungkagon kini: Kon ang departamento sa emerhensiya ug ang dinalian nga pag-atiman anaa sa (o sa gawas) sa network, ang mga payorong gabii dili buot mobayad alang sa ER kon kini dili usa ka emerhensya. Ang mga magbabala sagad nga mibati nga kini wala kinahanglana nga galastohan nga ibayad sa usa ka emerhensiyang doktor sa pag-usisa ug pag-diagnose sa usa ka reklamo, gawas kon kini nga ang reklamo nga takus gayud sa departamento sa emerhensya.
Paano nahibal-an sang mga pasyente kon ang ila kondisyon medikal isa ka takus nga emerhensya? Gitino sa paytor kon husto ang paghukom sa pasyente sa paggamit sa diagnosis sa doktor, usa ka butang nga wala nila mahibal-an hangtud nga makaabut sila didto.
Sa daghang mga higayon, ang mga payor mogamit sa pag-admit sa ospital ingon nga litmus nga pagsulay aron mahibal-an kung ang pasyente hingpit nga masakiton sa pag-adto sa ER. Kung ang pasyente gi-admit sa ospital, ang payor mahimong makunhod o mawagtang ang bisan kinsa nga co-pay o deductibles. Sa pihak nga bahin, kon ang pasyente wala ginpaangkon, ini sila sa kaw-it para sa bug-os nga deductible ukon co-pay. Mao kini ang kaayohan sa pagbalhin ug kini makatabang lamang sa mga insurers.
Ang pipila ka mga departamento sa emerhensya adunay mga dinaliang pag-atiman nga mga dapit, ug ang pasyente daling mabalhin gikan sa usa ka lugar ngadto sa usa nga gibase sa medikal nga kondisyon. Kini ang akong paborito. Ang pasyente (o ang seguro) gisukip sumala sa dalan nga gikinahanglan sa pasyente. Sa ingon, ang mga pasyente nga makakuha og ubos nga deductible sa pagduaw sa ER kung ang diagnosis usa ka tinuod nga emerhensya dili makuha ang sobra nga kwarta kon kini sayup. Gikasohan lamang nila ang labi ka mahal nga bill sa departamento sa emerhensya kung angay kini, ug kung ang insurance makakuha og mas dako nga tipik sa tab.
Ang mga payorero mao ang mga deductibles nga sliding scale isip usa ka disincentive sa pagpili sa departamento sa emerhensya isip first-line medical care. Kadaghanan sa mga pasyente, hinoon, walay kapilian. Ang pagbisita sa mga doktor dili mahimong magamit sa sama nga adlaw. Ang mga pasyente dili nagplano nga masakit, ug ang mga ER kasagarang bukas 24 oras sa usa ka adlaw. Ang dinalian nga mga sentro sa pag-atiman gituyo aron pagsira sa maong gintang. Kini usa ka buhatan sa doktor nga nagtanyag sa mga katapusang mga appointments ug walk-ins. Ikasubo, dili tanan nga mga butang sama sa mga klinika managsama.
Gawasnon nga mga Kahimtang sa Emergency
Ang usa ka freestanding o stand-alone nga ER usa ka medyo bag-o nga imbensyon nga pagtanom sa tibuok nasud. Ang usa ka istorya sa NBC News nga 2017 nagtaho nga ang 35 nga mga estado nagtugot sa mga freestanding nga mga sentro sa emerhensya. Dili kini mga departamento sa pang-emerhensya nga kinahanglan, tungod kay dili kini kanunay nga kauban sa aktwal nga mga ospital. Sa daghang mga estado, kini nga mga sentro sa emerhensiya gitugotan nga gipanag-iya sa mga doktor.
Ang mga stand-alone nga mga sentro sa emerhensiya tingali susama kaayo sa usa ka dinalian nga sentro sa pag-atiman. Kanunay silang magbukas sa samang mga lugar: mga malls ug retail nga mga distrito. Dili kini tapad sa usa ka ospital-labing menos dili sa sama nga bilding-ug sila mahimo o dili adunay agianan sa ambulansya.
Kadaghanan niini nga mga pasilidad nagpahibalo sa usa ka bug-os nga mga serbisyo, apan ang tinuod mao nga ang bisan kinsa nga pasyente nga nagkinahanglan nga admission sa ospital tingali kinahanglan nga dad-on didto pinaagi sa ambulansiya. Ipakita ang usa ka stroke o usa ka atake sa kasingkasing ug ang tinuod nga pagtambal mahimong maghulat hangtud ang ambulansiya motubag ug modala ngadto sa aktwal nga departamento sa emerhensya.
Ang Ubos nga Linya
Ang ER, nga nailhan usab nga departamento sa emerhensiya , mao ang hingpit nga kinahanglanon sa panginahanglan sa panglawas. Kini ang dapit diin ang mga pasyente mahimong moadto alang sa bisan unsang ang-ang sa medikal nga kondisyon, bisan unsa pa ka grabe o dili maayo. Ang mga departamento sa emerhensiya mao usab ang labing mahal nga kapilian.
Ang usa ka pagduaw sa ER mao ang kanunay nga amihanan sa usa ka grand. Ang usa ka biyahe ngadto sa dinalian nga pag-atiman sa sentro o sa usa ka opisina sa doktor, sa pikas bahin, lagmit nga duha o tulo ka gatus ka mga buak, ang tumoy. Importante nga masabtan ang kalainan-ug i-edukar ang mga pasyente sa kalainan-aron sila makahimo og mas maayo nga desisyon.
> Mga Tinubdan:
> Mga Fact Sheet . (2017). American College of Emergency Physicians | Kabanata sa Balita . http://newsroom.acep.org/fact_sheets?item=30033
> Nagtuo ka nga kini usa ka dinalian nga sentro sa pag-atiman, hangtud nga imong makuha ang balaodnon . (2017). NBC News . https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906