Ang dughan sa flail nagtumong sa usa ka seryoso nga pagbungkag sa integridad sa rib cage gikan sa labaw sa usa ka kasikbit nga mga gusok nga nabuak sa labaw sa usa ka dapit matag usa. Sa baylo nga hugot nga naggunit sa normal nga porma sa dughan, ang flail nga dughan nagresulta sa usa ka bahin sa dapaw sa dughan nga nagbalik-balik sa atbang nga direksyon sa nahabiling dapaw sa dughan.
Ang flailing gitawag nga paradoxical nga kalihukan .
Sa diha nga ang pasyente nga inhales ug ang uban nga mga dughan mipalapad, usa ka bahin sa flail molusad sa sulod. Sa pihak nga bahin, kon ang pasyente mag-exhales kag ang iban pa nga mga kontrata sa dughan, ang bahin sang flail magapalayo sa gua.
Kini usa ka delikado nga kadaut nga nagkinahanglan og emergency medical treatment. Kung dili pagtratar dayon, ang flail chest mahimong mosangpot sa nahugno nga baga ( pneumothorax ) o dugo sa kasingkasing (cardiac tamponade). Ang flail chest ug rib fractures, sa kinatibuk-an, kasagaran sa mga tigulang nga mga pasyente kay sa mga batan-on nga mga pasyente. Pagmatngon pag-ayo sa pagtantiya sa mas magulang nga mga pasyente nga nahulog o makadaot sa ilang mga rib cage.
Pagtratar sa Flail Chest
- Magpabilin nga Luwas . Kon dili ka mapailubon, buhata ang mga pag-amping sa tibuok kalibutan ug pagsul-ob sa personal nga mga ekipo sa pagpanalipod kon anaa. Siguroha nga bisan unsa ang hinungdan sa pagkasamad sa pasyente dili na usa ka hulga.
- Tawga ang 911 . Kon ang 911 nga operator naghatag mga instruksyon, sunda ang mga instruksyon ug ibalewala ang nahibilin niini nga panid. Kon wala ang 911, kuhaa ang pasyente ngadto sa emerhensiyang medikal nga tabang sa labing madali nga panahon.
- Pag-stabilize sa flail chest . Paggamit og unlan aron ibutang ang pressure sa flail nga bahin. Ang paghawid sa hugpong sa flail sa dapit nagpugong niini sa pagbalhin sa usa ka dirit nga direksyon sama sa naglibot nga kaunuran ug bukog. Kon dili kini molihok, kini dili makadaot sa kasingkasing, baga ug mga tisyu sa palibut.
- Kung wala ang unlan, hapit bisan unsa ang buhaton aron mapalig-on ang flail chest. Paligdi ang usa ka jacket o usa ka habol. Kung wala'y bisan unsa nga magamit, labing menos ang pasyente nga naghigda sa apektadong bahin sa dughan aron mapugngan kini sa pagbalhin.
- Bisag unsaon pagtratar ang dughan sa flail kini mahimong masakitan, tingali mas grabe kay sa bisan unsang butang nga nasinati sa pasyente. Gawas sa mga tambal sa mga sakit sa kontra nga dili daghan ang mahimo alang niini nga lebel sa kasakit ug mas lig-on nga mga panyo nga sakit dili maayo nga ideya hangtud ang emerhensiyang tabang sa medikal anaa aron sa paghatag sa bug-os nga pang-emerhensiyang pagtambal. Ayaw pagdala - o paghatag ngadto sa laing pasyente - laing tambal sa presyur.
- Kanunay nga siguroha nga ang mga pasyente nga adunay flail chest moadto sa emergency medical treatment. Ang pagkapakyas sa paghatag sa tukmang pagtratar alang sa dughan nga flail mahimong mosangpot sa pneumonia ug uban pang mga naghulga sa kinabuhi nga kondisyon.
Mga Tinubdan:
> Balas MC, Casey CM, Happ MB. Comprehensive assessment ug pagdumala sa grabe nga masakiton. Sa: Boltz M, Capezuti E, Fulmer T, Zwicker D, (mga) editor. Ang mga protocol nga geriatric nursing alang sa labing maayo nga praktis. 4th ed . New York (NY): Springer Publishing Company; 2012. p. 600-27.
Henry, Mark C., ug Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Care . 3rd Ed. 2004. Mosby / Jems
Pettiford, BL, JD Luketich ug RJ Landreneau. "Ang pagdumala sa dughan nga flail." Thorac Surg Clin . 2007 Peb; 17 (1): 25-33