Alang sa mga katuyoan sa daghang mga papeles sa panukiduki, ang pagkabaog gihubit nga dili makapanamkon sa usa ka bata sulod sa usa ka tuig (12 ka bulan) samtang adunay regular nga walay panalipod nga pakigsekso. Alang sa mga babaye nga nagpasabot nga ang pagmabdos dili mahitabo ug alang sa mga lalaki nga ang ilang kapikas wala makab-ot sa pagmabdos samtang naningkamot sulod sa usa ka tuig.
IBD ug Pagkunhod sa Fertility
Sa kinatibuk-an, ang epekto sa sakit sa panghubag sa panghubag (IBD) sa fertility dili klaro.
Gipakita sa ubang mga pagtuon nga ang mga lalaki ug babaye nga adunay IBD walay mga fertility rates nga lahi kaayo sa mga tawo nga walay IBD. Ang uban nga mga pagtuon nagpakita nga ang mga tawo nga may IBD mahimong adunay pagkunhod sa pagkamabungahon, ug kini mahimong ilabi na alang sa mga tawo nga adunay Crohn's disease.
Usa ka aspeto sa IBD nga gituohan nga mao ang sentro sa pagkunhod sa fertility dili sa tinuod usa ka pisikal nga problema apan sa baylo gikan sa boluntaryo nga desisyon nga dili magbaton og mga anak. Ang mga tawo nga adunay IBD sa kasagaran nabalaka nga ang sakit mahimong ipasa ngadto sa mga bata, nga mahimong hinungdan nga sila mopili nga dili magbaton og mga bata.
Bisan pa, adunay daghang mga pisikal nga aspeto sa IBD nga makaapekto sa pagkamabungahon usab, lakip na ang pipila ka mga tambal, pag-opera, dili maayo nga nutrisyon, mga problema sa pangisip, ingon man sa kinatibuk-ang panglawas nga panglawas. Hisgotan niining artikuloha kon sa unsang paagi ang maong mga hinungdan makaapektar sa pagkamabungahon diha sa mga lalaki. Ang mga lalaki (ug mga babaye) nga may IBD nga adunay mga kabalaka mahitungod sa ilang kasamtangan o sa umaabot nga pagkamabungahon kinahanglan mangutana sa ilang gastroenterologist alang sa usa ka referral sa usa ka specialist sa fertility kung gikinahanglan.
Giunsa sa IBD Makaapekto sa Fertility sa Lalaki
Ang panukiduki kung giunsa ang epekto sa IBD nga makaapektar sa pagkamabungahon sa lalaki wala'y gilapdon ug giladmon; wala'y daghan nga panukiduki nga makuha, diin kini lisud mahibal-an kon unsa ka dako ang pagkaapektuhan sa mga lalaki nga adunay IBD. Adunay, bisan pa niana, pipila ka mga sitwasyon diin kini nahibaloan nga ang pagkamabungahon sa mga lalaki nga adunay IBD maapektohan.
Ang estado sa sakit. Sama sa gilauman, ang kalihokan sa sakit adunay epekto sa katakus sa usa ka tawo nga mahimong amahan sa usa ka bata. Ang mga lalaki nga anaa sa kasarangan ngadto sa grabe nga IBD nga pagsulbong adunay taas nga gidaghanon sa erectile dysfunction , ug aron ang pagkuha sa usa ka flare-up ubos sa kontrol mahimong importante sa dili pa magsugod sa usa ka pamilya.
Mga tambal. Kadaghanan sa mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa IBD wala gipakita nga makaapekto sa pagkamabungahon sa kamahinungdanon sa mga lalaki, nga adunay usa ka eksepsyon. Ang azulfidine (sulfasalazine) , nga gigamit sa pagtratar sa ulcerative colitis, makaapekto sa pagkaanak sa lalaki. Ang usa ka temporaryo nga porma sa pagkabaog tungod sa sulfa nga bahin sa kini nga tambal sa halos 60 porsyento sa mga lalaki nga mikuha niini. Mga duha ka bulan human sa paghunong sa Azulfidine, ang pagsanay balik ngadto sa unsa kini sa wala pa magsugod ang drug.
Sa operasyon. Ang mga pamaagi sa pag-opera nga gihimo aron pagtratar sa IBD makaapekto sa lalaki nga pagkamabungahon, bisan ang operasyon wala maglakip sa lalaki nga mga kinatawo sa kinatawo. Ang matang sa pag-opera nga daw adunay labing potensyal nga hinungdan sa mga problema sa fertility mao kadtong naglakip sa mga incisions nga duol sa rectum. Kini naglakip sa proctocolectomy nga adunay ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) , nga kasagaran gitawag nga j-pouch surgery ug colostomy surgery ug operasyon sa ileostomy.
Usa ka gamay nga pagtuon nagpakita nga ang 2 mga pasyente gikan sa 18 adunay mga problema sa ejaculation human sa IPAA nga operasyon. Ang pag-opera nga gihimo sa usa ka espesyalista nga sentro sa mga surgeon ug uban pang mga healthcare practitioner nga espesyalista sa IBD ug nakakompleto sa daghan nga operasyon sa niini nga matang mahimo nga magdala sa mga risgo nga mas ubos.
Kini usa ka talagsaon nga panghitabo, apan ang pagkabaog mahimo mahitabo human niining mga matang sa operasyon sa IBD. Ang importante nga butang nga hinumduman mahitungod niini mao nga adunay epektibo nga mga pagtambal nga magamit alang sa mga lalaki kinsa nakasinati sa pagkunhod sa fertility. Ang usa ka pagtambal sa droga, ilabi na, gipakita nga makatabang sa mga 79 porsyento sa mga kaso.
Tungod niini nga hinungdan, ang sperm banking gikinahanglan alang sa mga lalaki kinsa gusto nga adunay usa ka pamilya ug paga-opera sa ilang IBD nga mahimong makaapekto sa ilang pagkamabungahon.
Mga Tambal sa IBD ug Ilang mga Epekto
Ang mga tambal sa pagtratar sa IBD mahimong adunay epekto sa katakos sa pag-amahan sa usa ka bata. Sa pipila ka mga kaso, tingali mas maayo nga ibalhin ang tambal o mohunong sa usa ka tambal sa dili pa magsugod ang usa ka pamilya. Kini lahi sa matag pasyente ug sa ilang pamilya, busa importante nga hisgutan ang mga tambal sa IBD sa usa ka gastroenterologist sa dili pa magdesisyon nga makabaton og usa ka bata.
6-MP. Pipila ka mga pagtuon sa 6-mercaptopurine (6-MP) sa mga lalaki nga nagpanganak sa mga bata nagpakita nga adunay dugang nga risgo sa mga komplikasyon sa pagmabdos o mga abnormalidad. Ang ubang mga pagtuon nagpakita nga walay risgo sa mga problema sa mga pagmabdos kung diin ang mga amahan nag-6-MP. Tungod niini, girekomenda nga ang mga healthcare providers adunay panag-istoryahanay sa mga lalaki nga nag-6-MP kinsa gusto nga mahimong usa ka amahan ug hisgutan ang potensyal alang sa mga problema sa pagpanganak sa usa ka bata.
Azulfidine. Adunay labing menos usa ka pagtuon nga nagpakita nga adunay usa ka gamay nga risgo sa mga depekto sa pagkatawo sa mga bata nga natawo sa dihang ang amahan nagdala sa Azulfidine. Busa, kini mahimo nga girekomendar nga ang mga lalaki nga adunay IBD nga buot magpangamuyo sa usa ka bata mobalhin ngadto sa laing tambal.
Methotrexate. Alang sa mga babaye nga gusto nga magmabdos, ang methotrexate kinahanglan nga hunongon (kini usa ka Pagpa-ubos nga Category X nga tambal). Alang sa mga lalaki, girekomendar usab nga ang methotrexate hunongon mga 3 o 4 ka bulan sa dili pa magsugod ang usa ka pamilya, tungod kay ang tambal makapabilin sa lawas sulod sa pipila ka bulan.
Ang ubang mga Aspeto sa IBD Angayan nga Mamatikdan
Dili lamang kini ang tambal nga adunay epekto sa pagkamabungahon ug usa ka pagsabak, usa ka nagsilaob, dili maayo nga sustansya, ug ang adlaw-adlaw nga pagpuyo uban ang usa ka laygay nga balatian usa usab ka mga hagit.
Pagpuyo uban sa laygay nga sakit. Ang usa ka laygay nga sakit lisud sagubangon, ug ang IBD usa nga nakaapektar sa daghang aspeto sa kinabuhi sa mga tawo. Ang pagbaton og mahimsog nga hulagway sa lawas mahimong usa ka pakigbisog alang sa pipila ka mga tawo nga adunay IBD. Ang IBD mahimo nga mobiya sa usa ka tawo nga mobati ingon nga sila dili madanihon o dili gusto sa usa ka kauban. Mahimo kini nga epekto sa pagpaubos sa sex drive, nga sa ingon makamenos sa kahigayonan nga magmabdos.
IBD ug depresyon. Ang laing butang nga gikonsiderar mao ang koneksyon tali sa IBD ug depresyon , nga nakaapekto usab sa tinguha sa usa ka tawo nga makigsekso. Ang pagbaton og himsog nga sekswal nga relasyon ug pagbaton og mga anak malisod sa pagsagubang sa mga komplikasyon nga may kalabutan sa IBD ug IBD. Ang pagpakigsulti sa usa ka gastroenterologist mahitungod niini nga mga isyu makatabang, tungod kay kini mahimong may kalabutan sa IBD. Sa pipila ka mga kaso, ang pagkuha sa giya gikan sa usa ka propesyonal sa pag-atiman sa panglawas sa hunahuna mahimong irekomendar. Adunay mga pagtambal nga makatabang nga makatabang sa pagkat-on sa pagpuyo uban sa usa ka laygay nga sakit, ug bisan ang usa nga adunay usa nga makigsulti mahitungod niini makatabang.
Pag-ikyas. Ang aktibo nga panghubag, nga mao ang mahitabo sa digestive system atol sa usa ka IBD flare-up, makaapekto sa daghang uban pang mga sistema sa lawas. Ang panghubag usab adunay negatibong epekto sa pagkamabungahon, ilabi na kung ang paghubag giisip nga grabe. Gipakita usab sa mga pagtuon nga ang mga tawo nga adunay IBD ug grabe nga panghubag dunay mas taas nga gidaghanon sa erectile dysfunction.
Nutrisyon. Wala'y daghan nga panukiduki kung unsa ang kahimtang sa nutrisyon nga makaapekto sa mga lalaki nga dunay IBD kinsa gusto nga mahimong mga anak. Adunay pipila ka ebidensya nga ang kakulangan sa zinc mahimo nga mopaubos sa pagkamabungahon, ug daghang mga pasyente nga adunay Crohn's disease gipakita nga adunay ubos nga zinc levels. Ang nutrisyon importante alang sa bisan unsang umaabot nga amahan ug mahimo nga ilabi na nga importante sa mga lalaki nga adunay Crohn's disease nga adunay panghubag sa gamay nga tinai nga nagpugong sa maayong pagsuyop sa mga bitamina.
Nagpabilin nga walay anak. Ang mga tawo nga may IBD usahay magdesisyon nga dili magbaton og mga anak tungod sa usa ka kabalaka nga ang IBD mahimong ipasa. Ang IBD adunay genetic nga bahin, apan kini wala gihatag nga ang usa ka ginikanan nga adunay IBD adunay usa ka bata nga nagpalambo sa IBD. Ang risgo sa pagpasa sa IBD sa usa ka bata magkalahi depende sa pagtuon, apan kini gituohan nga tali sa 10 porsyento ug 20 porsyento. Giawhag kini nga ang mga tawo nga may pakigpulong sa IBD uban sa ilang mga doktor mahitungod niini nga mga kabalaka tungod kay kini mahimong mapasaligon aron masabtan kon unsa ka ubos ang mga risgo.
Usa ka Pahinumdom Gikan
Sa daghang mga kaso, ang pag-diagnosis sa IBD dili magdala ngadto sa lain nga diagnosis sa pagkabaog. Apan adunay mga partikular nga mga dapit nga gikabalak-an alang sa mga lalaki nga adunay IBD, ilabi na alang sa mga adunay partikular nga tipo sa operasyon o kinsa anaa sa usa ka sakit nga nagsilaob.
Sama sa daghang mga aspeto sa IBD, ang paghupot sa pagpugong nga anaa sa kontrol mahimong pinakadako nga hinungdan sa pagtanyag sa labing maayong kahigayunan nga mahimong amahan. Naghisgot bahin sa pagkahimong usa ka amahan nga adunay usa ka gastroenterologist sa dili madugay makatabang. Kon gikinahanglan, ang usa ka gastroenterologist mahimo nga usa ka referral nga espesyalista sa pagkamabungahon kinsa gibansay sa pagtabang sa pag-diagnose ug pagtratar sa mga problema sa fertility.
> Mga Tinubdan:
> Berndtsson I, Oresland T, Hultén L. "Sekswalidad sa mga pasyente nga may ulcerative colitis sa wala pa ug human sa proctocolectomy nga restorative: usa ka prospective nga pagtuon." Scand J Gastroenterol . 2004; 39: 374-379.
> El-Tawil AM. "Ang kakulangan sa zinc sa mga tawo nga may Crohn's disease mahimong makatabang sa dili maayo nga pag-atiman sa sperm ug pagkabaog sa lalaki." Andrologia . 2003 Dec; 35: 337-341.
> Tavernier N, Fumery M, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF, Gower-Rousseau C. "Sistema sa pagrepaso: sa pagkamabungahon sa dili-operasyon nga pagtambal nga makapahubag nga sakit sa tinai." Aliment Pharmacol Ther. 2013; 38: 847-853.
> Timmer A, Bauer A, Dignass A, Rogler G. "Ang sekswal nga pag-obra sa mga tawo nga adunay sakit sa panghubag sa panghubag: usa ka surbey nga adunay mga kontrol nga gikontrol." Clin Gastroenterol Hepatol . 2007 Jan 5: 87-94.