Ang nag-una nga paglusot sa labad sa ulo mao ang usa ka makanunayong pangunang sakit sa ulo, nga nagpasabot nga ang nagduka nga mga kasakit sa ulo dili tungod sa nagpahiping kondisyon sa medisina. Sa laing mga pulong, kini nga matang sa sakit sa ulo anaa sa iyang kaugalingon nga walay laing pangutana sa panglawas.
Mga simtoma
Ang mga sintomas sa nag-una nga pagdunggab sa ulo mao ang:
- Ang usa ka dunggan o serye sa mga pagduka sa mga kasakit sa ulo (sama sa "kasakit sa pag-ulan" o "jabs and jolts").
- Mubo nga paglihok, kasagaran nga molungtad og tulo ka segundo o dili kaayo.
- Ang mga stab makita sa dili regular nga paagi, nga mahitabo sa usa ka higayon sa pipila ka mga higayon sa usa ka adlaw (bisan kini mahimong mahitabo sa 50 o bisan sa 100 ka beses sa usa ka adlaw).
- Ang mga stab mahimong mahitabo sa daghang mga adlaw, apan talagsa ra kini.
Pagkanapal
Ang mga eksperto nagtuo nga ang disorder medyo talagsaon, bisan tuod ang mga pagtuon naglambigit sa pagtaho kon unsa kini ka komon (2 porsyento ngadto sa 35 porsyento).
Hinungdan
Nagtuo ang mga eksperto nga ang sinugdanan niining labad sa ulo naggikan sa sakit nga trigeminal nerve endings. Tungod kini sa kasakit sa sakit sa ulo nga gibati sa pag-apod-apod sa unang sanga sa trigeminal nerve (sa palibot sa mata, templo, ug kilid sa ulo).
Aron maklaro, ang primary nga pagduka sa labad sa ulo usa ka lainlaing kondisyon gikan sa laing sakit nga may kalabutan sa sakit nga gitawag og trigeminal neuralgia .
Pag-diagnose
Ang usa ka nag-unang pag-stabbing labad sa ulo mahimo nga malisud sa pag-dayagnos, tungod kay kini mahimo nga mag-uban, ug gani mahitabo dungan, uban sa uban nga mga sakit sa ulo sama sa migraines o cluster headaches .
Dugang pa sa usa ka hingpit nga kasaysayan ug pagsusi sa neurolohiya, ang mga doktor mahimo nga maghimo sa imaging sama sa MRI scan sa utok aron mapugngan ang makuyaw nga kondisyon sa dili pa mamatud-an ang usa ka diagnosis.
Pagtambal
Kon nadayagnos, ang pagtambal mahimong maglakip sa pagkuha sa Tivorbex (indomethacin), nga usa ka non-steroidal anti-inflammatory medication ( NSAID ).
Bisan pa, ang indomethacin dili mahimo alang sa pipila ka tawo, hangtod sa un-tersiya, ug mahimong hinungdan sa mga epekto sa kidney o gastrointestinal.
Ang ubang mga potensyal nga mga tambal nga mahimo sa usa ka doktor alang sa nag-una nga pagdunggab sa ulo mao ang:
- Celebrex (celecoxib): usa ka COX-2 inhibitor
- Neurontin (gabapentin)
- Melatonin
Ang Autoimmune Connection
Ang syensya nagsugyot nga sa pipila ka mga tawo adunay usa ka koneksyon tali sa ilang mga sakit nga autoimmune ug usa ka nag-unang pagdunggab sa labad sa ulo. Ang usa ka sakit sa autoimmune usa ka kondisyon nga gihulagway sa sistema sa imyunidad sa tawo nga moatake sa normal, himsog nga mga organo. Pananglitan, sa multiple sclerosis , ang mga immune cell moatake sa mga ugat sa nerve sa utok ug spinal cord.
Usa ka pagtuon nga Italyano sa Clinical Neurology ug Neurosurgery nagsusi sa 26 ka mga tawo nga adunay diagnosis sa primary nga pagdunggab sa labad sa ulo. Nakaplagan sa mga tigdukiduki nga niining 26 ka mga tawo, 14 adunay usa ka autoimmune nga sakit. Dugang pa, pito sa 14 nga mga tawo adunay ebidensya sa pagkawala sa myelin (gitawag nga demyelination) sa usa ka MRI. Kadtong may ebidensiya sa demyelination naglakip sa mga tawo nga adunay MS, Sjogren's syndrome, o vasculitis.
Ang uban nga pito ka mga tawo nga adunay duha nga nag-una nga pagdunggab sa labad sa ulo ug usa ka sakit sa autoimmune wala'y ebidensya sa demyelination sa ilang MRI.
Kini nga mga tawo adunay mga mosunod nga mga kondisyon sa autoimmune:
- Lyme disease
- Systemic lupus erythematosus
- Ang sakit nga Behcet
- Antiphospholipid antibody syndrome
- Vasculitis
- Ang clinically-isolated syndrome (ang una nga episode sa multiple sclerosis)
Ang tukma nga mekanismo tali sa kung unsa kini nga mga kondisyon nga posibleng makapugos sa pagdugmok sa labad sa ulo dili klaro, apan base sa demyelination findings sa pito sa mga partisipante, ang mga awtor naghunahuna nga ang usa ka kadaot sa demyelinating sa usa ka lugar sa utok mahimong responsable.
Komosta ang laing pito nga wala makabaton ug mga kaplag? Lisud ang pag-ingon, apan ang mga tigsulat nagsugyot nga posible nga ang demyelination dili makita sa MRI.
Ang laing pagtuon, nga usa ka pagtuon sa kaso (usa ka report sa usa ka pasyente), nakit-an ang usa ka asosasyon tali sa pangunang pagduka sa labad sa ulo ug multiple sclerosis. Niini nga pagtuon, ang usa ka batan-ong babaye nakapauswag sa mga bahin sa pagdugmok sa ulo, hangtod sa 100 ka beses sa usa ka adlaw.
Atol sa usa ka episode, ang nagduka nga mga kasakit sa ulo nalambigit sa pagpaminhod ug pagkaputol sa iyang tuong bukton. Ang iyang mga labad sa ulo ug mga sintomas sa neurological gihan-ay sa mga steroid, nga gigamit sa pagtambal sa mga relapses sa multiple sclerosis .
Hinumdomi, ang usa ka asosasyon wala magpasabot sa hinungdan. Tungod lamang nga ang pagdunggab sa labad sa ulo wala magpasabut nga ikaw usab adunay usa ka kondisyon nga autoimmune ug vice versa. Kini usa lamang ka makapaikag nga sumpay ug nagsiguro sa dugang panukiduki aron mas makasabut sa "hinungdan" sa likod niini.
Nga ang giingon, kini nga koneksyon mahimo usab nga mag-usab kon giunsa pagtagad sa imong doktor ang imong pagdugmok sa ulo. Pananglitan, tingali iyang hunahunaon ang mga steroid aron pagpakalma sa imong pagdunggab sa sakit sa ulo kon ikaw adunay kondisyon nga autoimmune.
Usa ka Pulong Gikan
Sama sa kanunay, pakig-istorya sa imong doktor kon ikaw adunay bisan unsang medikal nga mga problema aron makahimo og usa ka husto nga pagdayagnos ug plano sa pagtambal. Mahitungod sa nag-una nga pagdunggab sa mga labad sa ulo, ang maayong balita mao nga ang kadaghanan sa mga tawo wala makasinati og nagapadayon nga mga sintomas, apan kon sila adunay, adunay pipila ka epektibo nga mga opsyon sa pagtambal.
> Mga Tinubdan:
> Applebee, A. (2012). Ang clinical overlap sa multiple sclerosis ug labad sa ulo. Sakit sa ulo , Oct; 52 Suppl 2: 111-6.
> Fuh, JL, Kuo, KH, (2007). Wang SJ. Nag-una nga dunggab sa labad sa ulo sa klinika sa ulo. Cephalalgia, Sep; 27 (9): 1005-9.
> Sakit sa ulo klasipikasyon nga komite sa International Headache Society. (2013). "Ang International Classification of Headache Disorder: 3rd Edition (beta version)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
> Klein, M., Woehr, l B, Zeller, G., & Straube, A. (2013). Pagdunggab sa Sakit sa Ulo isip Usa ka Ilhanan sa Mga Relasyon sa Multiple Sclerosis. Sakit sa ulo, Jun; 53 (7): 1159-61.
> Rampello, L., Malaguarnera, M., Rampello, L., Nicoletti, G., & Battaglia, G. (2012). Pagduslak sa labad sa ulo sa mga pasyente nga dunay autoimmune disorder. Clinical Neurology ug Neurosurgery. 2012 Jul; 114 (6): 751-3.