Epekto sa Chemotherapy ug Radiation Therapy sa Ferility ug Opsyon nga Magamit
Sa unsa nga paagi ang kanser makaapekto sa pagkamabungahon Unsa ang kinahanglan kong mahibal-an sa dili pa ang pag-tambal sa kanser aron sa pagplano sa unahan?
Bisan tuod ang mga problema sa pagsabwag nahibal-an nga mga epekto sa kanser ug sa therapy sa kanser , sila kasagaran nga gibasura ingon nga usa ka dili maayo nga sangputanan nga walay bisan usa nga adunay kontrol. Daghang mga tawo wala mahibal-i kon sa unsa nga paagi ang pagkamabunga naapektohan niini nga mga pagtambal o adunay usa ka panabut kon unsa ang mahimo sa una nga panahon nga mahimong hingpit nga andam.
Ang kamatuoran sa maong butang mao nga samtang daghan nga mga terapiya sa kanser sa dugo mahimong hinungdan sa pagkabaog, kini dili mao ang mahitabo sa tanan nga mga pagtambal, ug mahimo nga mahimo nimo kini. Ang imong hunahuna tingali labi ka naka-focus sa pagtratar sa imong kanser apan paggahin og panahon sa paghunahuna sa imong pagkamabungahon karon. Gituohan nga taliwala sa mga batan-on nga mga survivor sa kanser ang nagpalabi sa mga kabalaka - ikaduha lamang sa paglaum nga maluwas sa sakit.
Unsay Hinungdan sa mga Pasyente sa Kanser?
Ang pagkadugang sa kalabutan sa cancer mahimong temporaryo o permanente. Ang imong abilidad nga makabaton og mga anak mahimong maapektuhan sa daghang mga butang:
- Ang sakit mismo
- Pagdapat sa mga epekto
- Uri sa therapy nga imong nadawat
- Imong edad
- Ang ubang mga tambal o mga problema sa panglawas nga mahimo nimo
- Pag-abut sa mga paagi sa pagpreserba sa pagkamabungahon
- Ang imong relihiyoso o kultura nga mga tinuohan bahin sa nabulahan nga pagpanganak (sama sa in vitro fertilization ug uban pa)
Adunay usab kabalaka alang sa pipila ka mga tawo nga ang pagmabdos makapabuto sa lawas sa usa ka babaye nga dili maalamon human sa pagtambal sa kanser.
Giunsa Pagpugong sa Dugo ang Pagkakaron
Bisag mas komon sa mga tawong tigulang, ang pipila ka leukemias ug mga lymphoma komon diha sa mga batan-on nga mga tawo sa panahon sa pagsanay o bisan sa mga bata. Daghang pasyente sa kanser sa dugo ang nahitabo sa usa ka panahon diin ang mga tawo wala pa makasugod sa oportunidad nga magsugod, o maghunahuna pa mahitungod sa pagsugod, usa ka pamilya.
Sa kaso sa mga kanser sa dugo, ang pagkabaog dili kasagaran tungod sa sakit mismo, apan kasagaran pinaagi sa pagtambal niini . Ang eksepsiyon mao ang Hodgkin lymphoma, nga mahimong hinungdan sa gamay kaayo nga gidaghanon sa sperm sa mga lalaki.
Giunsa Paggamit ang Chemotherapy Epekto sa Fertility?
Ang kemoterapi mahimong makaapektar sa fertility sa lalake ug babaye, apan dili tanang mga tambal adunay sama nga epekto. Sa mga lalaki, ang chemotherapy makahimo sa sperm nga wala diha sa semen (azoospermia). Sa mga kababayen-an, kini mahimong hinungdan sa pagkawalay mahimo sa mga ovaries sa pagpagawas sa usa ka itlog nga selula (pagkadula sa ovarian o sayo nga menopause) .
Sa kinatibuk-an, ang kinatibuk-ang gidaghanon sa usa ka chemotherapy nga tambal nga gihatag sa mga semana ug mga bulan sa pagtambal adunay mas dako nga epekto sa pagkamabungahon kay sa kantidad sa tambal nga gihatag sa usa ka dosis. Ang chemotherapy sa kombinasyon mas lagmit nga hinungdan sa kadaot sa sistema sa pagsanay kay sa usa ka drug therapy.
Sa mga lalaki ug babaye, ang grupo sa mga tambal nga lagmit nga makaapekto sa pagkamabungahon mao ang mga alkylating agent. Ang ubang mga pananglitan sa alkylating nga mga ahente naglakip sa Cytoxan (cyclophosphamide), Ifex o Mitoxana (ifosfamide), Alkeran (melphalan), Myleran o Busulfex (busulfan) ug Matulane (procarbazine.)
Tungod kay adunay daghan nga mga butang nga nag-impluwensya sa pagkamabungahon sa mga pasyente sa kanser, dugang sa mga tambal nga imong nadawat, lisud ang mga espesyalista nga makasulti alang sa pipila nga maapektuhan.
Unsay Epekto sa Radyasyon nga Pagpatambal?
Ang radyasyon sa radyasyon sagad nga gihatag sa gagmay nga mga dosis (mga tipik) sa dugay nga panahon aron sa pagpakunhod sa mga epekto sa panit ug toxicities. Sa kasubo, ang "pagbahinbahin" hinungdan sa dugang nga kadaot sa mga organo sa pagsanay kay sa pagdumala sa usa ka dako nga dosis. Sa pagdumala sa radiation, ang matag pagsulay gihimo aron panalipdan ang mga organo sa pagsanay kung posible.
Bisan sa gagmay nga mga dosis, ang radiation sa mga testes makapakunhod sa gidaghanon sa sperm. Kini nga epekto mahimo nga temporaryo o mahimo nga permanente kung gigamit ang mas taas nga dosis. Ang Radiation mahimo usab nga hinungdan sa pag-ubos sa lebel sa testosterone.
Sa mga kababayen-an, ang mga ovary mahimong direkta sa radiation field.
Sa niini nga kaso, ang doktor mahimo nga mopili sa operasyon nga mobalhin sa ovary ngadto sa laing dapit sa lawas mao nga kini nga dili lagmit nga naguba sa radiation. Ang mga batan-ong babaye mas lagmit kay sa mga tigulang nga mga babaye aron mabalik ang ilang pagkamabungahon human sa radiation.
Ang total irradiation sa lawas, ingon usahay gigamit sa pag-andam alang sa pag-transplant sa stem cell, kasagaran nga magpahinabo sa permanenteng pagkadaot sa fertility sa mga lalaki ug babaye.
Pagpreserbar sa Fertility
Importante nga hunahunaon ang mga kapilian nga imong nabatonan kung kinahanglan nimo nga mapalambo ang pagkabaog sa dili ka magsugod sa pagtambal. Adunay daghang mga kapilian, apan ang mga pagpili sa taliwala niini personal kaayo. Ang mga opsyon nga anaa anaa niini:
- Nagyelo nga itlog o sperm
- Nagyelo nga mga embryo
- Paggamit sa donor nga mga itlog, sperm, o mga embryo
- Surrogacy
- Pagsagop
Pagpangandam alang sa Lalake nga Infectidad
Maayo na lang, ang mga pamaagi alang sa pagtagbaw sa sperm malampuson kaayo, nga naghimo sa sperm banking nga usa ka praktikal nga opsyon alang sa daghang mga lalaki sa dihang sila natapos na sa pagkabatan-on. Ang mga kapilian alang sa mga lalaki mahimong maglakip sa:
- Sperm banking - ang nag-uga nga sperm alang sa paggamit sa ulahi.
- Ang sperm extraction - ang sperm mahimo nga makuha gikan sa testicle kung ang sperm sa semen dili hamtong, ug bisan sa frozen o gigamit sa in vitro fertilization.
- Testicular tissue nga nagyelo - Kini anaa pa sa mga yugto sa eksperimento, apan ang mga siyentista nagtan-aw sa potensyal sa pagkuha sa usa ka testicle o bahin sa usa ka testicle alang sa pagyelo, unya kini nga reimplanting sa lawas sa umaabot.
Pag-andam alang sa Babaye nga Pagkabaog
Ang pagpreserbar sa pagkamabungahon sa babaye labi ka lisud kay sa mga lalaki, tungod kay ang mga pamaagi sa pag-freeze sa mga itlog wala magmalampuson sama sa mga makapatay sa sperm. Ang mga kapilian mahimong maglakip sa:
- Ang mga kagun-oban nga mga embryo / in vitro fertilization - ang pagpugong sa embryo aron mahumod sa lawas sa usa ka babaye human sa pagtambal o sa usa ka surrogate, malampusong gigamit alang sa daghang mga kababayen-an nga nag-antos sa pagkabaog tungod sa pagtambal sa kanser. Siyempre, nagkinahanglan kini sa pagplano, ug paghimo ug pagpalaya sa mga (mga) binhi sa wala pa magsugod ang pagtambal sa kanser.
- Nagyelo nga mga itlog - Ang pagsulay sa pag-freeze sa mga itlog nagresulta lamang sa pipila ka gatos ka mga pagsabak, ug ang pamaagi limitado pinaagi sa abilidad nga malampuson nga mag-freeze ug mag-itlog nga walay mga kadaot.
- Ang pagpreserbar sa tissue sa ovarian - Kini nga pamaagi, sama sa nagyelo nga mga itlog, nag-eksperimento gihapon, apan naglakip sa pagwagtang sa usa ka obaryo o bahin sa usa ka ovary uban ang paglaum nga ang tisyu mahimong ibalik pag-usab human matapos ang pagtambal sa kanser.
Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor
Sagad alang sa pagtambal sa kanser sa dugo nga hinungdan sa pagkabaog sa lalaki ug babaye. Bisan kini daw ingon sa pinakalayo nga butang gikan sa imong hunahuna, importante nga hisgutan nimo ang imong mga opsyon sa pagpanganak pinaagi sa imong healthcare provider sa labing madali nga panahon human sa imong diagnosis.
Ania ang pipila ka mga pangutana nga gusto nimo nga pangutan-on sa imong doktor:
- Posible ba nga kini nga pagtambal makaapektar sa akong pagkamabungahon?
- Nagpaabut ka ba nga kini nga epekto nga mahimong temporaryo o permanente?
- Aduna bay bisan unsa nga mahimo aron mapugngan ang pagkabaog sa panahon sa akong pagtambal?
- Aduna pa ba ang ubang mga opsyon sa pagtambal nga dili kaayo hinungdan sa pagkabaog?
- May panahon pa ba ako sa dili pa magsugod ang akong pagtambal sa pagsusi sa akong mga kapilian sa pagpreserba sa pagkamabungahon?
- Mahimo ba akong tawgon ngadto sa usa ka espesyalista sa pagkamabungahon aron sa paghisgot sa akong mga kapilian sa pagpreserba sa pagkamabungahon? (Dili kinahanglan nga mahibal-an nimo ang tanan bahin sa pagtambal sa pagkabaubos sa dili pa ang pagtambal sa kanser, apan ang usa ka espesyalista makagiya kanimo pinaagi sa tanan nga angay nimo mahibaloan niining panahona.)
- Kon ako magpabiling tambok, ang akong umaabot nga mga anak maapektohan sa akong pagtambal?
- Unsaon nako pagkahibal-an kon ako tambok o dili?
Pagsumada
Daghang mga tawo nga nag-atubang sa usa ka kahimtang nga naghulga sa kinabuhi nakasinati og usa ka dako nga pagpasalamat alang sa gasa sa kinabuhi ug ang abilidad sa paglalang sa kinabuhi. Adunay daghang mga butang nga maka-impluwensya sa epekto sa kanser sa pagtambal diha sa imong fertility. Sa daghang mga kaso, imposible ang mga doktor nga makatagna. Bisan tingali lisud, o bisan imposible, aron makuha ang epektibo nga pagtambal alang sa imong kanser samtang sa pagpugong sa pagkabaog, mahimong adunay mga kapilian nga imong mapreserbar ang imong pagkamabungahon sa dili pa sugdan ang therapy.
Importante nga hisgutan nimo ang tanan nimo nga mga pangutana ug kabalaka mahitungod sa pagmabdos o pag-amahan sa usa ka bata sa umaabut sa dili ka magsugod sa pagtambal.
Mga tinubdan
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Mga Kabalaka sa Pagpanganak ug Pagpreserbar sa mga Lalaki. 03/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/dating-sex-and-reproduction/fertility-concerns-and-preservation-men
Kim, SY., Kim, SK, Lee, J., ug T. Woodruff. Padulong sa medisina alang sa pagpreserba sa fertility sa mga pasyente sa kanser: ang kasamtangan ug pagpadaghan nga mga kapilian sa pagpreserba sa fertility alang sa mga babaye. Journal of Gynecologic Oncology . 2016. 27 (2): e22.
Krebs, L. "Dysfunction sa Sekswal ug Reproduktibo" sa Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., ug Groenwald, S. eds. (2000) Nursing sa Cancer: Mga Prinsipyo ug Practice 5th ed.Jones ug Bartlett: Sudbury MA. (pp.831- 854).
Lee, S., Schover, L. Partridge, A. et al. American Society of Clinical Oncology Mga rekomendasyon mahitungod sa Fertility Preservation sa Cancer Patients. Journal of Clinical Oncology 2006; 24 (18): 2917- 2931.