Usa ka komon nga pangutana nga gipangutana sa mga tawo nga adunay kasaysayan sa usa ka alerdyi sa penicillin mao ang kung sila makakuha og cephalosporin. Kini tungod kay ang mga penicillins ug cephalosporins mga antibiotics nga susama sa structurally sa usag usa.
Hinuon, sa wala pa pagtubag niini nga pangutana, importante nga mahibal-an una kon ang usa ka tawo ba tinuod nga alerdyik sa penicillin-usa ka kasagarang sayop nga pagsabut nga makaapekto sa imong pag-atiman.
Penicillin: Usa ka Beta-Lactam Antibiotic
Ang Penicillin tingali mao ang labing ilado nga sakop sa grupo sa mga antibiotics nga gitawag beta-lactams. Ang tanan nga beta-lactam antibiotics adunay usa ka partikular nga istruktura (gitawag nga beta-lactam ring) sulod sa ilang molekula nga himan.
Gawas sa penicillin, ang ubang beta-lactams naglakip sa:
- Ang mga derivatives sa penicillin sama sa amoxicillin
- Ang cephalosporins sama sa Keflex (cephalexin)
- Ang mga carbapenems sama sa Primaxin (imipenem)
Penicillin Allergy: Usa ka IgE-gipatuman nga Tubag
Ang labing komon nga reaksiyon sa alerdyi sa penicillin mao ang usa ka pagtubag sa hypersensitivity sa IgE (mediated (Type 1). Nagpasabot kini nga kon mag-atubang sa penicillin, ang immune system sa usa ka tawo (kon alerdyik) magpaugmad sa IgE antibodies. Kini nga mga antibodies nagpanaw ug nagbugkos sa pipila ka mga selula sulod sa lawas sa usa ka tawo, hinungdan nga sila nagpagawas sa mga kemikal. Kini nga mga kemikal mao ang hinungdan sa mga sintomas sa usa ka reaksiyon sa alerdyi.
Ang mga simtomas ug mga timailhan sa alerdyi sa penicillin kasagaran magsugod sulod sa pipila ka mga minuto ngadto sa usa o duha ka oras sa pagdala sa tambal ug mahimo nga maglakip sa usa o labaw pa sa mosunod:
- Panit nga itching ug / o hives
- Pagduhaduha o paghubag sa mga ngabil o dila
- Angioedema (paghubag sa baba, mga mata, ngabil, o dila)
- Pag-uros ug pagkagulang sa gininhawa
- Malisod nga pagtulon
- Ubos nga presyon sa dugo
- Kahayag sa ulo
- Kusog nga kasingkasing
Nganong Ang Pagdeterminar sa Tinuod nga Penicillin Alergi Importante
Sumala sa Centers for Disease Control and Prevention , mga 10 porsyento sa tanan nga mga Amerikano ang nagreport sa alerdyik sa usa ka antibiotiko nga klase nga penicillin, bisan pa usa ka porsyento ang tinuod nga alerdyik (base sa skin test).
Tingali, sila nasaypan nga gitawag og penicillin allergic sa ilang tsart o ang ilang alerdyum natapos sa panahon - mga 80 porsyento sa mga tawo nga adunay penicillin allergy ang mawad-an sa ilang hypersensitivity human sa 10 ka tuig (nagpasabot nga sila dili alerdyik).
Tungod kay daghang mga tawo nga naghunahuna nga sila alerdyik sa penicillin dili, importante alang kanimo ug sa imong doktor sa pagsulay niini nga posibleng sayup nga pagsabut. Kini tungod kay ang broad-spectrum antibiotics sagad nga gihatag isip alternatibo sa penicillin.
Ang mga antibiotiko nga mas daghan ang kolor makadugang sa imong risgo sa antibiotiko nga pagsukol sa umaabot ug kasagaran mas mahal. Usab, ang alternatibong antibiotiko nga gireseta sa imong doktor dili mahimo nga labing maayo alang sa imong impeksyon.
Pagpanghimatuod sa usa ka Penicillin Allergy: Pagsulay sa Panit Mao ang Gold Standard
Aron mahibal-an kung ikaw adunay penicillin allergy, ang imong doktor magdala sa kasaysayan sa alerhiya sa droga ug base sa maong kasayuran mahibal-an kung ang penicillin skin testing (nga nagkinahanglan sa referral sa allergy) gikinahanglan.
Pananglitan, tingali naugmad nimo ang kasukaon o impeksiyon sa lebadura sa dihang nakuha ang penicillin. Dili kini usa ka tinuod nga alerdyi, apan usa ka dili kaayuhan nga epekto sa panit.
O tingali wala ka pa nakuha sa penicillin apan adunay usa ka membro sa pamilya nga may penicillin alerdyi.
Kini, usab, dili alerdyi sa imong bahin. Sa niini nga mga kaso, ang imong doktor lagmit nga magpadayon ug pagtratar sa imong impeksyon sa usa ka penicillin o usa ka cephalosporin (kung mahimo).
Sa pikas bahin, kung dili ka sigurado mahitungod sa imong una nga reaksyon sa penicillin, o kung ang imong doktor nagpabilin nga dili sigurado kung ang reaksiyon alerdyik o wala, ang pagtan-aw sa usa ka alerdyi kinahanglan nga buhaton.
Kaluwasan sa Pagdala sa Cephalosporin Uban sa Penicillin Allergy
Ingnon ta nga nakakita ka og alerdyi, ug positibo ang pagsulay sa panit sa penicillin allergy. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga likayan ang tanan nga mga penicillin.
Bisan pa niana, mahimo pa nimo makuha ang cephalosporin ubos sa suod nga giya sa imong alerdyi.
Kini tungod kay gamay nga porsyento sa mga tawo (mga 3 porsyento) nga adunay penicillin allergy ang motubag sa usa ka cephalosporin-bisan pa, ang reaksyon mahimong grabe.
Ang matang sa cephalosporin nga imong gikuha pagaisip usab. Kini tungod kay samtang ang panukiduki nagpakita nga ubos ang risgo sa pagtubag sa usa ka cephalosporin sa mga tawo nga may penicillin allergy, adunay usa ka exception-first-generation cephalosporins sama sa cephalexin (Keflex) ug cefazolin (Ancef) hinungdan sa mas taas nga rates sa allergic reactions sa mga tawo nga adunay Ang penicillin alerdyi kay sa mga tawo nga wala'y penicillin alerdyi.
Diha sa likod nga bahin, ang ikaduha ug ikatulo nga heneral nga cephalosporins, sama sa cefuroxime (Ceftin), cefprozil (Cefzil), cefdinir (Omnicef), ug cefpodoxime (Vantin), dili makita nga dugang alerdyik sa mga tawo nga adunay penicillin allergy .
Usa ka Pulong Gikan
Ang hinungdan mao nga samtang ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay kasaysayan sa usa ka alerdyi sa penicillin mahimong motugot sa cephalosporins, daghang mga doktor ang mag-amping sa paghimo sa usa, ingon nga ang reaksyon adunay potensyal nga mahimong grabe.
Dugang pa, hinungdanon nga masabtan nga adunay daghan nga mga butang nga nalangkit sa desisyon sa pagreseta sa cephalosporin, sama sa matang sa impeksyon nga kinahanglan nga pagtratar ug ang pagkahaom sa antibiotics nga dili penicillin / non-cephalosporin nga magamit.
> Mga Tinubdan:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC, Banerji A. Epekto sa usa ka programa sa edukasyon sa allergy sa droga ug antibiotiko nga naglatid sa giya sa antibiotiko nga naghatag kahibalo sa inpatient clinical providers. J Allergy Clin Immunol Pract . 2014 Jul-Aug; 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, Allergy evaluation alang sa gilayon nga alerdyi sa penicillin: Mga pamaagi sa pagsusi sa panit nga base sa diagnostic nga estratehiya ug cross-reactivation sa uban pang beta-lactam antibiotics.
> D ePestel DD et al. Paggamit sa cephalosporin sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay mga alerdyi sa penicillin. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Jul-Aug; 48 (4): 530-40.