Gluten Sensitivity

Usa ka Kinatibuk-ang Kahibalo sa Gluten Sensitivity

Hangtud karong bag-o, ang mga tawo nga adunay negatibo nga mga resulta sa mga pagsulay sa dugo ug biopsy sa bituka nga gigamit sa pag-diagnose sa sakit nga celiac gisultihan nga kan-on ang ilang gusto-ang gluten dili ang ilang problema.

Bisan pa niana, daghan sa mga tawo ang misulay sa wala'y pagkaon nga walay gluten- usa ka pagkaon nga nakawagtang sa matag pagkaon nga naglakip sa gluten nga mga lugas nga trigo, barley, ug rye-ug nagtaho nga mas maayo ang ilang gibati. Ang ilang mga simtomas (nga naglakip sa kakapoy, mga reklamo sa paghilis, ug mga problema sa neurolohiya) nalimpyo sa dihang sila mokaon nga walay gluten.

Daghan niini nga mga tawo ang mibati nga sila sensitibo o dili intolerante sa gluten protein , bisan pa ang pagsulay nagpakita nga wala silay sakit nga celiac. Sa pipila ka mga kaso, ang ilang mga doktor miuyon sa ilang mga pagsusi ug miuyon nga dili sila magkaon nga gluten. Sa ubang mga kaso, sila nagpadayon lamang sa paglikay sa gluten nga walay panalangin sa doktor.

Karon, daghang mga tigdukiduki (bisan tuod dili tanan) nagtuo nga ang maong kondisyon nga naglambigit sa usa ka problema sa mga gluten nga mga lugas (usa ka problema nga dili celiac disease) anaa.

Gitawag kini nga "gluten sensitivity," "non-celiac gluten sensitivity (NCGS)," "sensitibo nga dili celiac wheat," " gluten intolerance ," o bisan " gluten allergy ."

Bisan pa, ang kahimtang sa kondisyon wala pa napamatud-an nga klaro, ug sa pagkakaron wala'y katin-aw kon nganong kini mahitabo ug kung unsa kini may kalabutan sa celiac disease. Walay bisan usa ka ngalan nga gidawat sa tanan alang niini, bisan pa nga ang kadaghanan sa mga eksperto sa natad nagbag-o sa palibot sa "dili-celiac gluten sensitivity" o "non-celiac wheat sensitivity."

Dili usab kini tin-aw kung kini ang protina sa trigo, sebada, ug rye nga maoy hinungdan sa mga sintomas sa kondisyon.

Sa pagkatinuod, ang mga tigdukiduki nakaila sa ubang mga compound sa trigo, ilabi na, sila miingon nga mahimong responsable . Ang uban niini nga mga compound, nailhan nga FODMAPS, makita sa ubang pagkaon, sama sa ahos ug sibuyas, maingon man sa trigo.

Dugang pa, ang usa ka pagtuon nga gipatik sa Hulyo 2016 nagpakita nga ang hinungdan sa dili-celiac nga gluten / trigo sensitibo sa pagkatinuod usa ka leaky gut. Ang pagtuon, nga gipahigayon sa mga tigdukiduki sa Columbia University Medical Center, nakamatikod nga ang mga sensitibo sa trigo adunay mga marka sa immune system nga nagpaila "systemic immune activation."

Ang mga resulta sa pagtuon nagsugyot nga kini nga activation sa immune system mahitabo tungod kay ang microbes ug mga protina sa pagkaon nagtabok sa us aka babag sa dugo, nga maoy hinungdan sa kaylap nga pagpanghubag.

Sa katapusan, bisan pa sa pipila ka mga bag-ong pagtuon nga nagpakita nga ang pagkasensitibo sa gluten mahimong naglungtad, daghang mga doktor wala mouyon nga kini usa ka tinuod nga medikal nga kondisyon, ug walay gidawat nga medikal nga pagsulay alang niini. Ang research nagpadayon sa pagpangita sa kamatuoran mahitungod sa trigo / gluten nga pagkasensitibo, ug ingon nga dugang nga mga resulta ang gipaabut, ang imong doktor mahimong labaw o dili kaayo sa usa ka magtotoo sa kondisyon.

Mga simtoma sa Gluten Sensitivity

Ang mga simtomas nga may kalambigitan sa gluten sensitivity sound kaayo nga sama sa mga nakit-an sa celiac disease: mga problema sa digestive, bloating, ug kakapoy .

Ang mga problema sama sa diarrhea, constipation, ug sakit sa tiyan kanunay nga mahitabo sa mga nadayagnos nga sensitibo sa gluten. Komon usab kini sa mga nagtahu nga nasakit gikan sa gluten-containing foods, apan kinsa walay diagnosis.

Ang masakit nga kasakit , mga sakit sa ulo, ug gabon sa utok mas kanunay nga nakita nga mga simtomas, ug adunay usa ka gamay nga pagtuon nga nakakaplag nga gluten makapahinabo sa depresyon sa mga tawo nga walay sakit nga celiac .

Dili kini tin-aw kung kini nga mga sintomas nagpakita sa aktwal nga kadaot sa mga sistema sa imong lawas, o kung gipakita lang nila nga nagkaon ka sa usa ka butang nga dili uyon kanimo. Ang uban nga mga tigdukiduki nag-ingon nga ang mga tawo nga sensitibo sa gluten sa tinuod makasinati og kadaot sa ubang mga organo ug mga sistema, ilabi na sa ilang mga sistema sa neurological, apan wala kini napamatud sa siyentipikong pagsiksik.

Gluten Sensitivity vs. Celiac Disease

Sa diha nga ikaw nahiling nga adunay celiac disease , kini kasagaran nagpasabot nga imong nahimamat ang estriktong medikal nga pamatasan-ikaw adunay kadaot sa imong intestinal villi (nailhan nga villous atrophy ) nga tungod sa usa ka autoimmune reaction sa gluten sa imong pagkaon.

Ang sakit nga Celiac nakaapekto sa usa sa matag usa sa 133 nga mga tawo sa US, nga naghimo niini nga komon nga kahimtang.

Kadaghanan sa mga tawo nga nagpakita sa mga simtomas sa celiac disease wala sa kondisyon, apan ang uban niini nga mga tawo nga nakakaplag sa kahupayan gikan sa ilang mga sintomas sa usa ka gluten-free nga pagkaon, ug, busa, adunay, gluten pagkasensitibo.

Ang mga doktor kinahanglan nga mopugong sa celiac disease sa dili pa nila mahibal-an ang gluten sensitivity . Kini kasagaran nagpasabot nga kinahanglan ka nga moagi sa celiac blood tests ug dayon (posible) usa ka endoscopy, usa ka pamaagi nga gigamit sa mga doktor sa pagtan-aw direkta sa imong gamay nga tinai. Kon kini nga mga pagsulay dili magpakita sa mga timailhan sa sakit nga celiac, mahimo nimo ug sa imong doktor ang mahimo nga ikonsiderar ang mga alternatibo nga diagnosis, lakip na ang gluten sensitivity.

Pagsusi sa mga Opsyon alang sa Gluten Sensitivity Magpabilin nga Dili mapamatud-an

Tungod kay daghang mga tigdukiduki wala mouyon nga ang sensitibo nga gluten anaa, wala'y napamatud-an nga pagsulay aron masusi ang kondisyon . Busa unsay imong mahimo aron sulayan kini kung sa imong hunahuna kini ang imong suliran?

Sa higayon nga ikaw ug ang imong doktor nakagawas na sa celiac disease, adunay pipila ka mga kapilian alang sa gluten sensitivity testing.

Bisan pa niana, kinahanglan nga ikaw nahibalo nga walay bisan usa sa mga kapilian nga gipatuman na sa medikal nga panukiduki.

Pananglitan, ang ubang mga doktor mogamit og positibo nga mga resulta sa pipila ka mga pagsulay sa dugo nga makita direkta alang sa gluten antibodies sa imong dugo- aron makatabang sa pagdayagnos sa gluten sensitivity. Pipila ka mga tawo ang mo-diagnose nimo base sa imong tubag sa gluten-free nga pagkaon-sa lain nga mga pulong, kon imo mawagtang ang gluten ug mobati nga mas maayo, ikaw sensitibo kaayo.

Ikaw usab adunay opsyon sa pag- obserbar sa direct-to-consumer nga gluten sensitivity testing pinaagi sa EnteroLab -hibaloi nga ang pamaagi sa pagsulay nga gigamit sa maong laborator wala mapamatud o madawat sa kadaghanan nga mga doktor.

Daghang Mga Wala Matubag nga Mga Pangutana bahin sa Gluten Sensitivity

Posible nga ang gluten sensitivity ug celiac disease nagrepresentar sa nagkalainlain nga aspeto sa mao nga kondisyon, apan kini lagmit nga kini nagrepresentar sa bug-os nga managlahi nga kondisyon. Tungod kay ang mga tigdukiduki wala pa magkauyon sa kahulugan sa gluten sensitivity, dili kita makasulti ngano kung unsa kini mahitabo ug kung unsa kini may kalabutan sa celiac disease.

Dugang pa, lagmit nga dili tanan nga naglikay sa gluten kinahanglan nga mohimo niini. Kon imong ihulog ang gluten gikan sa imong pagkaon ug mobati nga mas maayo, mahimong sensitibo ka o dili intentahan sa gluten. Apan adunay uban nga mga pagpasabut alang sa imong panglawas nga pagbalik.

Pananglitan, ang pipila ka mga tawo tingali mobati nga mas maayo tungod lamang kay sila nagkaon sa usa ka himsog nga pagkaon-pinaagi sa pagputol sa gluten, imong giputol ang daghang mga porma sa mga giproseso nga mga pagkaon nga junk. Sa pagkatinuod, kini kabahin sa pangatarungan luyo sa popular nga mga "diwa nga wala'y gluten" nga gipasiugdahan sa nagkalain-laing mga artista, ug tingali ang rason nga ang pipila ka mga tawo mawad-an sa gibug-aton sa panahon nga sila dili mo-gluten-free .

Posible usab nga mas maayo ang imong gibati tungod kay nagtuo ka nga naghimo ka og usa ka positibo nga butang alang sa imong panglawas, buot ipasabut, ang mas maayo nga pagbati sa gluten-free nga pagkaon nagrepresentar sa epekto sa placebo sa aksyon.

Wala ako moingon nga kini nga sayup-sa kaniadto, daghang mga doktor ang nagpakamenos sa mga potensyal nga mga sintomas gikan sa gluten, ug ang "tanan sa imong ulo" nga mantra nagpadayon gihapon sa mga bahin sa medikal nga komunidad, bisan pa sa kauswagan sa kahibalo. Apan tinuod nga ang pipila ka mga tawo nga nagtuo nga dili sila makatugot sa gluten mahimong makahimo sa pagtugot niini sa maayo nga paagi, ingon nga gipamatud-an sa kamatuoran nga ang uban nga mga tawo nga nag-ingon nga sila nga sensitibo sa gluten mahimong "manikas" sa pagkaon nga walay klaro nga mga sintomas.

Sa pagkatinuod, daghang mga pagtuon ang nakit-an nga ang pipila ka mga tawo nga nagtuo nga sila sensitibo sa gluten dili moresulta sa lunsay nga gluten, o sa gluten nga gigamit nga mga lugas, sa diha nga sila mokaon sa mga butang sa usa ka binuta nga pagtuon. Apan ang uban mitubag, nga naghatag og ebidensya nga ang kahimtang anaa.

Gluten Sensitivity Treatment: Ang Gluten-Free Diet

Sama sa sakit nga celiac, ang kasamtangan nga pagtambal sa gluten sensitivity mao ang gluten-free nga pagkaon .

Adunay daghan nga mga debate kon unsa ka higpit ang pagkaon nga kinahanglan alang sa usa ka tawo kinsa mahimong "lamang" nga sensitibo sa gluten. Ang ubang mga doktor mosulti kanimo sa pagpadayon ug pagpanglimbong usahay, samtang ang uban magrekomendar sa usa ka estrikto kaayo nga pagkaon nga gluten-free.

Dili kini klaro kon ang pagsunod sa usa ka gluten-free nga pagkaon makahatag kanimo og mga benepisyo sa kahimsog nga labaw sa imong makuha gikan sa pagbati nga mas maayo, o ang pag-usik sa gluten nga mga lugas kon ikaw sensitibo naglangkob sa risgo sa panglawas . Ingon sa akong gisulti sa sayo pa, adunay gamay nga panukiduki nga nagpakita nga ikaw nakasinati og pisikal nga kadaot gikan sa gluten (bisan unsa pa ka dili maayo ang mga sintomas nga imong nasinati). Apan wala'y panukiduki nga nagpakita nga wala ka makasinati og kadaot. Kini usa ka dapit nga gisugdan sa mga tigdukiduki sa pagsuhid.

Sama sa tanan nga butang nga may kalabutan sa gluten sensitivity, adunay pipila lamang ka mga pagtuon nga naghatag og bisan unsang panglantaw, ug ang pipila sa panukiduki sa medikal nga petsa nagkasumpaki. Sa katapusan, ang mga siyentista naglaum sa paghatag og dugang nga mga tubag. Sa kasamtangan, kung nadayagnos ka nga adunay sensitibo sa gluten, kinahanglan ka nga modesisyon alang sa imong kaugalingon-sa pagkonsulta sa imong doktor-unsa ka higpit ang pagsubay sa gluten-free nga pagkaon.

Mga Tinubdan:

Biesiekierski J et al. Ang Gluten Mga hinungdan sa Gastrointestinal nga mga Sintomas sa Mga Sakop nga Walay Celiac nga Sakit: Usa ka Doble-Blind nga Randomized Controlled nga Placebo. American Journal of Gastroenterology. Gipatik sa online Jan. 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.

Biesiekierski J et al. Walay mga epekto sa gluten sa mga pasyente nga may kaugalingon nga report nga dili-celiac gluten nga pagkasensitibo human sa pagkunhod sa pagkaon sa fermentable, dili maayo nga masuhop, mubo nga chain carbohydrates. Gastroenterology . 2013 Aug; 145 (2): 320-8.e1-3.

Elli L et al. Pamatuod sa Presensya sa Dili-Celiac Gluten Sensitivity sa mga pasyente nga adunay Functional Gastrointestinal Symptoms: Mga resulta gikan sa Multicenter Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Gluten Challenge. Mga sustansya . 2016 Feb 8; 8 (2). pii: E84.

Fasano A et al. Ang pagkalahi sa gut permeability ug mucosal immune gene expression sa duha ka gluten-related nga kondisyon: celiac disease ug gluten sensitivity. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

Fasano A et al. Spectrum sa gluten-related disorders: consensus sa bag-ong nomenclature ug klasipikasyon. BMC Medicine . BMC Medicine 2012, 10:13 pm: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Gipatik sa Pebrero 7, 2012

Uhde M et al. Pagdaot sa Intestinal Cell ug Systemic Immune Activation sa mga Indibidwal Pagreport sa Sensitivity sa Trigo sa wala nga Celiac nga Sakit. Gut . 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.