Ang Unang Lakang sa Diagnosis
Ang pagsulay alang sa celiac disease hapit kanunay magsugod sa mga pagsulay sa dugo. Gipangita niining mga pagsulay ang reaksiyon sa imong lawas sa gluten , ang protina nga makita sa trigo, sebada, ug rye nga maoy hinungdan sa celiac disease.
Ang mga pagsulay sa dugo dili hingpit. Kon ang negatibo nga pagsulay sa dugo sa celiac negatibo, kini nagpasabot nga dili kaayo masakit ang sakit nga celiac, apan adunay gamay nga higayon nga anaa kini kanimo.
Kung positibo ang imong pagsulay sa dugo, kini nagpasabot nga mas daghan ka nga adunay sakit nga celiac, bisan ikaw (sa kadaghanang mga kaso) kinahanglan nga mopailalom sa pamaagi sa medisina nga gitawag nga endoscopy aron masiguro ang diagnosis.
Atol niana nga endoscopy, ang imong doktor magsulud sa usa ka tube pinaagi sa imong tiyan ug ngadto sa tumoy sa imong gamay nga tinai, ug dayon magputol sa gagmay nga mga sampol gikan sa panapton sa imong gamay nga tinai aron masusi sa mikroskopyo. Kung kini nga mga sample sa tisyu nagpakita sa villous atrophy , ang kinaiya nga pagkadaot sa bitok nga nakit-an sa sakit nga celiac, nan ikaw adunay kondisyon.
Oo, kini usa ka taas nga proseso, ug kini nagsugod sa pagsulay sa celiac blood.
Hain nga mga Pagsulay sa Dugo ang Gibuhat
Ang mga pagsulay sa dugo sa celiac nga dugo nangita alang sa mga antibodies nga nagpakita sa tubag sa imong immune system sa gluten sa imong pagkaon-mao kana ang hinungdan nga kinahanglan ka nga magkaon nga gluten sa dihang gisulayan ka sa celiac disease. Kung dili ka makakaon sa gluten sa panahon sa pagsulay, ang mga pagsulay sa dugo mahimo nga negatibo bisan kon ikaw adunay sakit nga celiac.
Adunay lima ka mga pagsulay sa dugo nga mahimo nimong buhaton sa dihang gisulayan ka sa celiac disease:
- AGA (antigliadin antibodies) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (anti-tissue transglutaminase) -IgA
- EMA (anti-endomysial antibodies) -IgA
- Total serum IgA
Oo, silang tanan morag abak sa alpabeto. Apan kining tanan nga mga pagsulay nagtan-aw sa piho nga mga bahin sa imong immune system aron sa pagsuta kung ang imong lawas mao ang pagtubag sa gluten protein sa pagkaon nga imong gikaon.
Sa tanang mga pagsulay, ang test sa EMA-IgA giisip nga labing tukma nga pagsulay sa dugo alang sa celiac disease, nga nagpasabot nga kung adunay positibo nga resulta sa EMA-IgA, lagmit adunay sakit nga celiac. Apan, ang EMA-IgA mahimo usab nga makalimtan ang pipila ka mga tawo nga adunay sakit nga celiac, ilabi na kung nagsugod na sila sa pagpalambo sa kondisyon.
Kung interesado ka sa mga teknikal nga detalye: ang EMA nagpasabut sa antiendomysial antibodies, nga mga antibodies nga gimugna sa lawas nga moatake sa kaugalingong tisyu sa lawas. Ang IgA, o immunoglobulin A, usa ka komon nga matang sa antibody nga gigama sa imong lawas. Ang trabaho niini mao ang pagtabang sa lawas nga makaila ug makigbatok sa mga langyawng manunulong sama sa mga toxin sa kalikupan, bakterya, ug mga virus.
Ubang Posible nga mga Pagsulay sa Celiac
Ang mga pagsulay sa dugo nga nailhan nga ang AGA-IgA, AGA-IgG, ug tTG-IgA mahimo usab magpakita nga ang imong lawas mao ang pagtubag sa gluten protein ... ug mahimo pa nga makaila sa pipila ka mga tawo nga adunay sakit nga celiac nga kasagaran mas tukma nga EMA-IgA test gimingaw.
Bisan pa, kini nga mga pagsulay usab makahimo og mga sayop nga mga positibo, diin ang test adunay resulta nga positibo, apan ang tawo dili tinuod nga sakit sa celiac. Mao nga ang pipila ka mga eksperto sa celiac disease nagtambag nga maghiusa sa pagbuhat sa tanan nga mga pagsulay-mahimo nimong makuha ang mas kompleto nga hulagway nianang paagiha.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes, thyroid disease , ug autoimmune liver disease positibo sa usa niini nga mga pagsulay, ang tTG-IgA test, tungod sa ilang uban pang mga kondisyon. Ang tTG nagpasabot sa tissue transglutaminase, usa ka enzyme nga kasagarang anaa sa mga tinai.
Ang usa ka positibo nga tTG-IgA test sa dugo nagpakita nga ang lawas nagmugna ug mga antibodies sa kaugalingon nga mga tisyu, nga mahimong mahitabo agig tubag sa gluten ingestion. Bisan pa, wala kini nagpasabut nga adunay sakit nga celiac, ilabi na kon adunay usa sa ubang mga kondisyon nga nalista. Busa kon aduna ka niini nga mga kondisyon, ang imong doktor lagmit nga motan-aw pag-ayo sa mga resulta sa uban nga celiac disease blood tests.
Sa katapusan, ang test panel sa celiac blood kasagaran naglakip sa usa ka pagsulay nga nagtan-aw kon pila ang usa ka partikular nga antibody, immunoglobulin A, ang imong lawas. Importante kini tungod kay ang mga tawo nga ubos niini nga partikular nga antibody (nailhan nga IgA) adunay negatibo nga mga resulta sa celiac disease blood tests, bisan kon sila adunay kondisyon.
Ug, labi pa kini ka importante tungod kay ang mga tawo nga adunay sakit nga celiac nag-antos niining sitwasyon, nga nailhan nga kakulangan sa IgA , mga 10 ngadto sa 15 ka pilo nga mas kanunay kaysa sa mga tawo sa kinatibuk-ang populasyon.
Ang ubang mga doktor naggamit usab sa usa niini nga mga pagsulay-ang mga antigliadin antibodies-IgG, o ang AGA-IgG- aron ipa-screen ang mga tawo alang sa dili sensitibo nga celiac gluten . Apan, gipakita sa mga tigdukiduki nga dili kini tukma alang sa maong katuyoan, ug sa pagkakaron, ang mga siyentipiko wala pa makahimo og tukmang pagsulay alang sa pagkasensitibo sa gluten.
Celiac Gene Testing
Gisugyot usab sa ubang mga doktor ang pagtesting alang sa partikular nga mga gene nga nagdugang sa risgo nga adunay sakit nga celiac. Kung nagsugod ka na sa gluten-free nga pagkaon , tingali kini mao lamang ang pagsulay nga girekomenda sa imong doktor nga magdagan (ang mga pagsulay nga akong gihulagway sa ibabaw dili tukma gawas kung ikaw nagkaon nga gluten).
Ang mga pagsulay sa celiac gene wala mangita sa mga antibodies sa gluten; Sa baylo, sila nangita alang sa duha ka piho nga mga gene, HLA-DQ2 ug HLA-DQ8 , nga nalangkit sa celiac disease. Ang imong mga gene dili mausab, bisan kon ikaw nagkaon nga walay gluten.
Karon, ang usa ka positibo nga pagsulay sa celiac gene wala magpasabut nga ikaw adunay sakit nga celiac-kini nagpasabot lamang nga adunay "husto" nga mga gene nga posible nga makapalambo sa kondisyon. Kung ang imong uban nga mga pagsulay sa dugo negatibo apan positibo ang imong test sa gene, ikaw ug ang imong doktor mahimo nga mohukom nga kinahanglan ka mohunong sa pagkaon sa gluten alang sa usa ka panahon sa pagsulay aron makita kung adunay mga sintomas sa celiac nga sakit .
Mga Tinubdan:
Serologic and Genetic Testing. Celiac Disease Center sa Columbia University Medical Center.
University of Maryland Center alang sa Celiac Research. Celiac Disease: Mga pangutana nga gipangutana kanunay