Mga Kapilian Alang sa Pagtambal sa Superior Labral nga mga luha sa Bahud
Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay luha sa SLAP motubag sa conservative (nagkahulugan nga dili operasyon) nga mga pagtambal. Ang bisan kinsa nga pasyente nga adunay SLAP luha ang gitambagan nga mopahulay human sa kadaut aron mapugngan ang naangol nga tisyu. Ang usa ka yugto sa pagpahulay magtugot sa paghubag aron mahupay ug makatabang sa paghupay sa mga simtomas.
Ang uban pang mga tambal nga sagad gigamit sa mga kaso sa usa ka SLAP lear naglakip:
Sa mga pasyente nga nagpadayon sa mga sintomas bisan pa niini nga mga pagtambal, ang arthroscopic surgery sa abaga mahimong irekomendar. Adunay daghang piho nga pamaagi sa pag-opera nga mahimong ipahigayon, ug importante nga masabtan nga ang mga luha sa SLAP kanunay mahitabo kauban sa uban nga mga suliran sa abaga sama sa rotator cuff luha , ug bisan sa arthritis sa abaga . Sa niini nga mga kaso, ang pag-opera sa pag-opera kinahanglan nga tagdon kini nga mga hinungdan.
Pag-opera alang sa SLAP Tear
Ang nag-unang opsyon sa pag-opera alang sa SLAP lear mao ang:
- Debridement sa SLAP luha
Sa diha nga ang usa ka SLAP nga luha nga debrid, ang gigisi nga bahin sa labrum gikiskisan aron sa pagbiya sa usa ka hapsay nga ngilit. Kini nga kapilian angay lamang alang sa gagmay nga mga luha nga wala maglakip sa biceps tendon. Ang pagkaayo human sa usa ka hilit nga debridement mas paspas kay sa gikinahanglan ang pag-ayo sa surgical. - SLAP Repair
Ang pag-ayo sa SLAP usa ka arthroscopic procedure nga naggamit sa mga sutures aron ibalik ang gigisi nga abaga ngadto sa abaga sa abaga. Ang usa ka pag-ayo sa SLAP labing haum sa mga pasyente nga adunay dili maayo nga abaga nga buot magpabilin nga aktibo sa atleta. Atol sa operasyon nga pamaagi, ang imong siruhano mogamit sa usa ka surgical implant aron ibalik ang nadaot nga labral tissue ngadto sa bukog sa abaga sa abaga. Ang labing sagad gigamit nga himan gitawag nga usa ka suture nga angkla. Ang angkla naglingkod sa bukog, ug ang mga sutures giputos sa labrum ug gihigot sa bukog.
- Biceps Tenodesis
Ang usa ka biceps nga tenodesis usa ka pamaagi nga nagputol sa mga biceps tendon gikan sa diin kini mag-obserba sa labrum, ug ibalik kini sa laing lugar. Ang ideya sa likod sa mga biceps nga tenodesis mao nga pinaagi sa pagkunhod sa mga pwersa nga nagguyod sa SLAP nga rehiyon, ang mga sintomas malikayan. Ang usa ka biceps tenodesis kasagaran ginahimo sa mga pasyente nga kapin sa 40 ka tuig ang edad o mga pasyente nga may biceps tendonitis o pagkagisi . Ang usa ka biceps nga tenodesis mahimong ipahigayon arthroscopically, o pinaagi sa usa ka gamay nga incision sa ibabaw sa abaga. Ang pagtino kon unsaon labing maayo ang pagpahigayon sa mga tenis nga biceps nagdepende una sa uban nga mga kondisyon nga gitagad sulod sa shoulder joint.
Mga Resulta sa Surgery
Ang mga resulta sa lainlaing pamaagi sa pag-opera gitaho sa daghang pagtuon sa siyensiya. Ang labing kasagaran nga gitun-an nga pamaagi sa pag-opera mao ang pag-ayo sa SLAP. Sa mga pasyente nga adunay pag-ayo sa arthroscopic SLAP nga naggamit sa modernong mga tigpangulud sa hapin, labaw pa sa 90% sa mga pasyente ang nakaplagan nga adunay maayo nga resulta, ug kapin 85% sa mga pasyente ang makabalik ngadto sa mga kalihokan sa kompetisyon nga atletiko.
Ang mga risgo sa surgical treatment naglakip sa naandan nga risgo sa arthroscopic shoulder surgery . Kini mahimo nga maglakip sa impeksyon, kakusog, ug kahuyang sa abaga. Dugang pa, dugang pa nga adunay usa ka SLAP luha, ang pipila ka mga pasyente nga nakit-an adunay lain nga kadaot sulod sa shoulder joint nga mahimo usab nga nagkinahanglan og pagtambal. Ang ubang mga problema makaapekto sa pagbawi sa abaga gikan sa operasyon.
Mga Tinubdan:
Keener JD, Brophy RH. "Labra nga labral nga luha sa abaga: pathogenesis, evaluation, ug pagtambal" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Oct; 17 (10): 627-37.