Maintenance Therapy alang sa Cancer sa Baga

Unsa ang mga Tumong sa Maintenance Therapy alang sa Cancer sa Lung?

Tingali nakadungog ka bahin sa mga higala ug mga minahal nga anaa sa maintenance therapy alang sa kanser. Apan ang maintenance therapy alang sa kanser sa baga bag-o lang nakita. Kanus-a ang maintenance therapy nga gigamit alang sa kanser sa baga ug unsa ang mga tumong niini nga pagtambal?

Unsa ang Therapy sa Pagpadayon?

Sa wala pa magsugod sa paghisgot mahitungod sa mga tambal nga gigamit, kini makatabang sa pagsaysay kung unsa ang maintenance therapy.

Ang maintenance therapy usa ka matang sa pagtambal nga gigamit sa kanser sa baga nga baga - ilabi na, ang advanced non-small cell sa baga nga kanser aron pagsulay sa pagpalambo sa survival, apan dili sa "pag-ayo" sa kanser. Kini sukwahi sa pipila ka mga pagtambal alang sa mga naunang mga hugna sa kanser sa baga nga mahimong gihatag nga tambal sa hunahuna.

Kini mahimo usab nga gamiton sa pipila ka mga higayon alang sa mga tawo nga adunay gamay nga kanser sa baga sa selula (tan-awa sa ubos.)

Ang usa ka simple nga kahulugan sa maintenance therapy mao ang padayon nga aktibo nga pagtambal sa usa ka tumor nga wala mouswag (mas grabe) human sa inisyal nga chemotherapy - hangtud nga adunay mga timaan nga ang kanser miuswag (mas grabe.) Sa laing pagkasulti, ang tumong sa paghupot sa usa ka tumor nga dili aktibo nga nagtubo sa pagsusi, dili usa ka pagtambal nga gituyo sa pag-uros o pag-ayo sa usa ka tumor.

Mga Tumong sa Maintenance Therapy

Sa bisan unsang pagtambal sa kanser nga imong gikonsiderar, importante nga hunahunaon ang mga tumong sa therapy.

Uban sa kini sa hunahuna, kini mas sayon ​​sa pagtimbang sa mga risgo sa pagtambal batok sa mga benepisyo. Kining upat nga nag-unang tumong mao ang:

• Pagpugong
• Pagpanamilit
• Pagdumala sa sakit
• Palliative

Ang maintenance therapy gigamit alang sa pagdumala sa sakit. Dili kini curative, apan kini "labaw pa" kay sa paliyas nga pagtratar sa nga kini gidisenyo sa pagbuhat sa labaw pa kay sa pagtabang sa mga simtoma nga mag-inusara - ang tumong niini mao ang paghatag sa kaluwasan ug kalidad sa kinabuhi sa panahon sa kaluwasan.

Kanus-a Kini Gigamit?

Aron mahibal-an pa ang maintenance therapy alang sa kanser sa baga, kini mao ang paggamit sa mga tambal human ang usa ka tawo nga gitambalan nga adunay upat ka mga siklo sa "first-line" nga chemotherapy alang sa advanced (stage IIIA ug stage IV) nga kanser sa baga kung ang kanser wala molambo sa una niini -maayo nga pagtambal. Samtang sa nangagi, ang mga tawo wala pagtratar sa dugang niining puntoha (ug sa baylo kini gisundan sa usa ka yugto nga " mabinantayon nga naghulat " - nga mao ang pagmonitor sa mga sintomas ug pagtuon sa radyolohiya aron tan-awon kung ang kanser motubo), ang maintenance therapy gihimo aron sa pagtabang sa mga sintomas sa kanser, ug, hinaut nga mapalambo ang panahon sa pagluwas nga labaw sa gihatag sa first-line nga chemotherapy.

Adunay daghang mga kontrobersiya nga naglibot sa paggamit sa maintenance therapy. Sama sa bisan unsang pagtambal, ang mga side effect sa pagtambal kinahanglan nga timbangon batok sa bisan unsang kaayohan. Ug - sa atong kasamtangan nga ekonomiya - ang gasto usa usab nga konsiderasyon. Ang mga tambal nga gidisenyo alang sa "maintenance" mahimong mahal kaayo. Ang pipila ka mga pagtuon nagpakita lamang sa usa ka gamay nga pag-uswag sa kaluwasan (usa ka butang sa mga adlaw hangtud sa mga semana sa kadaghanan), ug ang mga pamilya sa kasagaran gibiyaan nga may gibug-aton nga gamay kaayo nga kalamboan sa pagkaluwas sa pinansyal nga palas-anon sa pagtambal.

Unsang mga tambal ang gigamit?

Sa pagkakaron, adunay duha ka tambal nga gi-aprobahan sa FDA alang sa maintenance therapy alang sa advanced cancer sa baga.

Daghang mga tambal (ug mga kombinasyon sa mga tambal) gitun-an sa mga klinikal nga mga pagsulay . Ang aprobadong mga droga naglakip sa

• Alimta (pemetrexed) - Niadtong 2009, gi-aprobahan sa FDA ang paggamit ni Alimta alang sa maintenance therapy alang sa cancer sa baga.
• Tarceva (erlotinib) - Ang FDA miaprubar sa Tarceva alang sa paggamit isip maintenance therapy alang sa cancer sa baga sa 2010.

Kinsa ang Labing Maayo?

Sama sa kadaghanan nga mga pagtambal alang sa kanser sa baga, adunay pipila ka mga tawo nga mas maayo nga pagtubag kay sa uban nga therapy.

Ang mga pagtuon uban ni Alimta nagpakita nga morag kini mas epektibo alang sa mga tawo nga adunay lung adenocarcinoma ug dako nga kanser sa baga sa baga. Kini daw mas epektibo sa mga tawo nga adunay mutasyon sa EGFR .

Ang pagtuon uban sa Tarceva nagpakita usab og mas maayo nga kaluwasan alang sa mga tawo nga adunay dili gamay nga kanser sa baga sa baga nga dili squamous cell cancer sa baga. Mora usab kini nga makabenepisyo sa mga tawo nga adunay mutasyon sa EGFR ngadto sa usa ka mas taas nga ang-ang kaysa niadtong wala'y mutation. Ang pinakadako nga benepisyo sa kaluwasan alang sa maintenance therapy sa Tarceva nakit-an alang sa mga babaye nga dili manigarilyo nga anaa sa maayong panglawas kon dili sa panahon sa ilang pagtambal.

Mga Epekto sa Epekto ug Komplikasyon

Maintenance Therapy alang sa Small Cell Lung Cancer Extensive Stage

Samtang ang maintenance therapy gigamit una alang sa dili gamay nga kanser sa baga sa selula, ang mga bag-ong klinikal nga mga pagsulay nagsugyot nga adunay usa ka papel sa ekstensibong yugto nga gamay nga selula sa kanser sa baga sa linya, nga adunay usa ka us aka trend ngadto sa mas maayo nga pagkabuhi nga makita taliwala sa mga tawo nga gitambalan sa maintenance sunitinib plus prophylactic cranial irradiation.

Suportahi ug Pagsagup

Giingon nga ang usa sa mga "side effects" sa maintenance therapy mao nga ang mga tawo dili makabaton sa usa ka pagbati sa pagkahuman sa pagtambal. Sa laing pagkasulti, wala sila mobati nga "mga naluwas." Mahimong makatabang nga hinumdoman nga ang pagtambal sa hormone alang sa pagtambal sa kanser sa suso giisip nga maintenance therapy ingon man, ug ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay kanser sa suso nagpadayon sa pagkuha og hormonal therapy, tamoxifen o aromatase inhibitor kung nakompleto na ang pag-atiman sa kanser . Mahimo usab kini makatabang sa pagpahinumdom kanatong tanan sa kahulugan sa survivor sa kanser: ang usa ka tawo usa ka survivor sa kanser gikan sa higayon nga sila nahiling nga adunay sakit, ug sa tibuok nilang kinabuhi.

Lagmit nga ang uban sa therapy sa pag-ayo sa kanser sa baga mosaka sa gidaghanon sa mga tawo nga naggamit niini nga pagtratar ug sa kahulogan niini. Ang konsepto mao nga nagsugod na kita sa pagtratar sa kanser sa baga ug mas sama sa usa ka malala nga sakit . Dili nato mahimo ang pag-ayo sa kadaghanan sa mga tawo, apan ang sakit mahimo nga makontrol sa dugay nga mga panahon.

_{Mga Tinubdan:}

_{Ahn, M. et al. Ang Epektibo sa Maintenance Pharmacotherapies alang sa Non-Small Cell Lung Cancer. Clinical Medical Insights. Oncology . 2012. 6: 253-262.}

_{American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Pagsabut sa Maintenance Therapy. Gi-update ang 08/15. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/understanding-maintenance-therapy}

_{Banz, K. et al. Ang pagkumpara sa gasto sa pagtambal sa grabe nga mga panghitabo sa Grade 3/4 nga may kalabutan sa erlotinib o pemetrexed maintenance therapy alang sa mga pasyente nga adunay mga advanced cancer non-small-cell cancer (NSCLC) sa Germany, France, Italy, ug Spain. Kanser sa Baga . 2011 Mayo 16. (Epub una sa pag-imprinta).}

_{Brugger, W. et al. Ang Prospective Molecular Marker Analisar sa EGFR ug KRAS Gikan sa usa ka Randomized, Placebo-Controlled Study sa Erlotinib Maintenance Therapy sa Advanced Non-Small-Cell baga Cancer. Journal of Clinical Oncology . 2011 Oct 3. (Epub una sa pag-print).}

_{Cappuzzo, F. et al. Erlotinib isip pagmentenar sa kanser sa bag-ong kanser sa baga nga dili gamay nga selula: usa ka multicentre, randomized, placebo-controlled phase 3 nga pagtuon. Lancet Oncology . 2010. 11 (6): 521-9.}

_{Chen, X., Liu, Y., Roe, O. et al. Gefitinib o erlotinib ingon nga maintenance therapy sa mga pasyente nga may advanced stage non-small cell lung cancer: usa ka sistematiko nga pagsusi. PLOS One . 2013. 8 (3): e5934.}

_{Ciuleanu, T. et al. Maintenance pemetrexed ug labing maayo nga pag-atiman batok sa placebo ug labing maayo nga pag-atiman alang sa kanser sa baga nga dili gamay nga selula: usa ka random nga, double-blind, phase 3 nga pagtuon. Lancet . 2009. 374 (9699): 1432-40.}

_{Cohen, M. et al. Tukma nga pag-aprobar: ang erlotinib maintenance therapy sa mga advanced / metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC). Ang Oncologist . 2010. 15 (12): 1344-51.}

_{Cohen, M. et al. Ang pag-abut sa summary: ang pagpatap sa maintenance therapy sa mga advanced / metastatic nga dili sustansiya, dili gamay nga selula sa kanser sa baga (NSCLC). Ang Oncologist . 2010. 15 (12): 1352-8.}

_{Ang Coudert, B. et al. Survival nga benepisyo sa erlotinib maintenance therapy sa mga pasyente nga may advanced nga dili-gamay nga cell cancer sa kanser (NSCLC) sumala sa tubag sa first-line nga chemotherapy. Mga Annals sa Oncology . 2011 Mayo 24. (Epub una pa maimprenta).}

_{Dickson, R. et al. Erlotinib Monotherapy alang sa Maintenance Treatment sa Non-Small Cell sa Lung Cancer human sa Nauna nga Platinum-Containing Chemotherapy: usa ka TINGNAN Single Technology Appraisal. Pharmacoeconomics . 2011 Oct 3. (Epub una sa pag-print).}

_{Greenhalgh, J. et al. Nagpahibalo alang sa pagmentenar sa pag-ayo sa karaan nga kanser sa baga sa baga sa lokal o metastatic non-small cell. Pagtan-aw sa Teknolohiya sa Teknolohiya . 2010. 14 (Supplement 2): 33-9.}

_{Jiang, Y., Liu, L., Shen, L. et al. Tradisyonal nga Ininsikang Medisina nga pagtambal ingon nga maintenance therapy sa advanced cancer nga bag-ong kanser sa baga: Usa ka randomized controlled trial. Mga Complementary Therapist sa Medicine . 2016. 24: 55-6.}

_{Han, Y., Wang, H., Xu, W. et al. Chinese herbal medicine ingon nga maintenance therapy alang sa pagpauswag sa kalidad sa kinabuhi alang sa advanced nga mga dili-gamay nga mga pasyente sa cancer sa celllung. Mga Complementary Therapist sa Medicine . 2016. 24: 81-9.}

_{Hu, X., Pu, K., Feng, X. et al. Role of Gemcitabine ug Pemetrexed isip Maintenance Therapy sa Advanced NSCLC: Usa ka Systematic Review ug Meta-Analysis sa Randomized Controlled Trials. PLOS One . 2016. 8:11 (3): e0149247.}

_{Karayama, M., Inui, N., Fujisawa, T. et al. Maintenance therapy nga may pemetrexed ug bevacizumab versus pemetrexed monotherapy human sa induction therapy pinaagi sa carboplatin, pemetrexed, ug bevacizumab sa mga pasyente nga may advanced non-squamous non small cell lung cancer. European Journal of Cancer . 2016 Feb 25. (Epub una sa pag-imprinta).}

_{Klein, R. et al. Ang pagka-epektibo sa gasto sa pagpetrexed ingon nga first-line maintenance therapy alang sa mga advanced nga dili makonsumo nga dili gamay nga kanser sa baga sa baga. Journal of Thoracic Oncology . 2010. 5 (8): 1263-72.}

_{Kulkarni, S., Vella, E., Coakley, N. et al. Ang Paggamit sa Sistema nga Pagtambal sa Pagmentenar sa mga Pasyente nga adunay Dili Gamay nga Cell Lung Cancer: Usa ka Systematic Review. Journal of Thoracic Oncology . 2016 Mar 21. (Epub una sa pag-imprinta).}

_{Lu, S., Yu, Y., Chen, Z. et al. Ang Maintenance Therapy Nagpalambo sa Survival Outcomes sa mga pasyente nga adunay Advanced Non-small Cell Lung Cancer: Usa ka Meta-analysis sa 14 Studies. Lung . 193 (5): 805-14.}

_{Muir, V., ug S. Chillon. Erlotinib: ingon nga maintenance monotherapy sa kanser sa baga nga dili gamay nga selula. BioDrugs . 2011. 25 (3): 139-46.}

_{Petrelli, F. et al. Ang Erlotinib isip maintenance therapy sa mga pasyente nga may advanced nga dili gamay nga cancer sa baga sa baga: usa ka pag-analisa sa tulo ka random nga mga pagsulay. Anticancer Drugs . 2011. 22 (10): 1010-9.}

_{Pinquie, F., de Chabot, G., Urban, T., ug J. Hureaux. Pagpatambal sa Eroltinib sa usa ka makahilo nga Cardiomyopathy: Usa ka Report sa Kaso. Oncology . 2016. 90 (3): 176-7.}

_{Qi, W. et al. Erlotinib ug pemetrexed isip maintenance therapy alang sa advanced non-small cell lung cancer: usa ka sistematikong pagrepaso ug dili direkta nga pagtandi. Current Medical Research ug Opinion . 2012 Mar 14. (Epub una sa pag-print).}

_{Rodriguez, P., Popa, X., Martinez, O. et al. . Pagtuon sa Kanser sa Klinika . 2016 Feb 29. (Epub una sa pag-imprinta).}

_{Salama, J., Gu, L., Wang, X. et al. Positibong Pag-uyon tali sa Prophylactic Cranial Irradiation and Maintenance Sunitinib alang sa Dili Na-extend nga Stage Small Cell Patients nga mga Pasyente sa Kanser Human sa Standard Chemotherapy: Usa ka Secondary Analysis sa CALGB 30504 (ALLIANCE). Journal of Thoracic Oncology . 2016. 11 (3): 361 = 9.}

_{Schneider, B. Pag-ayo sa sunitinib alang sa kanser sa baga nga dako nga selula sa baga: usa ka bag-ong sumbanan, usa ka opsyon o usa ka lakang sa husto nga direksyon? . Researchational Lung Cancer Research . 2015. 4 (5): 6358.}

_{Magbalantay, F. Terapiya sa Pagmentenar Adunay Edad alang sa Kanser sa Lung Cancer nga Dili Gamay, Apan sa Unsay Bili? . Journal of Clinical Oncology . 2011 Oct 3. (Epub una sa pag-print).}