Ang dili matambalan nga Hypothyroidism sa Pregnant Woman Labis nga Makaapekto sa IQ sa Bata
Labaw sa usa ka dekada ang milabay, ang New England Journal of Medicine (NEJM) nagtaho sa mga resulta sa usa ka panukiduki sa panukiduki nga nakit-an nga ang dili matambalan nga hypothyroidism sa panahon sa pagmabdos mahimo nga makaapekto sa pagpalambo sa sikolohikal nga bata. Sa piho nga paagi, nahibal-an sa panukiduki nga ang mga bata mas ubos nga lebel sa IQ, pagkunhod sa mga kahanas sa motor, ug mga problema sa pagtagad, pinulongan ug pagbasa.
Ang pagtuon nakit-an nga ang mga kababayen-an nga adunay dili-mabag-o, dili aktibo nga thyroid nga kondisyon sa panahon sa pagbuntis dul-an sa upat ka pilo nga mas lagmit nga adunay mga bata nga adunay ubos nga marka sa IQ. Gipakita sa mga tigdukiduki nga mga 1 sa matag 50 ka babaye ang adunay hypothyroidism sa panahon sa pagsabak. Ang ubang mga eksperto, hinoon, nagtuo nga kini nga gidaghanon mahimo nga mas dako pa, ug nga ang usa ka mas dako nga porsyento sa populasyon dili madayagnos o gipahigayon .
Ang pagtuon nagpakita nga 19 porsyento sa mga bata nga natawo sa mga inahan nga wala matambalan nga kakulangan sa thyroid adunay mga iskor nga IQ nga 85 o mas ubos. Gipakasama kini sa usa ka gikunhod nga lebel sa IQ nga 5 porsyento lamang sa mga natawo sa mga inahan nga walay ingon nga mga problema sa thyroid. Sumala sa James E. Haddow, MD, tigdukid nga pagtuon sa lead, ang gidak-on sa ubos sa 85 ka lebel sa IQ mahimong magkahulugan nga mahinungdanon nga kadaot alang sa mga bata. Sumala sa Haddow:
Ang mga bata kansang mga iskor anaa sa niini nga range mahimong atubang sa mga hagit sa kauswagan sa kinabuhi. Posible nga mapugngan ang mga problema pinaagi sa sayo nga pagdayagnos ug pagtratar sa sakit sa thyroid sa ilang mga inahan.
Ang pagtuon nakit-an nga ang 62 ka mga bata kansang mga inahan hypothyroid sa panahon sa pagmabdos dili kaayo maayo sa tanan nga mga nagkalain-laing mga intelligence ug IQ nga mga pagsulay nga gigamit alang sa pagsukod. Ang mga anak sa 48 ka mga babaye nga wala pagtratar sa sakit sa thyroid sa panahon sa pagmabdos adunay average nga score sa IQ nga 7 puntos nga mas ubos kaysa sa mga bata sa control group, nga may 19 porsyento nga nag-iskor og 85 o dili kaayo.
Makapainteres, nakita sa mga tigdukiduki nga ang mga inahan nga nadiskobrehan sa ulahi nga hypothyroid usa ka aberids nga lima ka tuig sa wala pa mahibal-an sa ilang mga doktor ang thyroid disorder. Pipila sa mga babaye wala madayagnos hangtud 10 ka tuig ang milabay. Kini usa ka nagpadayon nga suliran alang sa tibuok populasyon, ug ang uban nga mga gibana-bana nga nakit-an nga adunay ingon ka daghan nga 13 ka milyon nga mga tawo nga adunay hypothyroidism sa US, ang kadaghanan kanila mga babaye, ug ingon ka daghan nga mga dili pa madayag. (Tan-awa ang TABANG! Ang akong TSH "Normal" Apan Naghunahuna Ako nga Hypothyroid .)
Gihisgutan sa NEJM nga ang pag-screen sa mga inahan nga nagmabdos alang sa hypothyroidism mahimong irekomendar. Kasagaran, ang mga kababayen-an nga gipailalom sa pamaagi sa pagwagtang o pag-ablate sa thyroid, o kinsa adunay na-diagnose nga autoimmune hypothyroidism nahibal-an sa ilang hypothyroidism, ug kinahanglan magpraktis sa partikular nga pag-atiman sa pagpangandam alang sa pagmabdos ug pagdumala sa thyroid levels atol sa pagmabdos. Ang labing daku nga kapeligrohan, bisan pa sa daghang mga babaye nga hypothyroidism nga dili madayagnos, nga adunay normal nga lebel sa thyroid nga adunay taas nga mga antibodies, o kinsa wala matambalan ang hypothyroidism nga subclinical - ang tanan tungod sa chronic autoimmune thyroiditis (Hashimoto's thyroiditis).
Ang laing isyu mao ang kabalaka sa pag-inom sa iodine.
Sa editorial sa NEJM nga nag-uban sa mga resulta sa pagsiksik, si Dr. Robert Utiger miingon:
Bisan pa sa presumption nga ang hypothyroidism sa kadaghanan sa mga mabdos nga mga babaye tungod sa chronic autoimmune thyroiditis, nga dili mapugngan, ang kalainan sa mga nasud nagsugyot og laing posible nga pagpatin-aw - kakulangan sa iodine, nga mapugngan. . . Lagmit nga ang duha ka chronic autoimmune thyroiditis ug kakulangan sa iodine makatampo sa pagpahigayon sa hypothyroidism sa mabdos nga mga babaye sa daghang mga nasud.
Walay nagpabilin nga standardized nga thyroid screen alang sa mga kababayen-an nga gustong magmabdos, o mabdos na.
Ang usa ka bag-o nga pagtuon nakamatikod nga ang taas, ug ubos, ang mga lebel sa thyroid mahimong hinungdan sa risgo alang sa wala pa matawo nga mga bata. Ang tigdukiduki sa panukiduki, si Dr. Tim Korevaar nag-ingon, "Adunay konsensus sa pagtratar sa subclinical hypothyroidism tungod kay kasagaran ang gituohan nga ang potensyal nga mga benepisyo sa pagtambal mas labaw pa kay sa mga posibleng risgo sa sobra nga pagtagad. Wala'y ebidensya sa mga tawo hangtud karon nga ang mas taas nga lebel sa thyroid ang hormone mahimo usab nga makadaot. "
Nahibal-an mo nga dunay sakit sa thyroid o dili, kung nagplano ka nga magmabdos, o mamabdos, pakigsulti sa imong doktor mahitungod sa usa ka yano nga pagtimbangtimbang sa imong thyroid level - aron luwas lamang.
Source:
Haddow, James EMD, et. al. "Kakulangan sa Maternal Thyroid sa panahon sa Pagmabdos ug Kasunod nga Neuropsychological Development sa Bata," New England Journal of Medicine, Tomo 341: 549-555, Agosto 19, 1999 Numero 8, Online