Ang cholinergic urticaria (o urticaria nga kainit) usa ka kondisyon diin ang mga hives (urticaria) mahitabo isip tubag sa pagtaas sa temperatura sa lawas gikan sa ehersisyo, overheating, hilanat, pagkaon sa mga pagkaon nga halang, mainit nga kaligoanan o ulan, o stress. Kini usa ka kasagaran nga porma sa pisikal nga urticaria (mga hives nga tungod sa pagkaladlad sa usa ka butang nga pisikal sa palibot.)
Mga Sintomas ug Panagway sa Cholinergic Urticaria
Ang cholinergic urticaria nagpakita ingon nga multiple one- to three-millimeter (hunahunaa: gamay kaayo) nga pula nga mga hives sa ibabaw nga punoan ug mga bukton, bisan kini mahitabo bisan asa gikan sa liog ngadto sa mga paa.
Kini nga mga hives kasagaran nga gilibutan sa usa ka lapad nga lugar sa kapula.
Ang mga hives sa cholinergic urticaria kasagaran molambo sulod sa duha ngadto sa baynte minutos human ang temperatura sa lawas mosaka, bisan pa nga kini molungtad sa usa ka oras aron ipresentar. Kini hinungdan sa panit, tingting, pagsunog, ug kainit sa panit. Ang mga hives molungtad og diyutay ngadto sa mga oras nga adunay aberids nga 30 minutos. Ang mga itching tingali grabe kaayo.
Kasagarang mga Hinungdan
Gituohan nga ang histamine nga gibuhian agig tubag sa pagpukaw sa parasympathetic nga sistema sa nerbiyos mao ang nagpalihok sa mga hives sa cholinergic urticaria. Adunay usab mga dili direkta nga mga teoriya nga nagsusi sa interaksiyon sa acetylcholine sa mast cell , nga miresulta sa pagpagawas sa histamine gikan sa mast cells.
Kinsa ang Nagpameligro Alang Niini nga Kahimtang?
Ang cholinergic urticaria mahimo nga magsugod sa ulahing pagkabata ug sayo nga pagkahamtong. Mas komon kini sa mga tawo nga adunay alerdyi ug uban pang matang sa urticaria .
Ubang mga Porma sa Pisikal nga Urticaria
Ang pisikal nga urticaria (mga tagbalay nga gipahinabo sa usa ka butang nga pisikal sa kalikupan) ang responsable sa 30 porsyento sa mga kaso sa urticaria.
Dugang pa sa cholinergic urticaria, ang mga tawo adunay physical urticaria agig tubag sa bugnaw ( bugnaw nga urticaria ), pressure ( pressure urticaria ), scratching ( dermatographism ), solar light ( solar urticaria ), o bisan tubig ( aquagenic urticaria ).
Pagkuha og Diagnosis
Ang cholinergic urticaria nadayagnos pinaagi sa kasaysayan ug paghimo sa mga hives pinaagi sa pagsundog sa pipila nga mga kondisyon.
Daghang mga higayon nga ang pasyente gihangyo nga mag-ehersisyo pinaagi sa pag-jogging sa dapit o pagbisikleta sa usa ka bike ug ang panahon nga gikinahanglan alang sa mga hives aron mapalambo ang nabantayan. Walay mga pagsulay sa dugo o pagsulay sa panit aron masusi ang cholinergic urticaria.
Unsa Kini Mahimo?
Adunay uban nga mga kondisyon nga mahimong moresulta sa usa ka rash o bisan sa mga pantukan isip tubag sa kainit exposure. Kini mahimo nga maglakip sa:
- Ang hot tub folliculitis : Ang impeksyon sa bakterya nga mahimong mahitabo mga oras hangtud sa mga adlaw human sa paglingkod sa usa ka hot tub, ang hot tub folliculitis mao ang kasagarang hinungdan sa bakterya nga Pseudomonas aeruginosa . Ang rash kasagaran pula, bumpy, ug kaayo itchy. Ang mga samad mahimong sama sa acne, apan ang mga tag-abut sa tulo ka sentimetro nga diyametro mahimo usab nga mahitabo, nga nagpalisud sa pagkalahi gikan sa cholinergic urticaria. Daghang mga higayon nga kini nahimutang sa iyang kaugalingon, apan ang grabe nga mga kaso nagkinahanglan sa antibiotics.
- Ang uban pang mga hinungdan sa urticaria (non-physical nga mga hinungdan): Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang pisikal nga urticaria sama sa cholinergic urticaria nagkahulugan nga halos usa ka ikatulo nga urticaria. Ang ubang mga hinungdan tingali lisud nga mailhan sa una ug maglakip sa mga kondisyon sa autoimmune, alerdyi , parasitic infections, ug daghan pa.
Pagtratar sa Cholinergic Urticaria
Ang usa ka paagi sa pagtratar sa cholinergic urticaria mao ang pagpugong niini nga mahitabo sa una pinaagi sa paglimite sa makuti nga ehersisyo.
Ingon niana, daghang mga tawo ang dili o dili gusto sa urticaria nga limitahan ang ilang rutina sa pag-ehersisyo niining paagiha. Samtang ang mga topical nga pagtambal sama sa hydrocortisone dili epektibo ug mahimong makadaut tungod sa epekto niini, adunay laing mga opsyon sa pagtambal. Kini naglakip sa:
- Mga tambal: Tungod kay ang cholinergic urticaria mahitabo isip tubag sa pagpagawas sa histamine sa lawas, ang H1 antihistamines sama sa Benadryl (diphenhydramine) ug Chlor-Trimeton (chlorpheniramine) makatabang. Bisan pa niana, kini mahimong hinungdan sa mahinuklugong pagduka. Ang mga dili kaayo mopalibang nga mga kapilian mao ang Claritin (loratadine) ug Zyrtec (cetirizine). Ang laing antihistamine nga Atarax o Vistaril ( hydroxyzine ) daw epektibo apan mahimo usab nga magduka. Ang Doxepin (usa ka tricyclic antidepressant) mahimong makatabang usab kung ang ubang mga pagtambal wala magtrabaho. Kini nga tambal wala gigamit alang sa papel niini sa depresyon, apan sa mga aksyon niini sa histamine receptors sa lawas. Sa katapusan, ang terbutaline nakatabang sa pipila ka mga tawo.
- Pisikal nga mga pamaagi: Ang pagpainit nga may init nga tubig mahimong hinungdan sa pagpagawas sa histamine sa tibuok lawas, pagkunhod sa mga tindahan sa histamine ug hinungdan sa usa ka 24 oras nga dili tukma nga panahon.
Ang cholinergic urticaria sa kasagaran managsama nga malumo ug limitado sa kaugalingon, apan ang anaphylactic nga mga reaksyon nahitabo. Alang sa grabeng urticaria, gikinahanglan usab ang oral o intravenous steroids .
Pagsagubang sa Problema
Ang cholinergic urticaria mahimong usa ka makahahadlok nga panghitabo nga sa kasagaran naglimite sa mga kalihokan. Ang maayo nga buhat alang sa usa ka tawo mahimong dili alang sa lain, ug ang pagpugong ug pagtratar sa kondisyon mahimong nagkinahanglan og usa ka patas nga pagsulay ug sayup. Nag-ingon nga, sa panahon ug pailob, kadaghanan sa mga tawo makahimo sa pagpugong sa ilang mga sintomas aron sila makatagamtam sa usa ka mainit (o labing menos ka init) nga ulan ug ehersisyo.
> Mga Tinubdan:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ug Stephen L .. Hauser. Mga Prinsipyo sa Internal Medicine ni Harrison. New York: Edukasyon sa Mc Graw Hill, 2015. I-print.
> Koch, K., Weller, K., Werner, A., Maurer, M., ug S. Altrichter. Ang Pagbag-o sa Antihistamine Nagpauswag sa Kalihokan sa Sakit sa mga pasyente nga adunay Lisud nga Pagtagad sa Cholinergic Urticaria. Journal of Allergy and Clinical Immunology . 2016. 138 (5): 1483-1485.
> Trevisonno, J., Balram, B., Netchiporouk, E., ug M. Ben-Shoshan. Pisikal nga Urticaria: Pagdiskobre sa Klasipikasyon, Mga Pag-uswag, ug Pagdumala nga adunay Espesyal nga Pagpunting sa Pagpang-apil Lakip ang usa ka Meta-Analysis. Postgraduate Medicine . 2015. 117 (6): 565-70.