Ang angiedema mahimong mapanunod, apan kadaghanan sa panahon dili. Adunay mga diagnostic test nga makaila sa hereditary angioedema.
Ang angioedema nga dili panulondon sagad nga nadayagnos base sa dagway sa panit inubanan sa usa ka kasaysayan sa pagkaladlad sa usa ka substansiya nga mahimong hinungdan sa alerdyik nga reaksyon. Usahay, ang mga pagsulay sa dugo mahimong mosuporta sa pagdayagnos, apan ang mga resulta dili espesipiko sa pag-ila sa wala'y kalainan.
Pag-usisa sa kaugalingon / Pagsulay Sa Atong Panimalay
Mahimo nimo tan-awon ang imong kaugalingon o ang imong anak tungod sa angioedema. Kasagaran, ang mga ilhanan nga imong susihon klaro nga makita sa nawong sa panit, mao nga dili nimo kinahanglan pangitaon kini.
Ang mga ilhanan nga imong masusi mao ang:
- Nagabungol nga mga ngabil
- Nanghubag nga mga mata
- Pagpatubo sa mga bukton o mga tiil
- Pagdako sa imong dila o sa likod sa imong tutunlan
- Ang wala damha nga paghubag sa bisan unsang bahin sa lawas
- Pagbalhin-balhin: Ang paghubag sa angioedema makita sa ibabaw sa nawong sa panit ug makita nga puffy. Kasagaran, adunay usa ka pula o pinkish nga kolor o usa ka dunot usab.
- Blanching: Ang mapula nga pagbag-o nga mahitabo uban ang mga angioedema blanches. Ang Blanching naghulagway sa kalagmitan sa naapektuhan nga panit nga mahimong maluspad sulod sa pipila ka mga gutlo sa diha nga ikaw mopadayon niini ug dayon mobalik sa iyang pink o pula nga kolor.
Ang laing paagi sa pagsusi kung ikaw o ang imong anak adunay angioedema mao ang pagtan-aw sa lista sa mga sangkap sa giandam nga pagkaon nga imong gigamit, kung kini adunay usa ka butang nga ikaw o ang usa ka suod nga sakop sa pamilya nga alerdyik sa kaniadto.
Labs and Test
Adunay duha ka pangunang matang sa angioedema-usa ka matang sa panunod ug usa ka matang sa dili panulondon. Ang mga simtomas managsama, apan ang mga pagsusi sa diagnostic nga nagkumpirma sa matag klase managlahi.
Angioedema nga Dili Manunod
Sa kinatibuk-an, ang angloedema nga dili panulondon usa ka pagdayagnos nga gibase sa pagtimbang-timbang sa imong doktor sa imong mga sintomas, sa imong pisikal nga pagsusi, ug pag-ila sa alerdyi.
Ang alerdyi usa ka substansiya nga hinungdan sa kusog nga immune reaksyon.
Ang kasagaran nga gigamit nga mga pagsulay sa pag-usisa sa angioedema naglakip sa:
- Pagsulay sa Alerdyi: Adunay nagkalainlain nga mga test sa alerdyi . Ang labing kasagaran naglakip sa usa ka gamay nga panit sa panit nga adunay gamay nga gidaghanon sa mga substansiya nga gidudahang hinungdan sa alerdyi. Kon adunay reaksiyon sama sa kapula, bumps, pagpanghubag, o pagduhaduha sa lugar sa prick, mahimo nga adunay alerdyi sa substansiya. Mahimong sulayan ka sa daghang mga butang sa usa ka higayon, ug kon ikaw adunay reaksyon sa usa ug dili sa uban kini kini usa ka lig-on nga ilhanan sa usa ka alerdyi.
- Pagsulay sa Dugo: Ang pagsulay sa dugo makamatikod sa taas nga lebel sa immunological nga kalihokan. Ang uban nga mga timailhan sa nagtubo nga immune activity naglakip sa taas nga puting dugo nga lebel sa dugo, ang erythrocyte sedimentation rate (ESR), ug anti-nuclear antibody (ANA). Ang tanan niini, bisan pa, mahimo nga magpa-signal sa daghang mga impeksyon ug mga sakit sa imunolohikal, busa dili kini espesipiko sa angioedema.
Usahay, walay alergen nga giila ug ang angiedema mahimo nga usa ka diagnosis nga dili iapil human sa laing mga hinungdan sa mga sintomas nga gipanghimaraut.
Panulondon Angioedema
Ang usa ka henetikong pagsulay ug usa ka pagsulay sa dugo makaila niining kondisyon. Mas komon nga adunay pagsulay sa dugo.
- Pagsusi sa Screening: Ang usa ka pagsulay sa dugo nga nag-sukod sa lebel sa C4 mahimo gamiton isip pagsulay sa pag-screen sa dugo alang sa hereditary angioedema. Ang ubos nga lebel sa C4 nagpakita sa usa ka autoimmune disorder, ug ang usa ka ubos nga lebel nagpakita nga kinahanglan nimo ang usa pa nga piho nga pagsulay sa dugo aron sa pagsusi sa kakulangan sa C1 inhibitor. Kon adunay usa ka taas nga posibilidad nga ikaw adunay hereditary angioedema, gikinahanglan nimo ang pagsusi sa dugo alang sa kakulangan sa C1 inhibitor. Apan kon ikaw adunay gamay nga kahigayunan nga makabaton sa hereditary angioedema, usa ka normal nga C4 kusganong nagsugyot nga wala ka sa kondisyon.
- Pagsulay sa Dugo: Ang pag-eksamin sa dugo nagpaila sa usa ka depekto sa C1-esterase inhibitor protein (C1-INH). Ang lebel sa C1-INH mahimo nga mas ubos kay sa normal, o kini mahimong normal apan dili mahimo. Ang C1-INH usa ka protina nga naglihok aron mapreserba ang imong immune system aron kini dili mo-overload. Usa ka hereditary genetic defect ang hinungdan sa type I nga angioedema, nga moresulta sa abnormal nga C1-INH nga lebel o tipo nga angioedema, nga hinungdan sa abnormal nga kalihokan sa C1-INH.
- Genetic Test: Ang piho nga gene mutation nga hinungdan sa angioedema makita sa SERPING1 gene alang sa type l ug ll angioedema. Ang mutasyon sa F12 nga gene mahimong maila alang sa tipo nga lll angioedema. Ang eksakto nga sangputanan niini nga pagka-abnormal wala kaayo masabti.
Ang hereditary angioedema gihatud direkta gikan sa mga ginikanan nga adunay autosomal nga dominante nga sumbanan, nga nagpasabot nga kung ang usa ka tawo adunay gene alang niini nga kondisyon, ang mga sintomas sa sakit mouswag. Tungod kay kini ang autosomal nga dominante, ang bisan unsang ginikanan nga imong napanunod sa gene alang sa uri sa angioedema l, ll o lll kinahanglan usab adunay mga sintomas sa kondisyon tungod kay kini usa ka dominanteng kinaiya. Ang hereditary angioedema dili komon, nga nakaapekto lamang mga 1 sa 50,000 ka mga tawo.
Kadaghanan sa panahon, ang ang-ang sa sakit nga gipahinabo sa mga gene napanunod apan ang usa ka tawo mahimo nga makapalambo sa mutation sa gene diha-diha, nga nagpasabot nga posible nga mapalambo ang mga pagbag-o sa genetiko nga hinungdan sa kondisyon nga wala kini napanunod gikan sa imong mga ginikanan.
Imaging
Ang imaging dili kasagaran makatabang sa pag-diagnose sa angioedema. Sa pipila ka mga sitwasyon, ilabi na kon adunay igo nga pagginhawa o kon ang gastrointestinal nga mga problema sama sa pagkawala sa tiyan, pagkakasukaon, ug kalibanga mga problema, ang gikinahanglan nga pagsusi sa mga pagsusi sa pag-diagnose aron sa pagpugong sa ubang mga sakit mahimong gikinahanglan.
Pagka-lain nga Diagnosis
Adunay pipila ka mga kondisyon nga makahatag og mga simtoma sama sa mga angiedema.
Tawga ang Dermatitis
Usa ka kahimtang nga susama kaayo sa angioedema, ang pagkontak sa dermatitis resulta sa pagkontak sa usa ka substansiya nga nagpatunghag hypersensitivity. Ang mga kondisyon susama ug tingali lisud isulti ang kalainan. Ang pagkontak sa dermatitis wala nalangkit sa paghubag, ug kini hinungdan sa hilabihan nga itchy skin, redness, ug flaking o chapping sa panit.
Edema Tungod sa Infection o Injury
Ang pagkalubong sa edema sa bisan unsang bahin sa lawas. Kini mahitabo ingon nga tubag sa usa ka kadaut o usa ka impeksyon, nga diin kini mahitabo sa madali ug kalit, susama sa edema sa angioedema.
Sama sa angioedema, ang edema tungod sa kadaut o impeksyon mahimo usab nga maglakip lamang sa usa ka nahilit nga rehiyon sa lawas. Adunay gamay nga mga kalainan tali sa edema, hinoon, lakip ang posibleng hilanat ug mas grabe nga kasakit kung ang hinungdan usa ka kadaut o impeksyon.
Ang Kapakyasan sa Puso o Pagkapakyas sa Kidney
Ang edema sa kapakyasan sa kasingkasing o kapakyasan sa kidney sagad anam-anam. Kadaghanan sa panahon, ang edema dili ang unang sintoma sa mga kondisyon.
Ang pipila ka mga importanteng kalainan mao nga ang edema sa kapakyasan sa kasingkasing o kapakyasan sa kidney kasagaran nga simetriko, nga dili kinahanglan nga ang kaso sa angioedema. Ang edema sa angioedema dili pitting, samtang ang edema sa kapakyasan sa kasingkasing o pagkapandol sa kidney mao ang pitting edema.
Ang Deep Vein Thrombosis (DVT)
Ang usa ka DVT maoy hinungdan sa paghubag sa usa ka bahin sa lawas, kasagaran ang ubos nga paa. Sama sa angioedema, kini tingali kalit, walay sakit, ug walay simetriko. Ang DVT mahimong hinungdan sa usa ka pulmonary embolism, nga miresulta sa usa ka emergency nga respiratory. Ang usa ka DVT dili gilauman nga ubanan sa paghubag sa mga ngabil o mga mata.
Lymphedema
Ang pagbabag sa agos sa fluid sa tibuok lawas mahimong mahitabo tungod sa pagkahilak sa lymphatic system. Kini mahitabo human sa pipila nga matang sa operasyon, ilabi na ang operasyon sa kanser.
Ang ubang mga tambal makahimo usab og lymphedema . Kini sagad gihulagway pinaagi sa paghubag diha sa usa ka bukton ug panagsa ra mahitabo nga walay kasaysayan sa medisina nga nagsugyot sa usa ka hinungdan sa sistema sa lymphatic.
> Mga Tinubdan:
> Bova M, De Feo G, Parente R, ug uban pa. Napanunod ug naangkon Angioedema: Heterogeneity sa Pathogenesis ug Clinical Phenotypes. Int Arch Allergy Immunol. 2018; 175 (3): 126-135. doi: 10.1159 / 000486312. Epub 2018 sa Enero 26.
Ang Kuperstock JE, Pritchard N, Horný M, Xiao CC, Brook CD, Platt M, Inhalant allergen sensitization usa ka independenteng risgo nga hinungdan sa pagpalambo sa angioedema. Am J Otolaryngol. 2018 Mar - Apr; 39 (2): 111-115. doi: 10.1016 / j.amjoto.2017.12.013. Epub 2017 Disyembre 27.