Sa Tinipong Bansa, ang mga lalaking gay sa usa ka dili taas nga risgo nga makabaton ug HIV ug AIDS. Tali sa 2010 ug 2015, 68 porsyento sa mga impeksiyon sa HIV mao ang mga lalaki nga nakigsekso sa mga lalaki. Ang risgo mas taas alang sa gay nga mga tawo nga kolor. Ngano nga ang mga lalaking lalaki nga mas lagmit nga makakuha sa HIV?
Adunay ubay-ubay nga mga rason nganong ang mga lalaki ug mga lalaki nga bisexual anaa sa mas taas nga risgo sa HIV kay sa ilang mga tinuud nga mga katugbang.
Ang pipila sa mga hinungdan mao ang biolohikal. Ang pila ka tipo sa gay nga pagpakigsekso labi lamang nga posibleng makapasa sa HIV. Ang ubang mga rason nagpakita sa sosyal nga mga kamatuoran mahitungod kung giunsa ang mga lalaki nga nakigsekso sa mga lalaki (MSM) nagpuyo sa kalibutan ug gitagad sa katilingban.
Giunsa Pagpadako sa Biology ang HIV Risk of Gay ug Bisexual Men
Dili tanan nga gay nga mga lalaki nakatagamtam sa anal sex. Apan, ang anal sex usa sa mga hinungdan nga ang mga lalaki nga adunay mas taas nga rate sa HIV. Gibanabana sa mga siyentipiko nga ang kasagaran nga HIV transmission rate sa anal sex maoy 18 ka pilo nga mas taas kaysa sa rate sa panahon sa vaginal nga pakigsekso . Ang risgo sa pagkuha sa HIV sa panahon sa usa ka buhat sa walay panalipod nga paghulma sa anal nga gibanabana nga 1.4 porsyento.
Ang pipila ka mga lalaki ug babaye nga mga heterosexual nagakalipay usab sa anal sex. Apan, adunay laing biological nga butang nga naghimo sa anal sex nga mas makahasol alang sa gay nga mga lalaki. Sila lagmit nga makahimo sa "topping" ug "sa pag-ipsot", o pagsulod ug pagdawat. Kini nailhan nga nagkadaiya nga papel , ug kini gipakita nga nagdugang sa risgo sa pagpadala sa HIV.
Ngano? Ang mga lalaki nga nagsunod sa pagtagad, walay panalipod nga anal sex anaa sa mas taas nga risgo sa pagkontrata sa HIV . Ang mga lalaking nagsunod sa pagsal-ot, walay proteksyon nga anal sex posibleng makapasa sa HIV ngadto sa ilang mga kauban. Kon ang mga lalaki makahimo sa duha, ang kombinasyon sa mga pamatasan nagpahimsog sa pagkaylap sa HIV sa paagi nga dili makita sa heterosexual nga magtiayon.
Sa mga heterosexual nga mga magtiayon, ang mga lalaki mas lagmit nga makasulod ug ang mga babaye masulod. Tungod niini, ang HIV mas lagmit nga mikaylap gikan sa lalaki nga partner ngadto sa babaye nga kapares kay sa vice versa.
Kon sa unsang paagi ang Society Makaapekto sa HIV Risk Among Gay ug Bisexual Men
Dili kini ang biology nga naghimo sa mga lalaki nga mas lagmit nga makakuha og HIV. Ang mga institusyong sosyal nagbayad usab og papel. Sa partikular, kini gipakita nga ang h o mophobia naghimo nga mas lisud alang sa mga lalaki nga lalaki nga maka-akses sa pag-atiman sa panglawas. Ang ubang mga porma sa legal ug sosyal nga diskriminasyon nakaapekto sa ilang access usab. Ang kakulang sa kasaligan nga pag-atiman sa pag-atiman makahimo sa dako nga kalainan sa pagkaylap sa HIV. Mahimo kini magdala sa pagka-late sa diagnosis ug pagtambal sa HIV infection. Dili kana tinuod. Ang mga tawo sa kasagaran labing makatakod panahon sa grabeng (bag-o) nga impeksyon . Tinuod gayud kana kung wala sila masayud nga kini natakdan. Ang paspas, epektibo nga pagtambal importante usab kaayo, tungod kay ang pagtambal makunhod sa infectivity. Sa pagkatinuod, mao kana ang prinsipyo luyo sa pagtambal ingon nga paglikay. Busa, ang pagdugay sa pag-atiman sa panglawas labaw nga nagdugang sa risgo sa HIV sa mga MSM.
Dugang pa, ang pipila ka mga grupo sa gay nga mga lalaki anaa sa taas nga risgo sa laing hinungdan. Ang ilang risgo hataas tungod kay ang usa ka dako nga porsyento sa ilang mga potensyal nga mga kauban ang nataptan sa virus.
Diin daghan nga mga tawo sa komunidad ang adunay HIV, adunay mas taas nga risgo nga adunay usa ka tawo nga mabutyag. Kini ilabi na nga problema sa itom nga MSM. Kanunay sila makig-date sulod sa gamay kaayo, dagko nga mga katilingban. Tungod niini, ang ilang risgo sa HIV kasagaran mas taas kay sa ubang MSM. Tinuod kana bisan pa nga ang mga kapilian sa ilang pamatasan ug estilo sa kinabuhi mas luwas.
Pananglitan, ang itom nga MSM sa Estados Unidos tulo ka beses nga posible nga adunay HIV sama sa ubang MSM, Tinuod kini bisan sa kasagaran, dili kaayo sila makahimo sa peligrosong mga kinaiya. Pananglitan, sila dili kaayo mogamit sa droga sa panahon sa sekso. Bisan pa, dili lang ang mas taas nga risgo sa ilang kauban nga pool nga maoy hinungdan sa maong pagkadismaya.
Kung itandi sa ubang mga positibo nga HIV nga MSM, ang itom nga MSM nga adunay HIV dili kaayo posible nga:
- adunay seguro sa panglawas
- sa malampuson nga mga regimen sa karton
- adunay taas nga gidaghanon sa CD4
Kini nga mga isyu nagpakita sa dili makatarunganon nga pag-atiman sa panglawas nga may kalabutan sa lahi. Ang mga epekto dili limitado sa HIV o sa itom nga MSM.
Pag-atubang sa Stigma nga Makapahimo sa mga Tawo Ang Pagtawag sa AIDS usa ka Gay nga Sakit
Ang mga tawo usahay mag-stigmatize sa gay nga mga lalaki tungod sa taas nga risgo sa HIV. Sila nangangkon nga sila nakahimo sa peligrosong mga kinaiya, o naghimo sa moral nga mga paghukom mahitungod sa unsay gipasabut nga mahimong bayot. Apan, ang AIDS dili usa ka sakit nga gay. Sa pagkatinuod, sa tibuok kalibutan, kadaghanan sa mga kaso sa HIV nga gipasa sa pagpakigsekso mikaylap pinaagi sa pagpakigsekso nga heterosexual. Busa nganong ang mga lalaki nga dunay HIV dunay HIV? Gibanabana sa mga siyentipiko nga ang 80-90 porsyento sa epidemya sa HIV sa mga lalaking kalalakin-an mawala kung ang transmission rate sa anal intercourse pareho ra sa panahon sa pagtambal sa vaginal. Ang paglain sa papel mahimo usab nga ihulog sa mga numero nga 20-50 porsyento. Ang pagbutang niining duha nga mga butang tingali makalingkawas sa mga 95 porsyento sa mga impeksiyon sa HIV nga makita sa mga lalaki nga bakakon. Sa laing pagkasulti, kini dili una nga kinaiya nga nagbutang sa gay nga mga lalaki nga adunay dakong risgo sa HIV. Kini biology.
Ang dugang nga pag-access sa non-judgmental nga pag-atiman sa panglawas makatabang usab. Hunahunaa ang usa ka kalibutan diin ang mga kalalakin-an nga lalaki mibati nga luwas nga gibutyag ang ilang seksuwal nga risgo sa ilang mga doktor. Kana makahimo og dakong kalainan. Mahimong sila masulayan kanunay. Dayon sila mahimo nga maagom sa labing dali. Sa baylo, ang sayo nga pagbansay makapakunhod sa kapeligrohan sa mga lalaki nga makaapekto sa ilang mga kauban ingon man sa pagpalambo sa ilang panglawas. Subo lang, ang rekomendasyon sa CDC sa universal HIV testing (alang sa tanan, dili lang gay nga mga lalaki) wala'y igong epekto. Diyutay nga mga doktor ug mga klinika ang aktwal nga nagsunod sa mga lagda.
Maayo na lang, adunay mga timailhan nga ang mga butang mahimong molambo. Sa diha nga ang gamhanan nga datos gibuhian nga nagpakita nga ang pagkunhod sa viral load nagpamenos sa posibilidad sa pagpakigsekso sa HIV, ang mga polisiya nausab. Ang mga dagkong siyudad nagsugod sa pagrekomendar sa universal access sa HIV treatment. Gikuha nila ang mga restriksyon nga may kalabutan sa gidaghanon sa CD4 nga nagpasabot nga ang positibo nga mga tawo sa HIV kinahanglan maghulat nga magsugod sa pagtambal. Kini nga pagbag-o mahimong usa ka dako nga kalipay sa serodiscordant gay nga mga magtiayon. Ang pagkunhod sa viral load sa usa ka nataptan dili lamang usa ka epektibo kaayo nga matang sa pagtambal. Kini makatabang usab sa pagpugong sa ilang sekswal nga kasosyo nga luwas gikan sa impeksyon. Ang pagkaplag niini nga epekto, nailhan nga " pagtambal ingon nga pagpugong " nagpadayon sa pag-usab sa palisiya sa HIV sa US Kini usab nga pagbag-o sa pamaagi sa mga doktor ug mga siyentista nga nagtan-aw sa paglikay sa HIV sa tibuok kalibutan.
> Mga Tinubdan:
> Beyrer, C., Baral, SD, vanGriensven, F. Goodreau, SM, Chariyalerstak, S., Wirtz, A., & Brookmeyer, R. (2012) Global epidemiology sa HIV infection sa mga lalaki nga nakigsekso sa mga lalaki. Ang Lancet . 380 (9839): 367-377
> Centers for Control and Prevention sa Sakit. Gibanabana nga ang insidente ug pagkaylap sa HIV sa Estados Unidos, 2010-2015. HIV Surveillance Supplemental Report 2018; 23 (No. 1). http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. Gipagawas Marso 2018. Gi-access Marso 27, 2018.
> Goldman DP, Juday T, Linthicum MT, Rosenblatt L, Seekins D. Ang posibilidad nga usa ka henerasyon nga walay HIV mahimo nga makab-ot kon ang husto nga mga desisyon sa polisiya gihimo. Health Aff (Millwood). 2014 Mar; 33 (3): 428-33. doi: 10.1377 / hlthaff.2013.1280.
> Pagsugod sa Sugbo Pagtuon sa Grupo. Ako nitiation sa Antiretroviral Therapy sa Unang Asymptomatic HIV Infection. N Engl J Med. 2015 Aug 27; 373 (9): 795-807. doi: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> Millett, GA, Peterson, JL, Flores, SA, Hart, TA, Jeffries, WL, Wilson, PA, Rourke, SB, Heilig, CM, Elford, J., Fenton, KA>, & Remis, RS (2012) Ang pagkumpara sa mga disparities ug mga risgo sa HIV infection sa itom ug sa uban nga mga lalaki nga nakigsekso sa mga lalaki sa Canada, UK, ug USA: usa ka meta-analysis. Ang Lancet . 380 (9839): 341-348