Pag-diagnose sa Guillain-Barré Syndrome

Unsa ang Gilauman sa Imong Pag-evaluate

Ang Guillain-Barré usa ka talagsaon nga disorder diin ang kaugalingon nga sistema sa imyunidad sa lawas nasayop sa mga bahin sa peripheral nerves alang sa impeksyon ug nagpadala sa mga antibodies nga nag-atake sa mga nerves. Ang labing komon nga resulta mao ang usa ka kahuyang ug pamation nga magsugod sa mga tumoy sa mga tudlo ug mga tudlo sa tiil ug mokaylap ngadto sa lawas.

Mga 30 porsyento sa panahon, kini nga kahuyang nahimong grabe kaayo nga ang pasyente dili makaginhawa sa ilang kaugalingon.

Dili usab nila matulon ang pagkaon o laway nga wala kini "pag-ubos sa sayup nga tubo" ug sa ilang mga baga. Tungod niini nga mga hinungdan, ang Guillain-Barré mahimong mahulga sa kinabuhi ug kinahanglan nga hatagan og igong pagtagad sa mga medikal nga mga propesyonal, kasagaran sa kahimtang sa ospital. Dinhi imong masayran kon giunsa sa mga doktor pagtino kung ang usa ka pasyente adunay Guillain-Barré syndrome.

Pisikal nga Eksam

Gawas sa pag-amping sa kasaysayan aron makahukom kung si Guillain-Barré usa ka posibilidad, ang doktor mangita sa pipila ka mga resulta sa pisikal nga eksamin. Tungod kay ang peripheral nerves nadaot sa Guillain-Barré, ang mga reflexes , sama sa kasagaran nga tuhod sa tuhod, kasagaran wala. Ang doktor usab mosulay sa mga bukton ug mga bitiis aron masuta kon sila huyang ug makahimo sa mga pagsulay nga makit-an aron masuta kung aduna ba'y bisan unsang matang sa pamamanod. Ang mga doktor nga nabalaka bahin kang Guillain-Barré magbantay pag-ayo sa mga cranial nerves tungod kay kung kini nadaut, kini mahimong mosangpot sa panginahanglan alang sa intubation o mekanikal nga bentilasyon aron maseguro nga ang pasyente magpadayon pagginhawa.

Ang Electromyography ug Studies Nerve Conduction (EMG / NCS)

Sa diha nga ang peripheral nervous system nasakit sa usa ka sakit, kini mag-usab sa kinaiya sa mga electrical signal nga gipadala ug nadawat sa maong sistema. Pinaagi sa pagsukod sa mga pagbag-o sa espesyal nga mga ekipo, ang mga doktor makasulti dili lamang kon adunay usa ka butang nga sayup, apan usab unsa nga mga bahin sa mga nerves ang naapektuhan.

Kini nga kasayuran makatabang sa paggiya sa mga desisyon mahitungod sa mga kapilian sa pagtambal, ingon man paghatag sa doktor og usa ka ideya kon unsa ka grabe ang sakit ug hangtud kanus-a kini mahitabo.

Pananglitan, kung ang usa ka tawo adunay kahuyang nga nagkaylap sa itaas sama sa Guillain-Barré, kining mga pagtuon sa electrodiagnostic makatabang sa pagtino kung ang sakyanan o ang myelin upak sa ugat giatake. Ang Myelin naglibot sa axon ug nakatabang sa mga signal sa kuryente nga molihok nga mas paspas kay sa kung dili kini. Kon ang elektrisidad moagos sa dili hinay nga paagi pinaagi sa ugat, ang mga doktor mahimong magduda nga ang myelin giatake, diin ang kasagaran nga porma sa Guillain-Barré mao tingali ang hinungdan.

Sa laing bahin, kung ang ataki giatake, ang dili kaayo nga electrical signal makapahimo niini. Kon kini gisukod sa pagtuon sa pagpa-nerbiyos sa nerbiyos, usa sa dili kaayo komon nga mga matang sa axonal nga Guillain-Barré ang mahimong responsable. Kung kini naka-apekto sa sensory ug neurons sa motor, ang pasyente mahimong adunay mahait nga motor ug sensory axonal neuropathy (AMSAN), usa ka mas agresibo nga variant nga nagkinahanglan og kusgan nga pagtambal ug daghang physical therapy alang sa pagkaayo.

Lumbar Puncture

Sa mga kagaw sa autoimmune nga naka-apekto sa nervous system, ang gidaghanon sa protina sa cerebrospinal fluid (CSF) sa lawas mahimong taas.

Tungod niini, ang usa ka lumbar puncture mahimong ipahigayon. Ang paghimo sa usa ka lumbar puncture makatabang usab pagpugong sa ubang mga potensyal nga mimicker sa Guillain-Barré, sama sa mga impeksiyon.

Mga Pagsulay sa Dugo

Sagad alang sa mga doktor sa pagsugo sa mga pagsulay sa dugo sa pagtabang sa pagdayagnos sa Guillain-Barré syndrome. Sa pipila ka mga kaso, kini makatabang sa pagpangita sa antibody nga responsable. Pananglitan, ang variant sa Miller-Fisher sa Guillain-Barré kasagaran gilangkit sa usa ka antibody nga gitawag GQ1b. Ang pagpangita niini nga antibody nagpamatuod sa usa ka diagnosis sa Miller-Fisher variant, ug makahimo sa doktor labi nga mabinantayon mahitungod sa usa ka umaabot nga panginahanglan alang sa intubation.

Ang mga pagsulay sa dugo makatabang usab sa pagmando sa ubang mga kondisyon nga sama sa Guillain-Barré syndrome.

Depende sa kasaysayan ug sa pisikal nga eksaminasyon, mahimong sulayan sa doktor ang mga timailhan sa kanser , impeksyon, o mga hilo, sama sa mercury.

Importante nga mahibal-an kung unsa ang hinungdan sa usa ka problema aron malikayan ang paghatag sa dili angay nga mga terapiya. Ang pag-diagnose sa Guillain-Barré nagtugot sa medikal nga mga propesyonal nga mag-focus sa husto nga pagtratar, ug makahatag kanimo og dugang nga kasayuran mahitungod sa unsa ang madahom samtang nagkadaghan ang sakit, kung unsa ka dali maulian, ug unsa nga matang sa tabang nga imong gikinahanglan aron mabalik sa imong mga tiil pag-usab.

Mga Tinubdan:

Ropper AH, Samuels MA. Adams ug Victor's Principles of Neurology, ika-9 nga ed: Ang McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. McCabe MP, O'Connor EJ.

Yuen T. Busa, Continuum: Peripheral Neuropathies, Immune-Mediated Neuropathies, Tomo 18, Numero 1, Pebrero 2012.