Kini makalagot ug kini komon!
Ang pruritus , o ingon nga normal nga mga tawo ang nagtawag niini, itching, usa ka komon nga problema nga nagpaantos sa mga pasyente nga adunay kidney failure o diarrheys pasyente . Usa kini sa mga komplikasyon sa advanced disease sa kidney nga lisud sabton ug tingali mas lisud itambal.
Unsa ka Kasagaran ang Suliran sa Itching Sa Dialysis mga pasyente?
Usa sa mga nag-unang pagtuon aron matubag kini nga pangutana nagtaho nga ang itching nakasinati sa dili pa katunga sa mga pasyente sa dialysis.
Kini nga datos gitigum gikan sa mga pasyente sa hemodialysis, apan wala gihapoy maayo nga ideya kon unsa ang gidaghanon sa mga pasyente nga may sakit nga kidney nga wala pa sa dialysis, o bisan ang mga pasyente sa peritoneal dialysis, adunay kini nga problema.
Nganong Nahitabo Kini?
Dili kini hingpit nga nasabtan. Ania ang pipila ka mga posibilidad nga atong nasayran:
- Ang usa ka pangagpas mao nga tungod kay ang dialysis usa ka kahimtang diin ang lawas anaa sa usa ka kahimtang nga adunay grabe nga panghubag , kini mahimong usa ka sakit sa pagpanghubag. Adunay mga pagtuon nga nagtan-aw sa gitawag nga "marker of inflammation" nga gipakita nga taas sa mga pasyente nga adunay sakit sa bato nga nakasinati sa pruritus.
- Ang panit nga panit usa ka komon nga problema sa mga pasyente sa dialysis nga mahimong usa ka hinungdan nga hinungdan.
- Ang uban pang mga kausaban sa alerdyi ug mga hinungdan sa neurolohiya gisaway usab tungod niini.
Unsa ang mga Sintomas?
Buweno, ikaw nga itch. Apan ania ang pipila ka piho nga mga punto:
- Ang itching mahimo nga mas grabe sa gabii hangtud sa punto kung diin kini makatugaw sa pagkatulog.
- Kini ang kasagaran nga makaapekto sa likod bisan ang ubang bahin sa lawas dili kinahanglan nga gikan sa mga limitasyon.
- Ang kainit daw gipasamot kini.
Nag-apektar ba Kini sa Matag Pasyente sa Dialysis?
Dili kinahanglan. Bisan pa, adunay mga pasyente nga adunay pipila ka mga risgo nga giila. Kini dili kompleto nga lista tungod kay kini usa ka aktibong dapit sa panukiduki:
- Ang kakulang sa igong pag-dialysis usa ka dakong hinungdan sa risgo. Ang mga pasyente nga dili makadawat sa igong pagka-dialysis mas adunay "uremic". Ang pagtanum mahimo nga mas grabe pa sa maong sitwasyon.
- Kini ingon usab nga adunay kalabutan sa taas nga lebel sa phosphorus sa dugo bisan pa ang uban nga lab abnormalidad lakip na ang taas nga magnesium ug aluminum concentrations ang tanan gipasangil.
- Sa katapusan, ang mga pasyente sa dialysis adunay taas nga lebel sa parathyroid hormone, nga kabahin sa usa ka binuhat nga gitawag nga chronic kidney nga may kalabutan sa mineral ug bone disorder. Kini nga mga pasyente nakita usab nga mas taas nga risgo.
Giunsa Mo Pagtagad ang Itching Sa Dialysis mga pasyente?
Ang pag-ila sa nagpahiping hinungdan nga risgo nga mahimong hinungdan mao ang tinuod nga unang lakang. Kung ang pasyente nga wala ig-analisar o nawala nga pagtambal mireklamo sa itching, nan ang inisyal nga "pagtambal" tingali mao ang pagreseta sa dali nga dosis sa dialysis , kay sa pagsugod sa pasyente sa bisan unsang piho nga tambal alang sa itching. Usa sa mga paagi sa pagdugang sa dosis sa dialysis mao ang pagdugang sa gidugayon sa pagtambal. Kini, hinoon, mahimo o dili mahimo nga usa ka dalawaton nga kapilian sa usa ka pasyente. Ang uban pang mga interbensyon nga mahimong sulayan sa pagsiguro nga ang mga pasyente adunay episyente nga pagtambal mao ang pagdugang sa ilang mga pag-agi sa dugo sa panahon sa pagtambal, o sa pagsiguro nga sila adunay maayo nga dialysis access diin sa mas maayo nga walay pag-uli nagpadayon.
Kon ang mga lakang sa ibabaw anaa na sa lugar o kung ang dosis sa dialysis daw dili usa ka isyu, nan ang nephrologist kinahanglan nga motan-aw sa imong mga lab test. Ang hormone sa parathyroid (PTH) o ang imong phosphorus taas? Kung kini o uban pang mga risgo nga mga butang dali mailhan, ang mga lakang mahimong himoon aron ayuhon kana. Pananglitan, ang mga analogue sa Vitamin D makatabang sa pagpaubos sa lebel sa PTH. Ang taas nga lebel sa phosphorus mahimong madala sa ubos nga pagkaon sa phosphorus o pinaagi sa pagbutang sa mga pasyente sa mga binder sa phosphorus.
Sa katapusan, kon kining tanan mapakyas, kinahanglan kita kanunay nga magpakonsulta. Kini mahimong maglakip sa antihistaminic sama sa Benadryl o diphenhydramine, o laing tambal nga susama nga gitawag hydroxyzine.
Kini nga mga tambal nga mahimo nga sedating ug dili mahimo sa tanan nga mga kaso. Ang Loratadine usa ka walay pulos nga kapilian.
Ang ubang mga tambal nga gisulayan naglakip sa gabapentin, pregabalin, ug antidepressants lakip na sertraline. Alang sa mga pasyente nga walay kahupayan bisan pa niini nga mga drugas, ang phototherapy nga adunay ultraviolet B nga kahayag makatabang.