Ang New Drug Patiromer Nagpakita sa Saad sa Pagtratar sa Hyperkalemia
Ang usa ka bag-ong tambal nga gitawag og Patiromer nagpakita og saad sa pagtratar sa hyperkalemia sa mga tawo nga nagdala sa mga inhibitor sa renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS). Ang hyperkalemia usa ka hulga sa kinabuhi ug moresulta sa kahuyang, pagkunhod sa paralisis, pagkaluya sa respiratoryo, ug mga abnormalidad sa kasingkasing.
Usahay, ang mga tawo nga adunay hyperkalemia, o ang taas nga lebel sa potassium sa dugo, sa mga klinika sa outpatient.
Kini nga mga tawo mas tigulang ug sagad nga adunay diabetes nga kidney disease ug karon adunay hyperkalemia human sa pagkuha sa mga inhibitor sa renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) (β-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin receptor blockers [ARBs], ug aldosterone receptor antagonists) Sa ingon nga mga pasyente nga adunay baseline impairment o diabetic nephropathy, ang lebel sa potassium mahimong madugang ngadto sa delikado nga lebel human sa administrasyon sa mga inhibitors sa RAAS, nga magguyod sa potassium gikan sa excretion sa ihi.
Hinuon, ang hyperkalemia usa ka butang nga kasagarang makita sa mga pasyente nga naospital nga gitambalan sa mga inhibitor sa RAAS alang sa sakit sa kasingkasing, diabetes, ug sakit nga kidney. Ang diabetes ug sakit nga kidney moresulta sa atherosclerosis ug glomerulosclerosis, matag usa; kini nga mga pamaagi sa patolohiya magtinabangay sa pagpugong sa katakos sa lawas (kidney) sa pagwagtang sa kaugalingon sa potassium.
Bisan ang mga inhibitors sa RAAS mga potassium-sparing ug mahimong moresulta sa mas taas nga lebel sa potassium o hyperkalemia, kapakyasan sa kasingkasing, sakit nga kidney ug diabetes ang pagtratar sa RAAS inhibitors. Busa, mapuslanon ang pagpangita sa mas epektibo nga paagi sa pagtratar sa hyperkalemia sa mga tawo nga adunay mga kondisyon nga nagdala sa RAAS inhibitors.
Sa pagkakaron, ang hyperkalemia giatiman lamang sa temporaryo nga mga lakang sama sa mga beta agonist, calcium, o insulin ug glucose, nga ang tanan nagalihok sa potassium ngadto sa mga selula; loop o thiazide diuretics, nga ang duha mao ang pag-usik sa potassium ug pagdugang sa excretion sa potassium; usa ka tambal nga gitawag og sodium polystyrene sulfonate (Kayexalate), nga mahimong hinungdan sa hypomagnesemia, hypokalemia, grabe nga gastrointestinal nga kagul-anan ug bisan ang tinai nekrosis; ug dialysis. Atol sa Phase 3 clinical trials, ang Patiromer makapakunhod sa potassium levels sa mga pasyente nga adunay diabetes nga kidney disease nga nagdala sa RAAS inhibitors ug nahimong malumo ngadto sa grabe nga hyperkalemia.
Ang patiromer gama sa usa ka polimer nga moagi sa agianan sa tiyan nga wala pa masabti. Samtang nag-agi sa agianan sa tiyan, kini mokuha sa potassium. Sa clinical trials, si Patiromer gipakita nga luwas ug epektibo sulod sa 52 ka semana sa mga tawo nga adunay hyperkalemia ug diabetes, nga nagsugyot nga kini usa ka maayong pag-maintenance therapy. Sa laing pagkasulti, ang mga tawo nga nagdala sa RAAS inhibitors makalikay sa hyperkalemia pinaagi sa pagkuha sa Patiromer. Dugang pa, human ang mga partisipante mihunong pagkuha sa Patiromer, dali nilang naugmad ang hyperkalemia pag-usab. Sa laing bahin, sa ubang mga pagtuon, gipakita usab ang Patiromer aron mapugngan ang hyperkalemia sa mga tawong dunay sakit sa kasingkasing nga nagdala sa RAAS inhibitors.
Ang mga pasyente nga mikuha kang Patiromer nagreport sa pipila ka mga dili maayo nga epekto lakip na ang nagkagrabe nga sakit nga kidney, hypomagnesemia, nagkagrabe nga hypertension ug gastrointestinal distress. Sa kinatibuk-an, hinuon, 10 porsyento lang sa mga partisipante niini nga pagtuon ang mihunong sa pagkuha sa Patiromer tungod niining mga dili maayo nga epekto.
Bisan pa sa saad nga gipakita sa Patiromer sa panahon sa Phase 3 clinical trials , ang pipila ka mga eksperto nagpahayag sa mga kabalaka sa drug. Una, kini nga mga eksperto nagpunting nga kini usa ka maayong ideya nga magpadayon sa pagsulay sa Patiromer sulod sa usa ka tuig - bisan pa, ang pipila ka mga tawo kinahanglan nga mogahin sa nahibilin sa ilang mga kinabuhi sa Patiromer samtang nagdawat sa RAAS inhibitors.
Ikaduha, kini dili klaro kon ang mga tawo nga nagdala sa RAAS inhibitors ug Patiromer alang sa hyperkalemia nakabenepisyo sa pagtambal sa mga inhibitors sa RAAS sama sa mga normal nga lebel sa potassium (normokalemia) nga nagdala sa RAAS inhibitors.
Kung ikaw adunay mga pangutana mahitungod sa Patiromer o bisan unsang tambal, palihug paghimo sa usa ka appointment aron sa paghisgot niini nga mga kabalaka sa imong doktor. Palihug hinumdomi nga ang imong doktor usa ka mabination nga tig-amuma kinsa kinahanglan nga magtinguha sa pagtabang kanimo nga magpabilin nga adunay kahibalo ug mapahibalo. Ang pagbasa bahin sa mga droga ug mga pagtambal sa Internet usa ka maayong paagi sa pagpahibalo sa imong kaugalingon. Bisan pa, kini nga kahibalo kinahanglan nga katimbang sa pag-atiman ug tambag nga gitanyag sa imong doktor.
> Mga Tinubdan:
> "Epekto sa Patiromer sa Serum Potassium Level sa mga pasyente nga adunay Hyperkalemia ug Diabetic Kidney Disease Ang AMETHYST-DN Randomized Clinical Trial" ni GL Bakris ug co-authors nga gipatik sa JAMA sa 2015.
> "Pagtambal sa Hyperkalemya Gikan sa" Hyper K + "Strikeout ngadto sa Home Run?" ni WC Winklemayer nga gipatik sa JAMA sa 2015.