Pangutana:
Ako adunay usa ka pacemaker nga gitisok mga walo ka tuig na ang milabay. Sa akong katapusang checkup, ang akong doktor miingon kanako nga ang baterya sa pacemaker nagkagamay ug kinahanglan nga mapulihan sulod sa sunod nga unom ka bulan. Maayo, nagpaabut ako nga mahitabo kini sa usa ka punto. Apan ang akong doktor nag-ingon nga imbis nga ibutang sa usa ka bag-ong baterya, ang tibuok pacemaker kinahanglan nga tangtangon, ug usa ka bag-o nga bag-ong gisulod. Daw ingon nga usa ka basura. Ngano nga dili niya ibutang lang ang baterya sa pacemaker nga naa na kanako, o mas maayo pa, ibutang sa usa ka rechargeable nga baterya sama sa ako sa akong iPhone?
Tubag: Kini maayo nga mga pangutana. Sugdan nato pinaagi sa makadiyot nga pagribyu kon unsa ang usa ka pacemaker ug unsa kini. Dayon direktang isulti namon ang imong piho nga mga pangutana bahin sa mga baterya sa pacemaker.
Mga Pacemaker - Usa ka Quick Review
Kasagaran, ang katuyoan sa usa ka pacemaker mao ang pagpugong sa mga simtomas gikan sa sakit nga sinus syndrome o block sa kasingkasing , mga kondisyon nga makapahinay sa igo nga gidaghanon sa kasingkasing aron makamugna og mga sintomas (sama sa lightheadedness , palpitations o syncope ).
Ang usa ka pacemaker naglangkob sa usa ka gamay apan komplikado nga kompyuter, instruksyon sa software alang sa computer, nagkalainlain nga mga delikadong elektronik nga mga sangkap, ug usa ka baterya - tanan nga gisulod sulod sa usa ka gamay nga metal nga sudlanan. (Ang usa ka tipikal nga pacemaker karon mao ang bahin sa gidak-on nga 50 sentimos nga piraso, ug mga tulo ka pilo nga kadugayon.) Ang mga tigbantay sa kasingkasing kasagaran nga gitanum sa panit, ubos lamang sa bukog, ug konektado sa mga lead o insulated wires - sa imong cardiac mga lawak.
Ang manan-aw sa pacemaker nagsusi sa imong kasingkasing nga rhythm, beat-by-beat, ug naghimo sa mga desisyon matag karon ug unya kon kinahanglanon ba o dili ang imong kasingkasing. Kon ang imong kasingkasing anaa sa ubos sa usa ka gipili nga bili, kini "mga dalan" pinaagi sa pagpadala sa usa ka gamay nga elektrikal nga buot ngadto sa imong kasingkasing pinaagi sa tingga, sa ingon makapukaw sa imong kasingkasing sa pagbuntog.
- Ania ang mas lapad nga kasayuran mahitungod sa mga pacemaker.
- Basaha ang mahitungod sa pagpuyo uban sa usa ka pacemaker.
Ang mga inhinyero nga nagdisenyo sa mga pacemaker kinahanglang magsulbad sa pipila ka lisud nga mga problema, usa sa labing lisud nga paagi kon unsaon pagpabilin nga hingpit ang paglihok sa pacemaker, sulod sa lawas sa tawo sulod sa daghang mga tuig.
Ang Tawhanong Lawas Usa ka Malimbungon nga Lugar Alang sa Usa ka Pacemaker
Ang sulod sa lawas sa tawo usa ka mainit, basa, ug salty nga lugar - usa ka dili maayo nga palibot alang sa bisan unsa nga electronic device. Mao nga taliwala sa ubang mga butang, ang usa ka pacemaker kinahanglan nga hermetically sealed (aron mahupay ang umog ug mga likido sa lawas), ug ang mga delikadong elektronik nga mga sangkap niini gikinahanglan aron maluwas ug magamit sa dugay nga panahon. Ang mga engineer nahimong maayo kaayo sa pagtukod niini nga mga himan nga molungtad sulod sa daghang katuigan, ug ang kapakyasan nga rate sa mga pacemaker, sa kinatibuk-an, ubos sa 1% human sa lima ka tuig nga paggamit.
Importante kaayo kini alang sa mga pacemaker nga mahimong hermetically sealed aron mapanalipdan kini nga mga gamit gikan sa masulub-on nga palibut diin sila kinahanglan nga molihok. Kung ang mga pacemaker ang makahimo nga maablihan aron ang baterya mapulihan, dili mahimo ang hermetic sealing. Hinuon, ang baterya kinahanglan nga permanente nga ma-sealed sulod sa lalang, uban sa tanang uban pang mga delicate electronic components.
Kini nagpatin-aw nganong imposible ang paghimo sa mga pacemaker nga mga kapalit nga baterya.
Ngano nga Dili Baterya ang Mga Tagtukod sa Pacemaker?
Ang teknolohiya sa pag-recharge sa mga baterya nga wireless (usa ka proseso nga gitawag usab nga inductive charging) sulod na sa daghang mga dekada, ug mahimo ka nga makapalit sa wireless rechargers alang sa imong mga cellphone karon.
Busa nganong ang mga kompanya sa pacemaker dili magtukod og mga rechargeable nga mga pacemaker?
Mahimong matingala ka nga nahibal-an nga ang orihinal nga implanable nga mga pacemaker gikan sa 1958 adunay rechargeable nickel-cadmium (NiCad) nga mga baterya, ug ang kadaghanan nagtuo nga ang paggamit sa rechargeable batteries kanunay gikinahanglan alang sa mga implantable electronic devices.
Kini nga mga pacemaker na-recharge pinaagi sa paghupot og inductive coil batok sa panit, duol sa pacemaker, sulod sa daghang mga oras. Kini nga pamaagi kinahanglan nga gisubli matag pipila ka mga adlaw.
Ang mga rashargeable nga mga pacemaker sa katapusan napakyas tungod sa duha ka hinungdan. Una, bisan tuod kini mahimo nga kuryente, ang NiCad batteries dunay gamay nga mubo nga serbisyo sa kinabuhi, busa kini nga mga pacemaker kinahanglan gihapon nga mapulihan kanunay.
Apan tingali ang labing importante, nga ang tawhanong kinaiya mao kung unsa kini, ang mga tawo nga may mga pacemaker usahay napakyas sa pag-recharge sa ilang mga gamit sumala sa hugot nga iskedyul nga gipahamtang kanila. Ang mga abogado nagpahibalo sa mga kompaniya sa pacemaker nga kung ang usa ka pasyente nag-antus sa kadaut tungod kay ang iyang / iyang tagipuspero mihunong sa pagtrabaho - kung ang kapakyasan mao ang sayup sa kompaniya o tungod kay ang pasyente wala manumbaling sa pag-recharge sa himan - ang mosunod nga mga kaso sa kaso lagmit makamugna og pagkabangkarota.
Sulod sa pipila ka mga tuig, ang mga mercury-zinc nga baterya gipalambo nga makapugong sa usa ka pacemaker sulod sa duha ka tuig. Wala madugay human niadto, ang mga lithium-iodide nga mga baterya gipalambo nga makapahimo sa usa ka pacemaker nga mas taas kaysa niana: sulod sa 5 ngadto sa 10 ka tuig. Busa ang gikinahanglan nga panginahanglan sa rechargeable pacemaker mikunhod, samtang ang nagkaduol nga hulga sa mga kaso sa kaso wala.
Tungod sa mga kauswagan sa teknolohiya ug legal nga propesyon, ang mga rechargeable pacemaker dali nga gibiyaan.
Ngano nga Sila Dili Makahimo sa Mga Batery sa Pacemaker nga Labing Labaw Na Kanay Buhaton Karon?
Ang tinuod mao nga, makahimo sila og mga pacemaker nga mga baterya nga mas taas nga mas taas kay sa karon. Sa pagkatinuod, niadtong dekada 1960 ug 1970, ang pipila ka mga kompaniya sa pacemaker naghimo sa mga pacemaker nga gigamit sa nukleyar nga gipadagan sa plutinium-238 - nga adunay tunga sa kinabuhi nga 87 ka tuig - busa kini nga mga pacemaker gimatuod nga dili mahutdan og "juice" sa panahon sa kinabuhi sa pasyente. Sa pagkatinuod, pipila niini nga mga pacemaker mahimo pa nga magamit karon.
Adunay pipila ka klaro nga mga suliran sa nukleyar nga mga pacemaker: una, ang plutonium usa ka makahilo nga substansiya, ug bisan ang usa ka minuscule nga gidaghanon nga mosangpot sa agianan sa dugo, ang kamatayon dali nga mahitabo. Ug tungod kay ang plutonium klaro nga usa ka substansiya nga adunay dako nga interes sa mga tigpasiugda (ug gani bisan sa mas mangitngit nga mga elemento sulod sa atong sibilisasyon), ang mga tawo nga adunay mga pacemaker nag-atubang og mga problema, pananglitan, sa dihang sila misulay sa pagbiyahe sa gawas sa nasud. Ang mga doktor nga nagtanum niini nga mga kahimanan gikinahanglan, ubos sa usa ka regulasyon nga gipatuman sa Nuclear Regulatory Commission, aron sa pagbawi sa mga pacemaker sa pagkamatay sa pasyente, nga (tungod kay ang mga pasyente mibalhin ug ang mga doktor nahibalik) nga dili praktikal.
Adunay usab usa ka dili kaayo klaro nga problema sa mga pacemaker nga ang mga baterya molungtad sa "hangtud sa hangtud." Ang tinuod mao nga ang tanang elektronik nga mga kagamitan sa katapusan mapakyas. Ang imong doktor nahibal-an nga ang imong pacemaker battery mapakyas sa sunod nga tuig o sa ingon, ug busa siya nag-iskedyul sa usa ka pinili nga pacemaker nga kapuli sa imong kasayon. Apan kung ang imong pacemaker mapakyas tungod sa usa sa ang uban pang mga gatusan ka mga electronic nga mga sangkap sa sulod niini sa hinanali mihunong sa pagtrabaho ... maayo, nga ang kapakyasan sa pacemaker mahimong malaglagon. Kini sa hinayhinay mohunong sa paglakaw, nga walay bisan unsa nga pasidaan - ug mahimo ka nga makasinati og dako nga kadaot.
Kung ang mga kompaniya nagsugod sa pagtukod og mga pacemaker nga ang mga baterya milungtad nga mas taas sa 5-10 ka tuig, uban sa mga matang sa mga elektronik nga mga sangkap nga anaa karon, daghan nga mga pacemaker ang mag-antus sa kalit ug kapakyasan. Hinunoa, gidisenyo ang mga pacemaker aron ang unang bahin nga lagmit "mapakyas" mao ang baterya, ug tungod kay ang "kapakyasan" mahimong itagna sa una, ang aparato mahimong mapulihan sa dili pa kini mohunong sa pagtrabaho sa hingpit.
Posible, siyempre - ug gani lagmit - nga sa umaabot, ang ubang mga elektronik nga mga sangkap nga gikinahanglan alang sa pagtukod og mga pacemaker himoon nga labi ka lig-on nga wala'y gasto nga mapugngan. Pag-abot nianang adlawa, ang mga engineer makahimo sa pagdisenyo sa mga baterya nga molungtad nga mas taas kay sa karon.
Apan sa teknolohiya karon, ang usa ka pacemaker nga molungtad sa 5 - 10 ka tuig nahimong engineering "sweet spot" - karon.
Usa ka Pulong Gikan
Ang mga tig-atiman sa kasingkasing usa ka kahibulongan sa engineering, ug ang ilang pagka-epektibo ug pagkakasaligan miuswag pag-ayo tungod kay kini nga mga himan unang giimbento. Apan aduna pay luna alang sa kauswagan. Daghang panukiduki ug kalamboan ang gibuhat sa mga tiggama sa pacemaker aron sa pagpalambo sa mga himan nga mas sayon nga ipahamutang, mas luwas, ug molungtad sa mas taas pa kay sa karon nga mahimo-alang sa kinabuhi sa tawo nga nakadawat.
> Mga Tinubdan:
> Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, ug uban pa. 2012 ACCF / AHA / HRS Nag-focus sa Update sa 2008 nga Mga Giya alang sa Therapy nga nakabase sa Device sa mga Ritmo sa Kalabutan sa Gawas sa Kaugalingon: usa ka Report sa American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sa Practice Guidelines ug Heart Heart Rhythm Society. Circulation 2012; 126: 1784.