Ang sistema makatagna sa imong kalagmitan sa pagpauswag sa kanser sa prostate
Ang sistema sa klasipikasyon sa D'amico usa sa labing kaylap nga gigamit nga pamaagi sa pagsusi sa risgo sa prostate cancer. Naugmad kaniadtong 1998 sa usa ka tigdukiduki sa medisina nga ginganlan D'amico, kini nga sistema sa klasipikasyon gihimo aron sa pagtimbang-timbang sa risgo sa pagbalik-balik sa pagsunod sa lokal nga pagtambal sa kanser sa prostate. Gihuna-huna niini ang mga pasyente ngadto sa tulo ka mga grupo sa pagbalik-balik sa risgo: mga ubos, tunga-tunga, ug taas nga risgo, gamit ang mga paagi sama sa blood levels sa PSA , grado sa Gleason, ug mga tumor stage pinaagi sa T-score
Function and Importance sa D'amico Classification System
Ang D'amico risk group classification system gimugna aron mabanabana ang posibilidad nga magbalik-balik sa bisan kinsa nga pasyente nga naggamit sa usa ka gitakda nga mga parameter ug gigamit sa kadaghanan isip usa sa daghang mga indibidwal nga risk assessment tools. Kini nga pag-analisa makatabang niadtong nakigbatok sa kanser sa prostate aron paghimo sa usa ka dugang nga kasayuran mahitungod sa ilang pagtambal.
Pinaagi sa pagdeklara sa kanser sa prostate nga kabahin sa usa niining tulo ka grupo, kini nga sistema mahimo nga makatabang kanimo ug sa imong doktor sa paghimo sa dugang nga maalamon nga mga desisyon sa pagtambal. Adunay daghang mga butang nga makonsiderar sa paghimo og desisyon mahitungod sa prostate cancer nga pagtambal , lakip na ang taas nga termino nga kalidad sa kinabuhi ug uban pang mga risgo nga mga hinungdan o malungtarong kahimtang sa panglawas nga mahimo nimo. Ang tanan nga mga pagtambal sa kanser sa prostate adunay pipila ka mga risgo sa mga komplikasyon o mga epekto. Kon unsa ka seryoso kining mga komplikasyon nga magkalahi gikan sa tawo ngadto sa tawo, apan importante nga hinumdoman ang pagpili sa plano sa pagtambal.
Kon sa unsang paagi nga ang System Buhat
Una, mahinungdanon ang pagtigum sa imong numero:
- PSA: Kinahanglan nimo ang mga resulta sa imong pagsulay sa PSA , usa ka pagsulay sa dugo nga makamatikod sa antigen nga espesipiko sa prostate - usa ka protina nga gihimo sa mga selula sa imong prostate.
- Gleason score: Ang mga resulta sa imong iskor nga Gleason , gihatag base sa mikroskopikong panagway sa imong mga selyula sa kanser.
- Klinikal nga yugto T score: Ug ang imong T nga yugto , ang gidak-on sa imong tumor nga nakita sa usa ka ultrasound o sa usa ka rectal exam.
Pinaagi sa paggamit niini nga mga numero, ang imong risgo mahimong mahilakip sa:
- Ubos nga risgo: Kadtong adunay PSA mas ubos o sama sa 10, usa ka marka nga Gleason nga mas ubos o sama sa 6, o anaa sa clinical stage T1-2a
- Intermediate nga risgo: Ang mga lalaki nga adunay PSA sa taliwala sa 10 ug 20, usa ka Gleason score nga 7, o anaa sa clinical stage T2b
- Hataas nga risgo: Kadtong adunay PSA nga sobra sa 20, ang usa ka score nga Gleason katumbas o mas dako pa sa 8, o anaa sa clinical stage T2c-3a.
Ang gisulti sa Research mahitungod sa Sistema
Duha ka mga pagtuon nga naglakip sa kapin sa 14,000 ka mga kaso sa kanser sa prostate ang nagtan-aw sa katakos sa pagtag-an sa kanser nga piho ug sa kinatibuk-ang survival rates ingon man sa clinical relevance sa ingon nga usa ka sistemang klasipikado nga nakabase sa risgo sa kontemporaryong medisina.
Ang mga pagtuon gibana-bana nga mga rate sa survival human sa operasyon sa pamaagi nga gitawag nga kaplan-Meier nga pamaagi. Kini nga pag-analisa nagkalkula sa biochemical recurrence-free survival (BRFS), nga nagpasabot nga makaluwas gikan sa kanser sa prostate nga walay hataas nga lebel sa PSA nga gitawag kini nga pagbalik sa kanser, nga gikusgon sa mga pasyente sa nagkalainlaing mga hugna sa kanser. Kadtong gitagna nga survival rates gitandi sa mga aktwal nga mga kaso aron masuta kung ang paggamit sa D'amico risk-based nga klasipikasyon nga sistema nakatabang sa pasyente sa paghimo sa usa ka mas nahibal-an nga desisyon sa pagtambal ug busa nagdugang ang kahigayonan nga mabuhi.
Ang mga pagtuon nakit-an nga ang mga tawo nga dunay mas daghang prognostic nga kasayuran nga anaa kanila (sama sa sistema sa klasipikasyon sa risgo nga D'amico) adunay kinatibuk-ang mas taas nga survival rates human sa pagtambal sa ilang kanser sa prostate, ilabi na kadtong mga tawo nga adunay taas nga risgo nga magbalikbalik.
Bisan pa, ang sistema dili makahimo sa tukmang pag-usisa sa risgo sa pagbalik sa mga adunay daghang mga risgo nga mga hinungdan. Samtang ang mga kaso sa kanser sa prostate nga adunay nagkadaghan nga mga hinungdan sa kapeligrohan, ang sistema sa klasipikasyon sa D'amico dili ingon ka may kalabutan sa mga lalaki nga adunay kanser sa prostate ug sa ilang mga doktor sama sa ubang mga teknik sa pagtimbang.
> Mga tinubdan
- Boorjian SA, Karnes RJ, Rangel LJ. Pag-validate sa Mayo Clinic sa D'amico risk group classification alang sa pagtagna sa survival human sa radical prostatectomy. J Urol. 2008 Apr; 179 (4): 1354-60; 1360-1. Epub 2008 Mar 4.
- Gabriele, D., Jereczek-Fossa, B., Krengli, M. et al. Gawas sa D'Amico nga risgo nga mga klase alang sa pagtagna sa pagbalik-balik human sa external beam radiotherapy alang sa prostate cancer: ang Candiolo classifier, Radiation Oncology . 2016. 11 (1): 23.
- Hernandez DJ, Nielsen ME, Han M. Kontemporaryong pagtantiya sa risk sa pag-classify sa D'amico sa kanser sa prostate. Urology. 2007 Nov; 70 (5): 931-5.
- Yuh, B., Artibani, W., Heidenreich, A. et al. Ang papel sa robot-assisted radical prostatectomy ug pelvic lymph node dissection sa pagdumala sa high-risk nga kanser sa prostate: usa ka sistematiko nga pagsusi. European Urology . 2014. 65 (5): 918-27.