Ang dili madid-an nga pag-diagnose o wala pa matambalan nga hypothyroidism sa panahon sa pagmabdos gipakita sa pagdugang sa risgo sa nagkalain-laing mga dili maayo nga resulta, lakip na ang dugang nga risgo sa pagkakuha sa gisabak, pagkamatay sa patay, wala pa sa panahon nga pre-term nga trabaho, ug uban pang mga komplikasyon. Ang paglikay sa hypothyroidism kasagaran nagtumong sa sitwasyon diin ang thyroid stimulating hormone (TSH) nga lebel maoy 10 mIU / L ug sa ibabaw.
Karon, gipakita sa panukiduki nga ang pagtratar sa mga kababayen-an nga adunay malumo o subclinical hypothyroidism-nga gihubit nga TSH nga lebel nga ubos pa sa 10.0 mIU sa panahon sa pagmabdos mahimong makunhoran ang risgo sa wala'y pagpanganak, mga bahin sa unang cesarean, ug pagpanganak.
Ang mga resulta sa pagtuon gitaho sa sa tinuig nga komperensya sa Society for Endocrinology sa Brighton sa Nobyembre 2016, ug gidumala ni Dr. Peter Taylor sa University of Cardiff sa Wales.
Gitun-an sa pagtuon ang sobra sa 13,000 ka mga babaye nga tali sa 12 ug 16 ka semana nga mabdos. Sulod sa maong grupo, 518 adunay malumo nga hypothyroidism, nailhan usab nga subclinical hypothyroidism . Lakip sa mga kababayen-an nga giila nga adunay abnormal function sa thyroid, ang katunga random nga gihatagan sa thyroid hormone nga kapalit nga levothyroxine nga droga , ug ang laing katunga wala makadawat sa pagtambal. Ang mga tigdukiduki nag-analisar sa mga gidaghanon sa pagpanganak nga patay, kamatayon sa neonatal, prematureity (pagpanganak nga dili moabut sa 37 ka semana), ug sa unang bahin sa cesarean section.
Ang panukiduki nakit-an:
- Ang mga babaye nga adunay malumo nga hypothyroidism nga wala matambalan mas adunay posibilidad nga adunay pagbun-og sa patay kaysa mga babaye nga adunay normal nga thyroid function.
- Ang mga babaye nga adunay thyroid dysfunction kinsa gitambalan sa levothyroxine adunay ubos nga risgo alang sa sayo nga gestational nga edad ug ubos nga timbang sa pagkatawo sa pagpanganak, maingon man sa sayo nga cesarean section.
Sa pagtaho sa mga resulta sa panukiduki, si Dr. Taylor miingon:
Ang among buhat nagpakita sa posibilidad nga makahatag og tinuod nga mga benepisyo gikan sa paggamit sa usa ka luwas, barato ug maayong pagkahan-ay nga pagtambal pinaagi lamang sa paghatag niini sa gidaghanon sa mabdos nga mga babaye nga among gitagad. Kinahanglan nga atong ikonsidera ang universal thyroid screening sa pagmabdos ingon nga itandi kini sa maayo nga bahin sa pagka epektibo sa gasto sa uban nga mga kondisyon nga atong gisusi karon.
Gisulti usab ni Dr. Taylor ang website Endocrine Today :
"Gipakita namon nga adunay tinuod nga benepisyo gikan sa pagtul-id sa borderline thyroid function sa mga mabdos nga babaye gamit ang usa ka kasagarang gigamit nga mahal nga droga, levothyroxine. Kini adunay mahinungdanong resulta, lakip na ang pagkunhod sa pagkahimugso sa pagkamatay ug pagkamatay, bisan daghan nga mga pagtuon ang gikinahanglan. Gipataas usab niini ang posibilidad nga sama sa hypothyroidism ug komon nga thyroid function, dunay usa ka lig-ong argumento alang sa universal thyroid screening sa pagmabdos. Ang gikinahanglan nga pag-focus sa thyroid status gikinahanglan maingon man sa pagsusi sa universal thyroid screening. "
Kon Unsay Kahulogan Niini Alang Kanimo
Adunay ubay-ubay nga mga implikasyon nga kining mga kaplag alang sa mga kababayen-an nga tigulang na ug ang mga doktor nga nagtratar kanila.
Hupti ang labing maayo nga lebel sa dili pa magamabdos
Kon malumo ang hypothyroid ug nagplano nga manamkon, kinahanglan nga imong nahibal-an ang mga opisyal nga mga giya mahitungod sa imong kamahinungdanon nga mga lebel sa TSH sa wala pa ang pagmabdos.
Sumala sa "Mga Giya sa American Thyroid Association alang sa Diagnosis ug Pagdumala sa Thyroid Disease sa panahon sa Pregnancy and Postpartum," ang imong dosis sa thyroid hormone nga kapuli nga tambal kinahanglan nga ipasibo aron ang imong TSH ubos sa 2.5 mIU / L sa wala pa ang pagpanamkon.
Pakumpirma ang imong Pagmabdos nga Sayo sa Posible
Hinumdomi nga ang mga eksperto usab nagtambag nga ikaw aron mamatud-an ang imong pagmabdos sa sayo kutob sa mahimo, ug adunay usa ka plano nga giuna daan aron sa pagdugang sa imong dosis sa tambal sa diha nga ikaw nahibalo nga ikaw mabdos. Ang pagmabdos dali nga makahatag og daku nga panginahanglan alang sa thyroid hormone, ug aron mapanalipdan ang imong pagmabdos ug ang panglawas sa imong anak, hinungdanon nga imong maseguro nga adunay igong thyroid hormone sa imong pagmabdos.
Ang labing importante nga punto mao ang human sa pagpanamkon ug sa panahon sa imong unang tulo ka bulan, sa diha nga ang imong pagpalambo nga bata hingpit nga nagsalig kanimo alang sa tanang importante nga thyroid hormone nga nagsiguro sa normal nga neurological ug pisikal nga pag-uswag sa bata.
Kon nadayagnos nga adunay malumo o subclinical hypothyroidism sa panahon sa pagmabdos, ang mga eksperto nagtambag nga pagtratar ka sa thyroid hormone nga kapalit nga tambal sa walay paglangan. Ang tumong mao ang pagpasig-uli sa normal nga gidaghanon sa thyroid sa labing madali kutob sa mahimo.
Siguroha nga ang Imong Mga Doktor Nagasunod sa Mga Giya ug Paggamit sa Mas Makitid, Pagbuntog-Espesipikong TSH Reference Range
Ang usa ka importante nga kamatuoran nga mahibal-an mao nga ang tradisyonal nga sukdanan nga gigamit sa mga naandan nga mga doktor sa pag-diagnose ug pagdumala sa hypothyroidism mas hiktin sa panahon sa imong pagmabdos . Samtang daghan nga mga laboratoryo adunay mga top reference range cutoff ranging gikan sa 4.0 ngadto sa 6.0 mIU / L 4.5, ang Guidelines nagsugyot nga sa panahon sa pagmabdos , ang imong TSH nga lebel sa unang trimester kinahanglan nga magpabilin sa usa ka lebel nga tali sa 0.1 ug 2.5 mIU / L, 0.2 3.0 mIU / L sa imong ikaduhang trimester, ug 0.3 ngadto sa 3.0 mIU / L sa imong ikatulo nga trimester.
> Mga Tinubdan:
> Stagnaro-Green, Alex, ug uban pa. "Mga Giya sa American Thyroid Association alang sa Diagnosis ug Pagdumala sa Thyroid Disease Panahon sa Pagmabdos ug Postpartum." Ang thyroid. Tomo 21, Numero 10, 2011 (Online)
> Taylor PN, et al. Abstract # OC6.3. Gipresentar sa: Society for Endocrinology Annual Conference; Nob. 7-9, 2016; Brighton, United Kingdom.