Unsay Giisip sa mga Neurologist Bahin sa Kahuyangan?
Kon adunay usa ka tawo nga mahuyang, ang mga neurologist maningkamot nga mahibal-an kung diin ang hinungdan sa kahuyang anaa. Ang tanan nga mga lakang sa pagtino sa hinungdan sa kahuyang nagsunod niining mahinungdanon nga lakang. Ang tukma nga pagpangita sa tinubdan sa problema mahimong mahagiton ug nagkinahanglan og usa ka matang sa kahanas, apan pinaagi sa paggamit sa pipila ka mga batakang sumbanan, pagpangutana sa husto nga mga pangutana ug paghimo sa usa ka detalyado nga pagsusi, ang usa ka neurologist kasagarang maka-localize sa tinubdan sa kahuyang.
Ang mosunod nga mga sumbanan usa ka kasarangan nga laraw kung unsa ang gibansay nga buhaton sa mga neurologist sa diha nga ilang mahibal-an ang usa nga mahuyang. Samtang kini makatabang kanimo nga masabtan kung unsa ang gipaningkamotan sa usa ka doktor sa paghimo kanimo pinaagi sa pagpangutana kanimo ug paghimo sa usa ka eksaminasyon, kining artikuloha dili gayud gituyo aron mapulihan ang igong pagsusi sa neurolohiya! Ang kahuyang mahimong usa ka seryoso nga problema, ilabi na kon kini nagkalapad aron paglakip sa mga kaunuran nga nalambigit sa pagginhawa. Samtang ang pipila ka mga problema sa nerbiyos sama sa pagkalagot sa kasagaran mahimong dili maayo, ang tinuod nga dili mahulagway nga kahuyang kinahanglan kanunay nga imbestigahan sa usa ka kwalipikado nga doktor.
Sa diha nga maghisgot sa kahuyang sa usa ka neurologist, importante nga mahibal-an kung unsa ang kahulugan sa pulong nga "mahuyang." Ang uban nga mga tawo naggamit sa pulong nga "mahuyang" nga nagkahulugan nga "gikapoy" o "gikapoy," apan bisan kon ang usa gikapoy ug siya naningkamot kutob sa iyang mahimo sa usa ka butang, mahimo gihapon niya kini. Ang kahuyang nga labing gikabalak-an sa mga neurologist mao ang kung ang lawas dili na makabayaw o makasukol sa usa ka butang nga kanhi mahimo, kung ang usa ka galon nga gatas kalit nga daw may timbang nga 50 ka libra.
Kini usa ka importante nga kalainan, tungod kay bisan kung adunay bisan unsang sakit, lakip na ang komon nga katugnaw, makapahimo sa usa ka tawo nga magluya, ang mas diyutay nga mga sakit makapahuyang sa usa ka tawo nga mahuyang sa pisikal - ug daghan sa maong mga sakit mahimong mahulga sa kinabuhi.
Giunsa Gisugyot ni Brain ang mga Muscles
Ang paglihok uban ang hingpit nga kalig-on nagdepende sa usa ka electrical signal nga nagbiyahe gikan sa ibabaw sa utok pinaagi sa spinal cord, diin ang mga ugat nagpakigsulti (synapse) sa anterior nga sungay sa cord nga adunay peripheral nerve nga mobiya sa dugokan ug mobiyahe sa muscle .
Didto ang mga nerves pag-synapse pag-usab sa neuromuscular junction, sa pagpadala sa neurotransmitter acetylcholine aron mahibal-an ang kaunuran sa kontrata. Ang calcium nagaagos ngadto sa espesyal nga mga agianan sa ion, ug ang mga spindle sa muscle nagkamubo, nga miresulta sa paglapad nianang partikular nga kaunuran. Ang yano nga mga senyales sa neural nagsaysay sa kasayuran mahitungod sa pag-angkon nga balik ngadto sa spinal cord aron mapugngan ang kaatbang nga kaunuran gikan sa dungan nga pagkontrata, aron mapadako ang gahum sa paglihok. Pananglitan, kon ang bicep naningkamot sa pag-ibot sa bukton sa siko, kini dili mabuak kon ang tricep dungan nga maningkamot sa pagtul-id sa bukton - kasagaran ang usa ka neural loop nagpaila sa tricep aron makarelaks panahon sa paglihok sa bicep.
Ang mga nerves sa dugokan sa kasagaran ubos sa usa ka matang sa kanunay nga pagdugtong gikan sa utok, nga ang mga kaunuran makapahulay. Tungod niini nga hinungdan, kon ang signal tali sa utok ug mga ugat sa utok giputol, human sa usa ka panahon adunay dugang nga rigidity ug brisk reflexes sa apektadong bahin. Kini nailhan nga mga top-level nga neuron sa motor. Sa kasukwahi, ang ubos nga mga resulta sa motor neuron naglakip sa flaccidity ug fasiculations . Hinuon, importante nga mahibal-an nga sa usa ka grabeng kadaot o stroke, ang mga nabasang motor neuron dili dali nga mahitabo, ug ang doktor kinahanglan pa nga magduda sa kadaot sa utok o spinal cord.
Sa laktud, ang unang lakang sa pagtino kon nganong ang usa ka tawo nga mahuyang mao ang pagtandi sa taas ug ubos nga mga neuron sa makit-an, ug aron mahibal-an kung ang problema anaa sa peripheral nervous system o central nervous system (ang utok ug spinal cord).
Pag-localize sa usa ka Lions sa Central Nervous System
Kung dunay mahinungdanon nga mga nahanap nga motor neuron sa usa ka neurological examination, ang mga doktor gusto nga dugang nga mag-imbestigar sa utok ug spinal cord, tungod kay ang pagpangita sa ubang mga ilhanan makahatag sa dugang nga kahayag ngadto sa eksaktong nahimutangan sa problema. Pananglitan, kung ang usa ka tawo dili makasulti sa usa ka lebel sa liog, kini nagsugyot nga sila adunay problema sa cervical spinal cord.
Kung adunay problema nga naglakip sa nawong (ilabi na kung kini ang ubos nga katunga sa nawong), ang problema mas lagmit nga anaa sa brainstem o sa utok mismo. Tungod sa usa ka quirk sa disenyo sa sistema sa nervous, ang mga fiber sa motor moagi sa ilalum sa brainstem. Busa kon ang tuo nga paa sa usa ka tawo huyang, kini mahimong problema sa tuo nga bahin sa spinal cord o sa wala nga bahin sa utok.
Pag-localize sa Problema sa Peripheral Nervous System
Ang kahuyang tungod sa usa ka problema sa peripheral nervous system mahimong moresulta gikan sa mga problema sa peripheral nerves, sa neuromuscular junction, o sa mga muscles.
Ang peripheral nerves mahimong madaut pinaagi sa impeksyon, metabolic diseases, ug kasagaran pinaagi sa impingement sa gagmay nga mga tudling sama sa foramina , diin sila mogula sa dugokan. Tingali ang labing komon nga mga pananglitan naglakip sa radiculopathies , tennis elbow o carpal tunnel syndrome. Ang mga syndrom nga makaapekto lamang sa mga neuron sa motor nga dili magpahinabo sa numbness talagsa ra, apan mahimong maglakip sa pipila ka matang sa Guillain-Barré syndrome , amyotrophic lateral sclerosis ug multifocal motor neuropathy.
Ang neuromuscular junction mahimong maapektohan sa mga toxins o autoimmune diseases nga makapugong sa normal nga pagpahibalo sa neurotransmitter. Pananglitan, ang botulinum toxin nagpugong sa pagpagawas sa neurotransmitter gikan sa nerve terminal. Sa myasthenia gravis , ang mga molekula sa receptor sa tisyu sa kalamnan giatake sa kaugalingon nga sistema sa imyunidad sa lawas, ug busa dili makagapos sa acetylcholine sa neurotransmitter human kini buhian.
Adunay usa ka nagkalainlain nga mga muscular disorder (myopathies) nga mahimong mosangpot sa kahuyang. Kasagaran ang kahuyang makaapekto sa duha ka bahin sa lawas nga parehas, sama sa kaso sa polymyositis, apan sa ubang mga kaso kini dili ingon niini. Pananglitan, ang pagsulod sa lawas sa myositis usa ka kasagaran nga hinungdan sa kahuyang sa kaunuran nga kanunay nga dili simetriko.
Ubang Impormasyon nga Gigamit sa mga Neurologist
Gawas sa pag-localize sa sugyot, gigamit sa mga neurologist ang impormasyon mahitungod sa kahuyang, ug kung giunsa kini pagkaylap, aron mahibal-an ang hinungdan. Pananglitan, ang usa ka stroke moabut sa madali, samtang ang usa ka myopathy mahimong molungtad og daghang bulan. Ang sumbanan sa paglapad mahinungdanon usab: Ang Guillain-Barre syndrome, pananglitan, kasagaran magsugod sa mga tiil ug mokaylap sa itaas, samtang ang botulinum toxin maoy hinungdan sa kahuyang nga naggikan sa ibabaw sa lawas.
Ang gidaghanon sa mga problema sa medikal nga hinungdan sa kahuyang dako kaayo. Ang pag-ila sa nahimutangan sa problema, ug ang sumbanan nga may kalabutan, makatabang sa mga doktor sa pagsusi sa taas nga lista sa mga potensyal nga mga problema sa pagpangita sa tinuod nga hinungdan. Hinumdomi nga ang dili mahulagway nga kahuyang kinahanglan kanunay nga imbestigahan sa usa ka kwalipikadong medikal nga propesyonal.
Mga Tinubdan:
Hal Blumenfeld, Neuroanatomy pinaagi sa mga Klinikal nga Kaso. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002
Ropper AH, Samuels MA. Adams ug Victor's Principles of Neurology, ika-9 nga ed: Ang McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.