Ang radiculopathy usa ka termino nga naghulagway sa sensory ug motor nga may kalabutan sa mga sintomas nga may kalabutan sa compressed spinal roots nerve . ("Radicular" nagpasabot sa gamot ug nagtumong sa gamut nga ugat sa taludtod.)
Ang spinal nerve root compression mahitabo sa diha nga ang usa ka istruktura sama sa intervertebral disc o usa ka bukog sa bukog nga naporma ingon nga usa ka tubag sa pagsul-ob ug pagwagtang sa mga lungag diha sa luna diin ang gamut sa ugat nahimutang.
Kini nga paglapas sa kasagaran moresulta sa istruktura ug sa ugat sa ugat nga nakit-an sa usag usa ug hinungdan sa kalagot.
Lakip sa herniated disc ug bone spurs, mga tumor, impeksyon, o vasculitis mao ang uban pang hinungdan sa radiculopathy, bisan pa nga ang maong mga kaso talagsa ra.
Ang compressed spinal nerve roots mahimong mahitabo sa bisan unsang ang-ang gikan sa C1-2 hangtud sa S4-5, apan ang labing sagad nga apektado nga mga lugar mao ang L4-5 ug L5-S1 sa ubos nga likod ug C5-6 ug C6-7 sa liog. Ang ugat sa ugat nga may kalabutan sa mas dako nga gidaghanon mao ang usa nga mahimong masumpo. Pananglitan, kung ang compression mahitabo sa lebel sa C5-6, ang gamut nga ugat sa taludtod sa C6 gikompresa, apan ang usa sa C5 dili.
Ang Radiculopathy gikan sa nadaot nga mga gamot sa nerbiyos sa nerbiyos sa liog gitawag nga cervical radiculopathy; sa ubos nga likod, gitawag kini og lumbar radiculopathy.
Mga Risk Factor
Ikaw anaa sa mas taas nga risgo sa radiculopathy kung ikaw dili aktibo ug / o kon ikaw magpapihawa; naglingkod ang pagkompyuter sa imong mga disc, nga mahimong hinungdan sa herniation ug irritation sa mga ugat sa ugat.
Ang ubang mga hinungdan nga nagdugang sa imong risgo alang sa radiculopathy naglakip:
- Ang lalaki
- Laygay nga ubo
- Pagmabdos
- Bug-at nga pag-alsa (rutina)
- Pagpanigarilyo
Mga simtoma
Depende sa hinungdan sa imong compressed nerve root, ug diin kini nahimutang, ang may kalabutan nga mga sintomas sa radicular mahimong managlahi. Apan ang labing kasagaran naglakip sa kasakit sa liog ug / o abaga, sakit sa ulo ug hait nga kasakit, kahuyang, pamation, tingling, o uban pang mga electrical nga mga sensation nga naglakip sa paa ( sciatica ) o bukton.
Ang uban nga mga sintomas mahimo nga maglakip sa dili maayo nga mga panglantaw, kahuyang, kakapoy sa kaunoran, limitado nga paglihok, ug-uban sa cervical radiculopathy-aching o hait nga kasakit sa dihang imong ipaatras ang imong liog.
Pag-diagnose
Sumala sa usa ka pagtuon sa 2011 nga gipatik diha sa magasin nga Hospital for Special Surgery, mga 75 porsyento sa mga kaso sa radiculopathy ang madayagnos sa yano nga paagi sa doktor nga nagdala sa pasyente nga kasaysayan. Ang imong doktor lagmit nga makaila sa radiculopathy pinaagi sa labing komon nga simtoma, nga mao ang kasakit sa usa ka tumoy o mga pin ug mga dagom nga katumbas sa dapit nga apektado sa nerbiyos (ang dermatome).
Sama ra, daghang mga doktor ang nagdumala sa mga eksamin sa mga neurological ug / o mga order sama sa MRI .
Atol sa imong pisikal nga eksamin, ang doktor magsulay alang sa kasakit, pagkawala sa pagbati, mga reflexes, ug kusog sa kaunuran sa matag usa sa mga zone. Pinaagi sa pag-ila kung unsa ang mga apektado (s) ug myotome (s) ang apektado, iyang mahibal-an kung diin ang (mga) ugat sa utok ang nadaot. Ang pisikal nga eksaminasyon mahimong maglakip sa mga pagsulay nga mosanay sa imong kasakit aron sa pagtabang sa doktor nga mahibal-an ang kinaiya sa nerve root damage. Ang mga pagsusi sa diyagnosis mahimong makatabang sa pagkumpirma sa mga nahibal-an gikan sa pisikal nga eksaminasyon, o sa dugang nga pagpunting sa dapit diin ang imong mga sintomas mahimo nga motumaw.
Non-Surgical Treatment
Ang pagtambal alang sa cervical ug lumbar radiculopathy nagsugod nga dili invasive .
Sa pagkatinuod, ang pagrepaso sa Hospital for Special Surgery nga gihisgutan sa ibabaw nagreport nga mga 75 porsyento ngadto sa 90 porsyento sa mga tawo nga nadayagnos nga adunay cervical radiculopathy nga walay pag-opera. Giingon nila nga ang konserbatibo nga mga terapiya mahimo nga aktibo o dili aktibo, apan ang usa ka agresibong paggamit sa daghang mga aktibong mga terapiya (ie usa ka paagi sa pagdisiplina nga naglangkob sa mga butang nga nagkinahanglan sa pag-apil sa mga pasyente) adunay mga maayo nga resulta.
Mahimong kini naglakip sa sakit nga tambal ug usa ka kombinasyon sa ubang mga pamaagi lakip ang:
Pisikal nga Therapy: Ang pisikal nga terapiya makatabang kanimo sa paglambo ug paglig-on sa imong mga kaunuran; mahimo ka nga traction samtang sa PT.
Immobilization: Ang pagsul-ob sa usa ka kwelyo aron imbarahon ang imong liog mahimong bahin sa imong pagtambal. Pinaagi sa paglimite sa paglihok ug pagtugot sa imong humok nga tisyu nga pahulay, ang kolintas aron makatabang sa paghupay sa imong mga sintomas.
Posisyon: Mahimo ka usab nga dunay cervical pillow nga gamiton samtang ikaw matulog. Ang unlan magpabilin sa usa ka hingpit nga sukod sa kurba sa imong liog, nga mopugos sa mga ugat sa ugat.
Mga Iniksiyon: Ang iniksiyon makatabang sa pagpakunhod sa paghubag ug kasakit, nga mas komportable ka. Bisan pa, ang epidural nga steroid injection mahimo nga adunay mga komplikasyon, ug daghang mga doktor nga nag-antos ang mibalhin gikan niini nga pagtambal.
Mubo nga sulat: Ang Chiropractic wala girekomenda tungod kay ang mga pagtuon nagpakita nga kini dili epektibo alang sa radiculopathy-ug sa pipila ka mga kaso makahimo niini nga mas grabe. Mahimo kini nga peligroso alang sa mga tawo nga dunay dili mausab nga sugyot ug / o mga liki sa masa.
Sa operasyon
Kung ang dili-operasyon nga pamaagi mapakyas sa paghupay sa kasakit human sa unom ngadto sa 12 ka semana, kinahanglan nimo ang operasyon . Ang pagpili sa piho nga pamaagi malagmit magdepende sa matang ug nahimutangan sa spinal root compression root, ang kahanas sa imong siruhano, ug kung ikaw kaniadto adunay spine surgery.
Ang imong doktor mahimo nga maghunahuna:
- Discectomy (labing komon) -Kini mao ang surgical removal sa disc.
- Pag-disectomy uban sa fusion-Mahimo kini nga gikinahanglan nga buto sa bukog .
- Pagpuli sa disk - Bisan pa bag-o pa, ang paggamit niini alang niini nga isyu nagkadako.
- Ang luy-a sa ibabaw nga cervical laminoforaminotomy-Mahimo kini kung ikaw adunay usa lamang ka herniated disc ug kini mogawas sa kilid sa vertebra .
Ang ginagmay nga invasive nga mga pamaagi sama sa manual nga pagbaton sa nucleotomy, laser discectomy, ug endoscopic disectomy mahimo usab nga konsiderahon, depende sa imong kaso.
Mga Tinubdan:
AAOS. Cervical Radiculopathy (Pinched Nerve). AAOS website. Last Updated Feb 2010. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00332.
AAOS. Cervical Radiculopathy: Surgical Treatment Options. AAOS website. Last Updated Feb 2010. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00540.
Canale, Beaty. Sakit sa Cervical Disc. Canale ug Beaty: Ang Operative Orthopedics ni Campbell. 11th ed. MDConsult. http://www.mdconsult.com/das/book/body/100188922-3/0/1584/316.html
Caridi, J., et. al.Cervical Radiculopathy: Usa ka Pagrepaso HSS J. Oct. 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
Mga Pahina sa Mga Sustento sa Neuroscience. Radiculopathies. http://www.neuroanatomy.wisc.edu/SClinic/Radiculo/Radiculopathy.htm