Ang pagkaluyahon, pagkurog, ug kahuyang mao ang pipila sa labing kasagaran nga mga hinungdan nga ang mga tawo mobisita sa usa ka neurologist. Ang una nga lakang kasagaran mao ang paghukom kon ang problema anaa sa central nervous system (ang utok ug spinal cord). Kon dili, ang problema lagmit nga magpuyo uban sa mga nerves nga moabut ngadto sa lawas.
Ang peripheral nga sistema sa nerbiyos naglangkob sa tanan nga mga nerves nga midagayday tali sa atong spinal cord ug sa mga kaunuran, mga organo, ug panit.
Ang usa ka hingpit nga pagsabot sa peripheral nga nervous system giingon nga usa sa labing makaiikag nga mga bahin tali sa neurologists ug uban pang mga medikal nga practitioners.
Mga Peripheral Nerve Cells
Adunay daghang nagkalainlain nga mga matang sa mga selula sa nerbiyos, ang matag usa nagpahayag sa gamay nga nagkalainlain nga kasayuran ngadto sa utok diha sa mga proseso nga gitawag og axons. Dugang pa, ang pipila niini nga mga axons giputos sa usa ka protective layer nga gitawag og myelin, nga makapadali sa pagpasa sa mga mensahe sa axon. Pananglitan, ang mga neuron sa motor adunay dagko, myelinated nga mga axon nga naggikan sa spinal cord ngadto sa nagkalain-laing mga muscles aron makontrol ang ilang pagkubkob.
Ang mga sensory neuron adunay daghang lainlaing mga kategoriya. Ang dagko nga myelinated axons adunay impormasyon bahin sa vibration, light touch, ug ang atong pagsabut sa atong lawas sa wanang (proprioception). Ang tipo nga myelinated fibers nagpadala ug kasayuran mahitungod sa hait nga kasakit ug bugnaw nga temperatura. Ang gamay kaayo ug wala mahipos nga mga lanot nagpadala sa mga mensahe mahitungod sa nagdilaab nga kasakit, usa ka pagbati sa init, o itching.
Dugang sa motor ug sensory axons, ang peripheral nga sistema sa nerbiyos naglakip usab sa mga fibers nga nerbiyos sa autonomic. Ang autonomic nervous system mao ang responsable sa pagpugong sa kritikal nga matag-adlaw nga gimbuhaton nga mapasalamaton nga gibutang kasagaran lapas sa atong nahibaloan nga pagkontrol, sama sa presyon sa dugo, dughan sa kasingkasing, ug singot.
Ang tanan niining nagkalainlaing mga lanot nga aksila naglakip sama sa mga binugkos nga mga wire sa usa ka cable. Kining "cable" igo nga igo nga makita nga walay usa ka mikroskopyo ug mao ang sagad nga gitawag nga usa ka ugat.
Pag-organisa sa Peripheral Nervous System
Gawas sa mga nerbiyos sa cranial, ang mga nerbiyos sa peripheral mobiyahe ngadto ug gikan sa spinal cord. Ang sensory nerves mosulod sa dugokan duol sa likod sa spinal cord, ug ang mga fiber sa motor mogawas gikan sa atubangan sa cord. Wala madugay human niadto, ang tanan nga mga lanot nagkahiusa sa pagporma sa ugat sa ugat. Dayon kini nga ugat moagi sa lawas, magpadala sa mga sanga sa tukmang mga dapit.
Sa daghang mga lugar, sama sa liog, bukton, ug tiil, ang mga ugat sa nerbiyos magkahiusa, magkahiusa, dayon magpadala sa bag-ong mga sanga. Kini nga intermingling, nga gitawag og plexus, sama sa komplikado nga pagbalhin sa usa ka freeway, ug sa katapusan nagtugot sa mga signal gikan sa usa ka tinubdan (sama sa mga axon nga mibiya sa spinal cord sa lebel sa C6) aron matapos ang pagbiyahe kauban ang mga lanot gikan sa lainlaing lebel sa spinal cord ( eg C8) sa samang destinasyon (sama sa kalamnan sama sa latissimus dorsi ). Ang usa ka kadaot sa maong plexus mahimong adunay komplikadong mga resulta nga makalibog sa usa ka tawo nga walay kahibalo sa plexus.
Giunsa Paggamit sa mga Neurologist ang Anatomy System sa Nervous System?
Sa diha nga ang usa ka pasyente nag-antus gikan sa pagkatiudnon ug / o kahuyang, kini ang trabaho sa neurologist sa pagpangita sa tinubdan sa problema.
Kasagaran, ang bahin sa lawas nga mobati nga huyang o walay kapuslanan wala gayud naglangkob sa hinungdan nga hinungdan sa sintomas.
Pananglitan, hunahunaa nga ang usa ka tawo sa kalit lang nakakita nga ang iyang tiil nagpadayon sa pagguyod sa yuta sa dihang siya naglakaw. Ang hinungdan sa kahuyang sa tiil niining tawhana tingali dili sa tiil, apan sa baylo tungod sa gikulbaan nga kadaot sa laing dapit sa lawas.
Pinaagi sa pagpakigsulti sa ingon nga usa ka pasyente ug sa pagbuhat sa usa ka mabinantayon nga pisikal nga pagsusi, ang usa ka neurologist mahimo pagtino sa tinubdan sa kahuyang. Ang doktor makaila nga ang mga kaunoran nga responsable sa pagpugong sa tiil samtang naglakaw naglakip sa extensor digitorum longus, nga nakadawat sa paglikay gikan sa komon nga peroneal nga ugat.
Kon ang mga tawo molingkod uban sa usa ka tuhod ibabaw sa lain, kini nga ugat mahimo nga mapilit, nga makahatag sa malumo nga kahuyang ug sa usa ka tiil.
Apan, kung ang pisikal nga eksaminasyon usab nagpadayag nga ang pasyente dili makabarog sa daplin niana nga tiil, ang neurologist dili na mag-suspek sa nerbiyos nga peroneal. Ang mga kaunuran nga nagatudlo sa tiil inutil sa anting tibial nerve, nga mga sanga sa atubangan sa komon nga peroneal.
Ang duha nga anterior tibial ug komon nga peroneal nerves nagdala sa mga lanot nga orihinal nga gipadala gikan sa spinal cord sa lebel sa L5. Kini nagpasabot nga ang problema dili kompresiyon sa tuhod, apan hinuon mas duol sa diin ang mga nerves mobiya sa spinal cord. Ang labing lagmit nga hinungdan mao ang usa ka lumbar radiculopathy , nga sa mga grabeng mga kaso nagkinahanglan sa pag-opera sa pagtul-id.
Ang panig-ingnan nga bag-o lamang gihatag aron ipakita kung giunsa ang kahibalo sa peripheral nervous system, inubanan sa usa ka maampingong pisikal nga pagsusi ug pagpaminaw sa pasyente, makahimo sa kalainan tali sa pagsulti lamang sa usa ka pasyente sa paghunong sa pagtabok sa iyang mga bitiis, o pagsulti kaniya nga tingali kinahanglan niya balik nga operasyon. Ang susama nga mga panig-ingnan mahimong ihatag alang sa halos bisan unsang bahin sa lawas. Tungod niini nga hinungdan, ang tanang mga estudyante sa medisina, dili lamang mga neurologists, gitudloan ang kahinungdanon sa peripheral nervous system.
Mga Tinubdan:
Alport AR, Sander HW, Clinical Approach sa Peripheral Neuropathy: Anatomic Localization and Diagnostic Testing. Padayon; Tomo 18, No 1, Pebrero 2012
Blumenfeld H, Neuroanatomy pinaagi sa mga Klinikal nga Kaso. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002