Ang lymphoma usa ka kanser sa dugo nga makaapekto sa mga lymphocyte, usa ka matang sa white blood cell. Ang duha ka nag-unang matang sa lymphoma mao ang Lymphoma ni Hodgkin ug ang non-Hodgkin's lymphoma, o NHL. Bisan tuod ang mga lymphoma kasagarang magsugod diha sa mga lymph node , kini mahimong motumaw halos bisan diin sa lawas. Sa diha nga sila motindog sa gawas sa mga lymph nodes, sila gitawag nga extranodal lymphomas.
Ang primer bone lymphoma usa ka dili kasagarang extranodal lymphoma . Sa diha nga ang usa ka lymphoma magsugod sa gawas sa lymph nodes, kini mas komon alang sa malignancy nga magsugod sa tiyan sa tiyan kay sa bukog.
Kasagaran
Ang primer bone lymphoma usa ka talagsaon nga kondisyon diin ang lymphoma magsugod sa mga bukog. Kini nga kondisyon nagkantidad mga 1 ngadto sa 2 porsyento sa tanan nga mga kaso sa non-Hodgkin lymphoma , nga adunay mas taas nga insidente nga 3 ngadto sa 9 porsyento sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang mga kanser nga magsugod sa laing dapit ug dayon mikaylap ngadto sa mga bukog mas komon kay sa pangunang lymphoma sa bukog.
Kinsa ang Naapektuhan ?
Ang mga lymphoma sa bukog sa primer nag-apektar sa mga hamtong. Ang mga lalaki mas lagmit nga apektado kaysa mga babaye. Kadaghanan mao ang mga dili-Hodgkin nga mga lymphoma sa dako nga B-cell type , diin ang gidaghanon sa mga kaso mikunhod tali sa mga edad 45 ug 60. Bisan pa, kon bahin sa ubos sa dugokan sa sacrum o tailbone, ang primer bone lymphoma adunay usa ka kinatumyan insidente sa mga tin-edyer ug dosena.
Ug ang mga talagsaon nga mga kaso mahitabo sa mga bata nga adunay edad nga 12 anyos.
Mga simtoma
Kadaghanan sa mga tawo nga naapektuhan sa unang bukog lymphoma unang mibati sa kasakit sa ilang mga bukog. Kasagaran ang kasakit gibati bisan sa pagpahulay. Mahimo kini magpadayon sulod sa mga bulan sa dili pa moabut ang uban nga mga sintomas . Sa diha nga ang lymphoma motubo nga mas dako, kini mahimong hinungdan sa paghubag sa bahin sa lawas ug limitahan ang mga lihok sa bukton o bitiis.
Ang ubang mga sintomas sa lymphoma sama sa hilanat ug pagkawala sa timbang dili komon.
Mga Pagsulay
Ang diagnostic imaging, X-ray, ug mga pag-scan sa bukog , makatabang sa pag-ila sa pangunang lymphoma sa bukog. Ang tumor sa bukog nagpakita sa mga kausaban sa kinaiya sa dagway sa bukog sa MRI o CT scan. Adunay mahimo nga usa ka tulbok sa tangkob sa kalaglagan sa mga lugar nga apektado sa lymphoma.
Aron matino ang matang sa tumor, usa ka biopsy sa bukog ang nahimo. Mahimo kini pinaagi sa operasyon, pinaagi sa pagkuha sa usa ka gamay nga piraso sa tumor-nga naglambigit sa bukog alang sa mikroskopikong pagsusi. Ang ubang mga pagsulay makatabang sa pagtino kung ang tumor kaylap o limitado sa bukog. Ang PET / CT sa dughan, tiyan ug pelvis mahimong gamiton aron mahibal-an ang gilapdon sa pagkalambigit sa lymph node ug sa presensya sa layo nga sakit.
Mga matang
Kasagaran, ang primer nga lymphoma sa bukog mao ang dili-Hodgkin lymphoma o NHL. Ang Hodgkin lymphoma sa bukog dili kaayo posible. Lakip sa nagkalainlain nga tipo sa NHL, nga naglambigit sa dako nga B-cell lymphoma o DLBCL, mao ang labing komon nga primer nga lymphoma sa bukog. Ang matang sa lymphoma naggiya sa mga desisyon mahitungod sa matang sa pagtambal nga mahimong ipadayon.
Pagtambal
Tungod kay ang talagsaong bukog nga lymphoma talagsa ra kaayo, usa ka pamaagi sa pag-ayo sa pagtambal wala matukod. Ang mga pagtambal karon kasagaran naglangkob sa chemotherapy alang sa pipila ka mga siklo nga kombinasyon sa radiation therapy sa bukog.
Ang pagtambal sa usa ka ubay-ubay nga nagkalain-laing natad, o multimodal therapy, komon, apan ang han-ay sa radiation ug chemotherapy nagkalainlain sa gimantala nga mga report. Ang mga rate sa pagkinabuhian alang sa mga primer lymphomas sa kasagaran mas maayo kay sa ubang mga matang sa non-Hodgkin lymphoma.
Ang University of Miami nagtaho nga sobra sa 80 porsiyento sa mga tawo nga gitambalan sa primary bone lymphoma ang walay pag-uswag sa ilang sakit 4 ka tuig ang milabay - nakakaplag sila og 83 porsyento nga survival-free survival, o PFS sa pagtuon sa 53 ka mga pasyente. Walay kalainan sa mga pasyente nga gitambalan sa chemotherapy o kombinasyon sa chemotherapy ug radiation.
Apan, adunay usa ka us aka pag-uswag sa PFS alang sa mga pasyente nga DLBCL nga gitambalan sa rituximab plus chemotherapy.
Konklusyon
Human sa pagtambal, ang PET / CT scan mahimo nga mapuslanon aron mahibal-an ang tubag sa therapy. Ang post-treatment imaging study sa pagpili mao ang PET / CT scan, nga makatabang sa pag-ila sa padayon nga sakit gikan sa fibrosis. Ang mga pasyente kinahanglan usab nga paga-monitor alang sa dugay nga pagbalik sa pagbalik. Ang bone lymphoma adunay ubos nga rate sa lokal nga pagbalikbalik ug kasagaran kini nagsugod sa layo nga mga dapit gikan sa orihinal nga sakit.
Mga tinubdan
Alang sa dugang niini nga hilisgutan, susiha ang mosunod nga mga tinubdan:
Alencar A, Pitcher D, Byrne G, ug uban pa. Ang lymphoma sa bukog sa primer - ang kasinatian sa University of Miami. Leukemia ug Lymphoma . 2010; 41 (1): 39-49.
Thornton E, Krajewski KM, O'Regan KN et al. Ang mga bahin sa imaging sa panguna ug sekondarya nga malignant tumors sa sacrum. Ang British Journal of Radiology . 2012; 85 (1011): 279-284.
Paghulagway sa Bone Tumors ug Tumor-Sama sa mga Likuidyon: Mga Teknik ug mga Paggamit; A. Mark Davies, Murali Sundaram, Steven J. James. Springer Science & Business Media, 2009.
Prinsipyo ug Practice sa Oncology Radiation 4th Ed. Mga editor: Carlos A Perez, Luther W Brady, Edward C Halperin, ug Rupert K Schmidt-Ullrich. Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
Beal K, Allen L, Yahalom J. Primary Bone Lymphoma: Mga resulta sa pagtambal ug mga prognostic nga mga butang nga adunay dugay nga follow-up nga 82 ka mga pasyente. Cancer , 2006; 106 (12).
O'Connor AR, Birchall JD, O'Connor SR et al. Ang bili sa 99mTc-MDP nga bone scintigraphy sa pag-una sa lymphoma sa bukog. Nuclear Medicine Communications. 2007; 28 (7): 529-31.
Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, ug uban pa, eds. WHO nga klasipikasyon sa tumor sa Haematopoietic ug Lymphoid Tissues. 4th ed. Geneva, Switzerland: IARC Press; 2008.