Pagtuon sa mga Hinungdan, Diagnosis, ug Pagtambal sa Eosinophilia
Ang Eosinophilia mao ang teknikal nga ngalan alang sa dugang nga gidaghanon sa eosinophil. Ang Eosinophils usa ka matang sa puti nga mga selula sa dugo nga nakaguba sa mga substansiya sa lawas sama sa mga parasito ug miapil sa alerdyik nga mga reaksyon.
Unsa ang Mga Hinungdan sa Eosinophilia?
Adunay daghang mga rason nga ang imong eosinophil pag-ihap madugang. Ang pipila sa mga hinungdan dili maayo ug nagkinahanglan og gamay nga pagtambal.
Sagad alang sa taas nga gidaghanon nga mahimong lumalabay ug masulbad nga walay pagtambal. Susihon nato ang pipila sa mga hinungdan karon.
- Mga Infeksiyon sa Parasite: Sa tibuok kalibutan ang labing kasagaran nga hinungdan sa eosinophilia usa ka impeksyon sa parasito. Ang mga ngalan niini nga mga impeksyon naglakip sa schistosomiasis, trichinosis, strongyloidiasis, ug ascariasis. Kini nga mga parasito makita sa tibuok kalibutan lakip ang Estados Unidos. Ang kasaysayan sa biyahe usa ka importante nga bahin sa trabaho alang sa eosinophilia bisan og ang kakulang sa bag-ong biyahe wala magdili sa parasitic infections. Ang diarrhea sa mga magbiyahian usa ka matang sa impeksyon sa parasito apan dili sagad nga nahilambigit sa eosinophilia.
- Ang mga reaksyon sa droga: Ang mga tambal makapalihok sa eosinophilia, usahay nga walay bisan unsang dayag nga mga ilhanan o sintomas. Ang labing kasagarang mga tambal nga may kalabutan sa eosinophilia naglakip sa mga antibiotics (penicillin, cephalosporins), mga non-steroidal anti-inflammatory medication (aspirin, ibuprofen), ranitidine (alang sa gastroesophageal reflux), phenytoin (anti-seizure) ug allopurinol (gigamit sa pagtambal sa gout). Ang labing grabe nga porma gitawag nga reaksyon sa droga nga adunay eosinophilia ug systemic symptoms (DRESS). Maayo na lang, kadaghanan sa mga tawo dili makabaton niini nga mga reaksyon kon makadawat sila niini nga mga tambal.
- Atopy : Ang atopy usa ka partikular nga reaksyon nga mahitabo sa lawas. Kasagaran, ang atopy nagtumong sa hubak, seasonal alerdyi (gitawag usab og allergic rhinitis), ug eczema. Sagad alang sa usa ka tawo nga adunay labaw sa usa niini nga mga kondisyon sa medisina samtang kini may kalabutan. Kini ang pipila sa labing komon nga mga hinungdan sa malumo ngadto sa kasarangang eosinophilia, ilabi na sa mga bata. Sa susama, ang alerdyi sa pagkaon mahimo usab nga hinungdan sa taas nga eosinophil.
- Eosinophilia esophagitis (EoE): Kini usa ka sakit nga gihulagway sa mga eosinophil nga mikaylap sa esophagus nga sa kasagaran walay eosinophils. Adunay mga 50% sa mga tawo nga adunay EoE nga adunay taas nga eosinophil sa dugo.
- Hypereosinophilic syndromes : Ang mga hyperoeosinophilic syndromes (HES) usa ka grupo sa mga disorder nga gihulagway sa taas kaayo nga eosinophil counts ug ebidensya sa kadaot sa organo gikan sa daghang eosinophils. Ang mga Organs nga sagad nga target mao ang panit, baga, ug tract sa tiyan. Ang HES mahimong panguna (gitawag usab nga neoplastic) secondary (reaktibo) o idiopathic (hinungdan nga wala mailhi).
- Churg-Strauss Syndrome: Churg-Stauss vasculitis, nga karon gitawag ug eosinophilic granulomatosis uban ang polyangiitis, mahimong hinungdan sa eosiniophilia. Ang mga tawo nga adunay kini nga kondisyon nga anaa uban ang hika ug uban pang mga baga nga mga isyu sa sinugdanan, unya pagpalambo sa eosinophilia, ug sa kadugayan vasculitis , paghubag sa mga kaugatan sa dugo.
- Mga Kanser: Adunay ubay-ubay nga mga kanser, ilabi na ang mga kanser sa dugo, nga nailhan sa pagdugang sa gidaghanon sa eosinophil. Lakip niini ang usa ka talagsaong matang sa acute myeloid leukemia (AML) nga gitawag og eosinophilic leukemia. Ang ubang hinungdan naglakip sa ubay-ubay sa mga myeloproliferative neoplasms (sama sa kinahanglan nga thrombocythemia, polycythemia vera) B-cell ug T-cell lymphoma, maingon man adenocarcinomas sa gastrointestinal tract, baga, ug cervix.
Unsa ang mga Sintomas sa Eosinophilia?
Kon dunay eosinophilia, ang imong mga sintomas sa usa ka bahin matino pinaagi sa hinungdan sa taas nga eosinophilia. Kon ang imong eosinophil pagtaas sa gamay nga kahimtang ikaw mahimong walay mga sintomas. Ang kasagarang mga simtoma mao ang:
- Rash
- Itching
- Pagka-kalibang, sa kaso sa mga impeksyon sa parasito
- Ang Asma
- Pagdagsang sa ilong, ilabi na kung adunay mga alerdyi.
Giunsa Pagkadoktor ang Eosinophilia?
Sama sa kadaghanan sa mga abnormalidad sa dugo, ang eosinophilia giila sa kompleto nga gidaghanon sa dugo (CBC) . Ang Eosinophils usa sa puti nga mga selula sa dugo ug makita sa bahin sa CBC nga gitawag nga differential. Ang gidaghanon nga mga report nagresulta kung pila sa matag matang sa white blood cells (neutrophil, lymphocyte, monocyte, eosinophil, ug basophil ) anaa sa dugo.
Human sa pag-ila sa eosinophilia, ang imong healthcare provider magsugod sa pagtrabaho sa pag-ila sa hinungdan, usahay kini nagkinahanglan og referral sa usa ka hematologist. Ang kagrabe sa eosinophilia usahay makadumala sa gikinahanglan nga trabaho. Ang Eosinophilia mahimong ma-categorize sa gidaghanon sa eosinophils (absolute eosinophil count).
- Mild: 500 - 1500 ka mga cells / mL
- Moderate: 1500 - 5000 cells / mL
- Grabe:> 5000 cells / mL
Ang pagtino sa hinungdan sa imong eosinophilia ipasukad sa imong mga sintomas. Ang Eosinophilia esophagitis mahimong hinungdan sa pagtulon sa kalisud, paghubag sa dughan ug / o sa tiyan, pagsuka o pagkaon nga gigapos sa esophagus. Ang pag-diagnosis nagkinahanglan sa biopsy sa esophagus. Daghan sa mga impeksyon sa parasito ang nadayagnos pinaagi sa pagkuha sa mga sampol nga hugaw ug pagsulay niini. Mahimo nga dili usa ka pagsulay aron pagtino kung usa ka tambal ang hinungdan sa imong eosinophilia. Kung ang imong eosinophil count mobalik sa normal human sa pagpahunong sa mga tambal, kasagaran nga gituohan nga ang tambal mao ang hinungdan.
Unsa ang mga Pag-opsyon alang sa Eosinophilia?
Sama sa unsa nga gikinahanglan nga diagnostic, ang pagtambal gitino pinaagi sa hinungdan sa eosinophilia. Mga kapilian naglakip sa:
- Pag-obserba: Kung ang imong eosinophilia gamay, ang pag-obserbar nga gisubli nga mga laboratoryo mahimong irekomendar.
- Kon ang usa ka tambal nga hinungdan sa imong gibayaw nga eosinophil ihap, kini mahimong ihunong
- Pag-maximize sa therapy alang sa hika, eczema, ug alerdyi
- Ang mga impeksyon sa parasas gitambalan nga adunay mga tambal nga anti-parasitiko.
- Ang mga steroid sama sa prednisone mahimong magamit sa pagtambal sa hypereosinophilic syndromes
Usa ka Pulong Gikan
Ang hypertosinophilia usa ka makahadlok nga pulong. Maayo na lang, alang sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay ingon niini nga kondisyon, kini lumalabay ug dili kinahanglan nga walay tambal. Alang sa uban, ang pagdayagnos ug pagtambal mahimong magkinahanglan og referral sa usa ka espesyalista. Kon duna kay dugang nga mga kabalaka, siguruha nga hisgutan kini uban sa imong doktor.
> Source:
> Weller PF ug Klion AD. Pagduol ngadto sa pasyente nga walay gipatin-aw nga eosinophilia. Sa: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.