Ang rabies dili ang kahingawa sa panglawas sa publiko nga kaniadto, apan nagpadayon kini sa pagtahod tungod sa seryoso nga mga sangputanan niini. Ang sakit nga viral nga gipasa sa hapit lamang pinaagi sa mga kagaw sa mananap ug, kung wala pa matambalan, mahimong hinungdan sa seryoso nga mga sintomas sa neurological nga naglakip sa hilanat, labad sa ulo, sobra nga paglubog, mga kalabutan sa kaunoran, pagkalumpag, ug kalibog sa panghunahuna.
Ang rabies mahimong mapugngan sa usa sa duha ka mga bakuna nga gi-aprobahan sa FDA. Usa ka sunod-sunod nga mga buto, nagsugod dayon human sa usa ka mopaak, makatabang sa mga wala pa makasinabtan nga mga tawo sa paglikay sa sakit. Ikasubo, sa higayon nga makita ang mga simtomas, ang sakit hapit kanunay nga makamatay.
Sumala sa statistics gikan sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 23 nga mga kaso sa human rabies ang gikataho sa US gikan 2008 hangtud 2017.
Mga simtoma
Atol sa unang mga hugna sa impeksyon, mahimo nga diyutay, kung adunay bisan unsang mga simtomas gawas sa hilanat o labad sa ulo. Ang panahon tali sa exposure ug mga sintomas sa sakit, nga nailhan nga panahon sa paglumlum, mahimong modagan bisan asa gikan sa 20 ngadto sa 90 ka adlaw nga aberids.
Samtang ang impeksyon nag-uswag ug nagapadulong ngadto sa utok, ang mga sintomas sa encephalitis (panghubag sa utok) ug ang meningitis (pagpanghubag sa mga tisyu nga naglibot sa utok ug tiyan sa taludtod) molambo. Atol niining ulahing yugto sa sakit, ang usa ka tawo mahimong magsugod sa pagsinati sa usa ka progresibo ug kanunay nga madulaon nga mga sintomas sa pisikal ug neuropsychiatric, lakip ang
- Pagkawala sa gana
- Pagkansela ug pagsuka
- Sensitibo sa kahayag
- Sobra nga pagpaligid
- Kabalaka ug kasamok
- Paranoia
- Abnormal nga kinaiya (lakip ang pagpang-atake ug pagsibog sa kalisang)
- Hallucinations
- Ang hydrophobia (dili mapugngan nga kauhaw uban ang kawalay katin-aw sa pagtulon o pagpakita sa kalisang sa dihang gipresentar sa mga likido nga imnon)
- Mga pag-atake
- Ang partial paralysis
Gikan niining puntoha, ang sakit mahimong kusog nga mouswag, nga mosangpot sa paghilak, koma, ug kamatayon sulod sa pito ngadto sa 10 ka adlaw. Sa higayon nga makita ang mga sintomas sa prodromal, ang pagtambal halos dili epektibo.
Ang sakit kaniadto gitawag og hydrophobia (kahadlok sa tubig) tungod sa pangalan nga sintuma.
Mga hinungdan
Ang rabies gipahinabo sa usa ka klase sa virus nga nailhan nga lyssavirus , diin adunay 14 ka mga matang sa mananap nga piho. Ang virus mismo makita sa taas nga konsentrasyon sa laway ug sa mga selula sa nerbiyos sa usa ka hayop nga nataptan o sa tawo. Ang mga pinaakan sa mananap mao ang nag-una nga matang sa pagpasa, bisan pa ang impeksyon mahimo usab nga ipasa pinaagi sa pagdala sa patay nga mga hayop. Talagsa ra kaayo ang pagpasa sa mga tawo.
Sa higayon nga ang usa ka tawo gipaak, gisakit, o naladlad sa nataptan nga mga likido sa lawas (pinaagi sa mga mata, ilong, baba, o nabuak nga panit), ang virus moagi sa mga nerves sa peripheral central system ngadto sa spinal cord ug utok.
Sa Tinipong Bansa, ang mga pinaakan sa kabayo maoy labing komon nga ruta sa pagpaagi sa mananap ngadto sa tawo, gisundan sa mga pinaakan sa mga rabid nga iro. Ang ubang mga hayop sa North America nga kasagaran nga natakdan naglakip sa raccoons, skunks, lobo, baka, coyotes, ug domestic cats.
Ang mga estado nga adunay labing taas nga rabis sa hayop mao ang Texas, Virginia, Pennsylvania, New York, Maryland, New Jersey, Georgia, ug California.
Pag-diagnose
Sa pagkakaron, walay mga eksaminasyon nga makuha aron masusi ang mga rabies sa dili pa magsugod ang mga sintomas. Sa ingon, ang pagtambal magsugod nga mapangahas kon ang usa ka tawo napaakan sa ihalas nga mananap o bisan unsang mananap nga gidudahang adunay rabies. Tungod sa makamatay nga matang sa impeksyon sa rabies, walay rason nga maghulat.
Kung unsa ang giingon, kon ang suspetsado nga mananap patay na, ang mga pagsulay mahimong ipahigayon aron sa pagkumpirma sa impeksyon pinaagi sa pagkuha sa mga sampol sa tisyu gikan sa utok. Kung adunay usa ka symptomatic nga mananap, ang pagkontrol sa mananap ibutang kini aron ang tisyu sa utok mahimong makuha alang sa pagsulay.
Pagtambal
Ang oras mao ang kinatibuk-ang kahulugan kung gipaabut ang usa ka rabies exposure.
Ang pagtambal naglakip sa upat ka mga buto sa rabies vaccine ug usa ka shot sa usa ka drug nga gitawag nga human rabies immunoglobulin (HRIG). Ang HRIG naglangkob sa immune antibodies nga sa gilayon dili aktibo ug pagkontrol sa rabies virus hangtud nga ang bakuna mahimong magsugod sa pagtrabaho.
Ang HRIG gihatag lamang ngadto sa mga tawo nga wala pa nabakunahan sa rabies. Gisulod kini direkta ngadto sa samad. Ang bisan unsa nga kapildihan ipaagi sa usa ka kalamnan nga layo gikan sa diin ang mga bakuna sa mga bakuna gitugyan. (Ang pagpugos sa HRIG nga duol kaayo sa site sa pagbakuna mahimong makabalda sa immune response.)
Adunay duha ka mga pagpangandam sa HRIG nga giaprobahan alang niini nga katuyoan:
- Imogam Rabies-HT (human rabies immune globulin)
- HyperRab TM S / D (human rabies immune globulin)
Ang pagtambal kinahanglan nga gisugdan sa walay paglangan ug dili molapas sa 10 ka adlaw human sa pagkaladlad. Ang unang shot sa HRIG ug ang rabies vaccine gihatag dayon; ang tulo ka dugang nga mga ineksiyon sa bakuna gihatag tulo, pito, ug 14 ka adlaw sa ulahi.
Ang mga epekto sa kinatibuk-an malumo ug mahimong maglakip sa kasakit sa pag-ineksiyon sa lugar ug hilanat.
Paglikay
Adunay duha ka mga bakuna sa rabies nga gi-aprobahan alang sa paggamit sa Estados Unidos, nga ang duha gihimo nga adunay dili aktibo nga virus nga dili makahimo sa impeksyon:
- Imovax (bakuna sa tawo nga diploid cell)
- RabAvert (purified chicken embryo cell vaccine)
Ang duha gipanganak pinaagi sa pag-injection sa kaunuran sa taas nga bukton sa tulo ka dosis. Human sa unang shot, ang ikaduha gihatag pito ka adlaw sa ulahi, ug ang ikatulo gihatag 14 ngadto sa 21 ka adlaw human niana.
Bisan tuod ang mga epekto nga dili maayo ang tambal (apil ang kasakit sa pag-injection site, pagkalipong, sakit sa ulo, ug pagkakasuka), ang uban nga mga tawo nahibal-an nga makasinati og grabe ug posible nga makamatay nga alerdyik nga reaksyon nga gitawag og anaphylaxis. Tungod niini nga rason nga ang RabAvert kinahanglan likayan sa mga tawo nga may nailhan nga egg allergy ug ilisan uban sa Imovax.
Sa kasagaran, usa ka serye sa rabies vaccination naghatag kanimo og 10 ka tuig nga immune protection. Alang sa mga adunay peligro sa pagkaladlad sa rabies, ang mga booster shot mahimong ihatag matag unom ka bulan ngadto sa duha ka tuig, kung gikinahanglan. Ang mga tawong adunay taas nga risgo naglakip sa:
- Kadtong kanunay nga makontak sa ihalas nga mga mananap sa mga lugar nga nailhan sa risgo sa rabies (lakip na ang mga opisyal sa wildlife, mga beterinaryo, mga tig-atiman sa hayop, ug mga tigbantay sa langob)
- Ang mga internasyonal nga mga biyahedor nga lagmit nga makontak sa mga mananap sa mga bahin sa kalibutan diin ang rabies usa ka endemic
Usa ka Pulong Gikan
Ang kalampusan nga adunay mga opisyal sa panglawas sa publiko sa pagkontrol sa rabies sa Estados Unidos tungod sa dili gamay nga bahin sa kaylap nga pagbakuna sa mga binuhi nga binuhi. Ang matag estado adunay rabies nga balaod sa rabies gawas sa Kansas, Missouri, ug Ohio. Ingon niana, lakip sa mga nagabuhat, ang mga balaod mahimong magkalahi sa panahon sa pagbakuna, sa panginahanglan alang sa mga booster shots, ug kung gikinahanglan kini sa mga iro apan ang mga iring wala.
Bisan unsa ang giingon sa mga balaod sa imong estado, importante nga protektahan ang imong binuhing hayop ug sundan ang giya nga pagbakuna sa rabies nga gihatag sa American Animal Hospital Association (AAHA).
Tungod niini, ang tanan nga mga iro, iring, ug mga ferrets kinahanglan nga hatagan ug usa ka dosis sa rabies vaccine nga dili mas sayo kay sa tulo ka bulan nga edad, gisundan sa usa ka booster shot usa ka tuig ang milabay, ug dugang nga booster shot nga gihatag matag tulo ka tuig human niadto.
Pinaagi sa pagpanalipod sa imong binuhi, imong mapanalipdan usab ang imong pamilya ug ang imong komunidad.
> Mga Tinubdan:
> American Animal Hospital Association (AAHA). Pagbakuna sa Rabies. Lakewood, Colorado; giluwatan ang 2017.
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Human Rabies. Atlanta, Georgia; gi-update sa Agosto 23, 2017.
> CDC. Pag-alima sa Rabies Wound - Human Rabies Immune Globulin. Gi-update Marso 23, 2016.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. et al. Ang rabies virology sa molekula, pagdayagnos, pagpugong, ug pagtambal. Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.