Meningitis Symptoms and Treatments

by Vincent Iannelli, MD, usa ka doctor nga gipamatud-an sa board

Unsay Kinahanglan Nimong Mahibal-an Mahitungod sa Meningitis

Kon nakadungog ka mahitungod sa meningitis, ug ilabi na kon ang imong anak adunay dili hayag nga hilanat, tingali nabalaka ka. Unsa man gayud ang meningitis? Unsa ang mga sintomas? Giunsa kini nadayagnos ug giunsa kini pagtratar?

Tungod kay ang meningitis mao ang usa sa gikahadlokang mga sakit sa pagkabata alang sa daghang mga ginikanan, ang pagkuha sa makadiyut aron mahibal-an ang mga timailhan ug sintomas sa niini nga sakit importante kaayo.

Ang pagsabut niini nga mga sintomas makatabang usab kanimo aron dili ka mabalaka nga walay kinahanglan.

Unsa ang Meningitis? -Definition

Ang meningitis usa ka komon nga impeksyon sa panahon sa pagkabata diin ang usa ka mikroorganismo makapahimsog ug makapahinabo sa pagpanghubag sa mga meninges-ang mga membrana nga naglibot sa utok. Kini lahi sa encephalitis nga usa ka impeksiyon nga nag-unang epekto sa mga tisyu sa utok.

Ang usa ka tuskig nga liog, sakit sa ulo, ug hilanat sa kasagaran makita uban sa meningitis, samtang ang usa ka sakit nga tutunlan dili. Ang meningitis, ilabi na ang bacterial meningitis, dili kaayo komon kay kaniadto tungod sa naandan nga pagbakuna sa mga bata batok sa labing kasagarang hinungdan.

Mga Tanda ug Sintomas sa Meningitis

Ang tanan nagkalainlain kon mahitungod sa meningitis, apan ang labing komon nga sintomas mao ang kombinasyon sa sakit sa ulo ug hilanat. Alang sa daghang mga bata, ang mga sintomas sa meningitis moabut sa paspas sulod lamang sa pipila ka mga oras ug mga 15 porsyento sa mga bata ang walay panimuot sa panahon sa diagnosis.

Ang ubang mga bata mahimong adunay sinugdanan sa mga simtomas sa usa o duha ka adlaw sa dili pa mag-develop ang meningitis. Ang mga posibleng sintomas sa meningitis sa mga bata mahimong maglakip sa:

Usa ka tuskig nga liog - Ang tuskig nga liog makita sa kadaghanang mga bata nga adunay meningitis. Kon ang imong anak nakadungog nga ang ulo nagbalikbalik o nagreklamo sa kasakit sa diha nga ikaw naningkamot sa pagduso sa iyang ulo ngadto sa iyang dughan, kinahanglan ka magpangita sa medikal nga pag-atiman. Ang mga doktor kasagaran magsulay alang niining kalig-on nga gihatagan og ngalan sa medisina. Ang "Kernig's sign" gikonsiderar nga positibo kung kini masakit aron sa paghatag sa tuhod sa usa ka flexed hip. Ang "senyales ni Brudzinski" positibo kon ang pagpugos sa liog (paglihok sa ulo sa usa ka bata ngadto sa iyang dughan) makapasakit ug makapalukapa sa iyang hawak ug tuhod. Ang usa ka tuskig nga liog mahitabo tungod sa pagpanghubag sa mga mening, nga gitun-an ang labing gamay sa dihang ang ulo gipaabot ug ang mga bitiis gituy-od tul-id.

Usa ka grabeng sakit sa ulo.
Hilanat - Ang usa ka hilanat mahimong ubos-ubos (pananglitan, 100.5 F) o taas nga grado (labaw sa 104 F) depende sa matang sa meningitis ug uban pang mga hinungdan. Halos 75 porsyento sa mga bata adunay hilanat sa 100.4 F.)
Pagkansela ug pagsuka.
Sensitivity sa kahayag (photophobia.)
Ang pagkasayup ug pagkadili maulaw.
Kakapoy o pag-amuma.
Mga kombulsiyon - Ang mga kombulsiyon komon nga simtomas sa meningitis apan mahimong mahitabo sa mga impeksyon sa virus nga walay meningitis, sama sa pagkalunod sa febrile .)
Ang kausaban sa kahimtang sa kaisipan, sama sa kaluya, katahap, pagbati, o bisan koma. Kadaghanan sa kausaban sa kahimtang sa pangisip komon, nga nahitabo sa hapit 70 porsyento sa mga bata sa usa ka pagtuon.
Ang usa ka bulging fontanel sa mga bata kansang fontanel o soft spot wala pa sirado pa.
Ang usa ka rash (usa ka dili-blanching (dili puti sa diha nga kamo mopadayon niini) hugaw mahimong mahitabo uban sa meningococcal meningitis.)
Ang imong gut instinct isip usa ka ginikanan nga adunay usa ka butang nga sayup kaayo. Ayaw ibaliwala ang imong intuition isip usa ka ginikanan, ingon nga ang mga ginikanan kasagaran moila nga adunay usa ka butang nga sayup kaayo sa ilang anak bisan sa wala pa mahimo kini sa mga medikal nga mga provider.

Ikasubo, ang pipila ka mga bata walay klasikal nga mga sintomas sa meningitis ug usahay kini mahimo nga malisud sa pag-dayagnos.

Sa mga masuso, ang mga simtomas sa tuskig nga liog ug labad sa ulo dili kasagaran dayag, ug ang labing komon nga mga simtoma mao ang fussiness, dili maayo nga pagpakaon, ug kaluya.

Mga klase sa Meningitis

Kanunay namong hisgutan ang mahitungod sa meningitis ingon nga kini usa ka sakit, apan adunay daghang mga nagkalainlain nga mga mikroorganismo nga mahimong hinungdan sa meningitis, ug ang meningitis nga gipahinabo sa lainlaing mga mikroorganismo mahimong adunay lainlaing mga sintomas. Ang mga virus, bakterya, ug fungi mahimong hinungdan sa meningitis, nga ang labing hinungdanon nga mga hinungdan sa viral.

Mga Hinungdan sa Viral Meningitis (Aseptic Meningitis)

Ang mga virus adunay responsibilidad nga tulo ngadto sa upat ka pilo ang gidaghanon sa mga kaso sa meningitis isip bakterya. Ang termino nga " aseptic meningitis " hinungdan nga ang meningitis nga gipahinabo sa usa ka butang gawas sa bakterya, ug kasagaran gigamit sa paghulagway sa viral meningitis.

Ang pipila ka mga virus nga mahimong hinungdan sa mga meningitis naglakip:

Ang mga enterovirus (ang kasagaran nga hinungdan) - Ang meningitis nga gipahinabo sa enteroviruses kasagaran sa mga bulan sa Hunyo ug Oktubre. Ang mga enteroviruses mga virus nga kasagaran mabuhi diha sa digestive tract, ug ang kadaghanan dili hinungdan sa sakit.
Herpes virus, lakip na ang virus nga chickenpox.
Measles virus.
Mumps virus.
Influenza virus.
Ang West Nile nga virus - ang West Nile nga virus usa ka virus nga mikaylap sa gamay nga lamok ug kasagaran sa Agosto ug Oktubre. Dugang sa mga sintomas sa meningitis, ang mga tawo nga adunay virus kasagaran adunay dautang mga bitiis. Ang West Nile nga virus nakit-an na karon sa 46 ka estado ug mga katunga sa mga tawo nga nagpalambo sa sakit usab ang nagpa-meningitis o encephalitis.
Lymphocytic choriomeningitis virus

Mga Hinungdan sa Bacterial Meningitis

Ang bacterial nga meningitis dili kaayo komon kay sa viral meningitis apan kini mas grabe nga adunay mas dako nga potensyal alang sa mga problema sa tagal. Ang partikular nga hinungdan sa meningitis magkalahi kaayo sa edad.

Mga bata (una nga 3 ka bulan): Ang labing komon nga mga hinungdan sa bacterial nga meningitis sa mga batang masuso mao ang:

E. coli
Grupo B streptococcus
Listeria monocytogenes

Ang mas dagko nga mga masuso ug mga bata - Ang labing komon nga mga hinungdan sa mga meningitis sa mga bata nga bata nausab sa miaging pipila ka mga dekada tungod sa mga bakuna. Ang kasagaran nga mga organismo naglakip sa:

Ang Streptococcus pneumoniae (pneumonococcus) - Ang Pneumococcus mao ang labing kasagarang hinungdan sa bacterial nga meningitis sa mga bata.
Neisseria meningitides (meninogococcus) - Ang Meningococcus mao ang ikaduha nga kasagarang hinungdan sa meningitis sa mga bata. Ang meningococcal meningitis mahimong makamugna og mga timailhan sa meningitis kauban ang usa ka maayong petechial rash (usa ka rash tungod sa nabuak nga mga kaugatan sa dugo nga dili mapula kung ang presyur gibutang sa panit.)
Ang H. Flu mao ang labing komon nga hinungdan sa meningitis sa mga bata hangtud sa 1990, apan ang sakit karon dili na tungod sa pagbakuna.

Ang ubang posibleng hinungdan sa meningitis mao ang Lyme disease, syphilis, ehrlichiosis, leptospirosis, tuberculosis, ug pipila ka fungal infections nga makaapekto sa central nervous system sama sa cryptococcal meningitis (kasagaran sa mga bata nga adunay AIDS.)

Pag-ila sa Meningitis (Meningitis Test)

Human sa pagkuha sa usa ka mubo nga kasaysayan ug pisikal, usa ka lumbar tusok ( tusok nga tusok ) ang irekomendar kon ang imong doktor nabalaka mahitungod sa meningitis. Kini nga pamaagi mahimong makalilisang sama sa usa ka ginikanan, apan usa ka pamaagi nga kasagaran gihimo sa mga bata. Ang pamaagi sa pagkatinuod mas komportable kay sa kini nga makita, ug ang pinakagrabe nga mga simtoma alang sa kadaghanan sa mga bata kinahanglan nga ipahigayon samtang ang pamaagi gihimo. Uban sa usa ka lumbar puncture, usa ka sample sa fluid nga cerebrospinal ang gikuha aron kini ma-analisar sa ilawom sa mikroskopyo ug kultura. Ang usa ka CT scan sa ulo usahay himoon sa dili pa ang usa ka lumbar puncture aron makagawas sa dugang nga intracranial pressure nga mahimong hinungdan sa mga problema sa pamaagi.

Ang fluid nga gibalhin gikan sa usa ka utok sa taludtod makita sa ilalum sa mikroskopyo, nga usahay nagsugyot nga ang usa ka impeksyon usa ka viral o bakterya (base sa pagkubus sa fluid ug labaw pa) ug unsa nga matang sa bakterya ang anaa. Ang mga kultura sa pluwido dayon gihimo aron sa pagtubo sa mga bakterya aron makahimo sa eksakto nga dayagnosis. Ang kasagaran nga mga antibiotics sa kasagaran nagsugod sa wala pa makuha ang mga resulta sa kultura, ug unya mahimong mausab ngadto sa antibiotics nga naglangkob sa piho nga matang sa bakterya. Ang "sensitivities" mahimo usab nga modagan, nga mga pagsulay nga nagpakita kung unsang mga antibiotiko ang labing maayo alang sa usa ka partikular nga strain sa bakterya.

Usahay ang mga pagsulay sa paghimo sa imaging, sama sa CT o MRI sa ulo gihimo usab, labi na sa pagpugong sa ubang mga hinungdan sa mga sintomas sa neurological.

Pagka-lain nga Diagnosis sa Meningitis-Unsa Kini Nga Mahimo?

Adunay ubay-ubay pang mga impeksiyon ug mga proseso nga mahimong adunay daghang mga sintomas nga adunay meningitis. Ang Encephalitis nagtumong sa pagpanghubag sa utok, kay sa mga mening o mga membrana nga naglinya sa utok ug spinal cord. Ang importante nga kalainan tali sa encephalitis ug meningitis mao nga ang encephalitis adunay lokal nga mga simtomas (base sa diin sa utok ang impeksyon) bisan pa adunay daghan nga pagsapaw. Usahay kini nga mga kondisyon gihiusa isip "meningoencephalitis."

Ang usa ka abscess sa utok tungod sa usa ka impeksyon mahimo nga adunay susama nga mga simtomas, bisan kon adunay abscess sa utok adunay mga kasagaran nga lokal nga mga sintomas sa neurological. Ang Sinusitis mahimong hinungdan sa sakit sa ulo ug hilanat. Hapit bisan unsa nga viral nga proseso, sa pagkatinuod, mahimong mosangpot sa usa ka labad sa ulo ug hilanat, busa importante nga makigsulti sa imong doktor kung adunay bisan unsang katarungan nga magduda sa meningitis.

Ang mga dili makatakod nga mga kondisyon mahimo usab usahay nga hinungdan sa kombinasyon sa usa ka hilanat ug labad sa ulo, sama pananglitan, mga tumor sa utok.

Mga Treatment sa Meningitis

Ang pagtambal sa meningitis nagdepende sa matang sa organismo nga hinungdan sa sakit. Uban sa viral meningitis, ang tumong sa pagtambal mao ang panguna nga pag-atiman sa pag-atiman, nga adunay mga antivirals nga gigamit alang sa mga sakit sama sa meningitis nga gipahinabo sa virus nga chickenpox.

Ang tambal alang sa bacterial nga meningitis kasagaran magsugod sa usa ka kombinasyon sa mga intravenous broad spectrum antibiotics. Ang pagpili sa mga antibiotics mahimo nga mausab sa higayon nga ang tukmang pagdayagnos gihimo uban sa "sensitibo," mga pagsulay nga nagtino sa mga antibiotics nga ang usa ka partikular nga bakterya mao ang labing delikado.

Sa unang 90 ka mga adlaw sa kinabuhi, usa ka ika-3 nga kaliwatan nga cephalosporin ang labing kanunay nga gigamit (inubanan sa ampicillin sa unang bulan.)

Ang mas dagko nga mga masuso ug mga bata sagad nga pagtratar uban sa kombinasyon sa cefotaxime o ceftriazone plus vancomycin hangtud nga ang giingong nasilotan nga organismo naila. Ang ubang mga kapilian mahimo nga mag-agad depende sa unsa nga organismo ang gituohan nga mao ang hinungdan ug alang sa mga bata nga adunay alerdyik sa labing kasagarang gireseta nga mga droga.

Meningitis Prophylaxis

Alang sa pipila ka matang sa meningitis, ang antibiotics prophylaxis (mga antibiotics aron malikayan ang impeksyon) ang girekomendar alang sa mga kontak, sama sa pamilya, mga higala, ug mga medikal nga mga suppliers kinsa mahimo nga nabutyag.

Paghan-ay sa Meningitis

Ang gilauman nga resulta sa meningitis magkalahi depende sa partikular nga microorganism nga hinungdan sa sakit. Ang Viral meningitis adunay mas maayo nga prognosis kay sa bakterya nga meningitis. Ang pasiuna sa sakit usab may kalambigitan kung giunsiyo nga ang sakit madayagnos, nga adunay mas sayo nga pagtambal nga moresulta sa mas maayo nga prognosis. Sa kinatibuk-an, ang pneumococcal meningitis adunay pinakakabus nga prognosis.

Ang dugay nga mga epekto nga may kalabutan sa meningitis mas komon sa bacterial meningitis kay sa viral meningitis ug mahimong maglakip sa pagkawala sa pandungog, kakulangan sa pagkat-on, patulon, ug uban pang mga epekto sa neurological. Ang risgo sa pagkawala sa pandungog gikan sa meningitis nagdepende sa matang sa meningitis. Apan, ang bag-ong mga pagtuon nakakaplag nga ang pagkawala sa pandungog nga may kalabutan sa meningitis, sa daghang mga kaso, balihon. Ang uban nga mga antibiotics mahimo usab nga moresulta sa mga epekto sa dugay sama sa pagkawala sa pandungog, apan kini dili kaayo komon kay sa nangagi.

Ang Meningitis, bisan karon, nagpabilin nga seryoso nga sakit. Kadaghanan sa mga bata naayo gikan sa viral meningitis, apan ang bacterial meningitis nagdala gihapon sa mortalidad nga 5 ngadto sa 15 porsyento depende sa organismo.

Pagpugong sa Meningitis

Ang pagpugong sa meningitis mahimo nga lainlain nga porma.

Ang pipila ka matang sa meningitis, pananglitan, ang meningococcal meningitis, makuyaw kaayo. Kon ikaw anaa sa palibot sa usa ka tawo nga nahiling nga kini nga sakit ang imong doktor mahimo nga morekomendar nga ikaw magdala sa antibiotics nga pang-preventive. Ang ubang mga matang sa meningitis, samtang ang makatakod, dili kasagaran moresulta sa meningitis apan dili kaayo seryoso nga viral nga mga sintomas.

Daghang matang sa meningitis sa mga bata mahimong mapugngan sa pagbakuna. Sumala sa gihisgotan sa sayo pa, ang meningitis tungod sa Hemophilis influenzae mao ang labing komon nga matang sa meningitis sa mga bata hangtud lamang sa pipila ka mga dekada ang milabay. Karon ang pagbakuna sa bakuna sa HIb mao ang paghimo niining matang sa meningitis nga dili sagad.

Pagkuha og usa ka gutlo sa pagkat-on mahitungod sa mga bakuna nga meningitis nga mahimo alang sa mga bata, lakip ang Hib, Prevnar, ug mga bakuna nga meningococcal.

Mahimo usab nimong mahibal-an kon giunsa nga mapugngan ang pagkamatay sa bakuna lakip na ang meningitis nga mikunhod gikan sa panahon sa wala pa ang bakuna hangtud karon.

Ang Linya sa Meningitis Mga Sintomas sa Mga Bata (o Mga Hamtong)

Subo nga ang mga meningitis usa ka komon nga sakit sa mga bata, bisan ang kanunay nga pagbakuna nakapakunhod pag-ayo sa risgo, ug ang dugay nga epekto sa sakit. Sa kasamtangan nga panahon, ang mga hinungdan sa viral mas komon.

Ang mga simtomas mahimong dali nga makita, nga adunay mga timailhan sa kaluya ug dili maayong pagpakaon sa mga masuso, ug usa ka sakit sa ulo, hilanat, ug matig-a nga liog sa mas magulang nga mga bata. Ang paspas nga pagdayagnos ug pagtambal makapakunhod sa kamatayon ingon man usab sa tag-as nga mga epekto sa sakit, busa si bisan kinsa nga nabalaka sa ilang anak kinahanglan nga masayop sa pag-amping ug pagpangita sa medikal nga pagtambal.

Ang epektibo nga pagtambal sa antibiotiko mahimong masugdan sa diha nga ang usa ka lumbar puncture (spinal tap) o ubang mga laboratoryo nagsugyot nga ang sakit anaa. Ang pagtino sa eksakto nga hinungdan hinungdanon sa pagtambal, busa importante nga dili paghatag sa imong anak sa usa ka dosis sa tambal sa balay sa dili pa mangayo og tabang kay kini makababag sa katukma sa mga pagsulay. Samtang ang meningitis komon kaayo sa panglawas, kini mahimong makalilisang ingon nga usa ka ginikanan. Paghangyo ug mga pangutana ug siguroha nga nakasabut ka unsa ang nahitabo sa imong anak. Daghang mga ospital sa pediatric karon naghatag og suporta sa mga tawo nga makatabang kanimo sa pagsagubang sa emosyon samtang ang imong anak gitambalan.

> Mga Tinubdan:

> Centers for Control and Prevention sa Sakit. Viral Meningitis. Gi-update ang 06/15/16. https://www.cdc.gov/meningitis/viral.html

> Janowski, A., ug J. Newland. Sa The Phrensy: Usa ka Update sa Epidemiology ug Pathogenesis sa Bacterial Meningitis sa Pediatric Population. F1000Research . 2017 Jan 27. (Epub una sa pag-imprinta).

> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, ug Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. Ika-20 nga edisyon. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. I-print.

> Lundbo, L., ug T. Benfield. Mga Risk Factor alang sa Bacterial Meningitis nga naangkon sa komunidad. Mga Infectious Diseases (London) . 2017. 49 (6): 433-444.

> Ouchenir, L., Renaud, C., Khan, S. et al. Ang epidemiology, Management, ug resulta sa Bacterial Meningitis sa mga masuso. Pediatrics . 2017 Hunyo 9. (Epub una sa pag-imprinta).