Kini nga Cartilage Mao ang Critical sa Bahin nga Function ug delikado sa Injury
Ang pundok sa abaga usa ka bola ug socket joint, susama sa bat-ang. Hinuon, ang hugpong sa pundok sa abaga dali nga mabaw ug busa dili mausab. Kini nagpasabot nga ang mga bukog sa abaga dili igo nga nahimo. Gikinahanglan ang dugang nga suporta-nga diin ang labrum moabut. Kini nga cartilage importante alang sa hustong pagpaandar sa abaga, tungod kay ang usa ka lab-ang nga labrum maka-epekto sa paglihok.
Suwerte, kadaghanan sa mga pagtambal dili invasive.
Unsa ang Labrum?
Aron sa pagbayad sa mabaw nga abaga sa abaga, ang hut-ong adunay hapin sa cartilage nga gitawag og labrum nga naghimo sa usa ka tasa alang sa tumoy sa bukog sa bukton (humerus) nga mobalhin sulod. Ang labrum nagalibot sa mabaw nga agianan sa abaga (ang glenoid) aron himoon nga mas lawom ang salog.
Kini nga cuff of cartilage makapahimo sa abaga sa abaga nga mas lig-on ug nagtugot alang sa usa ka nagkalainlain nga mga paglihok (sa pagkatinuod, ang lainlaing paglihok sa imong abaga mahimo nga molapas sa bisan unsang laing hiniusa sa lawas).
Ngano nga ang Labrum Napuno?
Ang labrum gihimo sa usa ka baga nga tisyu nga dali nga makadaot nga adunay trauma sa shoulder joint. Sa diha nga ang usa ka pasyente nagpatunhay sa usa ka samad sa abaga , posible nga ang pasyente adunay labral lear. Ang labrum mahimo usab nga mas malukot sa edad, ug mahimong mag-agulo ug mahimong luha isip bahin sa proseso sa pagkatigulang.
Daghang nagkalain-laing mga mekanismo ang gihulagway nga mga hinungdan sa labaw nga labral luha sa abaga.
Usahay ang hinungdan mao ang usa ka kalit nga kadaut, sama sa usa ka kusog nga kompresiyon o kalit nga pagsulay sa bukton. Sa kasukwahi, ang pipila ka labral nga kadaut mao ang resulta sa kadaot nga kadaot sa abaga, sama sa kaso sa overhead nga mga kalihokan.
Daghang mga pagtuon ang nahimo ug ilang giila ang mga piho nga mga posisyon sa pundok sa abaga diin ang labrum ilabi na sa peligro sa kadaot.
Depende sa kalihokan ug posisyon sa bukton, ang imong doktor makatino sa posibleng matang ug nahimutangan sa labral nga kadaot.
Mga sintoma sa usa ka Torn Labrum
Ang mga simtoma sa usa ka labral lear nagdepende kon diin nahimutang ang luha, apan mahimong maglakip sa:
- Usa ka masakit nga pagbati sa hiniusa nga abaga
- Pagtan-aw sa abaga uban sa kalihukan
- Kasakit nga adunay mga piho nga mga kalihokan
Dugang pa, ang pipila ka mga matang sa labhil nga luha, ilabi na ang sakit nga Bankart , makadugang sa potensyal alang sa mga dislokasyon sa abaga .
Pag-diagnose sa Labrum Luha
Ang usa ka doktor kasagaran mag-amping sa kasaysayan sa kadaut ug kasakit nga maoy hinungdan sa mga problema. Sa pag-usisa, ang mga piho nga mga pagsulay mahimo aron mahibal-an ang nagkalainlain nga mga luha.
Ang mga pagsulay sa pagsiksik sa kasagaran gihimo gawas sa pisikal nga pagsusi. Ang usa ka regular nga x-ray kasagaran wala magpakita sa mga dili normal. Ang usa ka MRI mao ang kasagaran ang pinakamaayo nga pagsulay aron makamatikod sa kadaot sa labral.
Kung adunay usa ka piho nga kabalaka mahitungod sa labral injury, ang MRI gipahigayon pinaagi sa pag-inject sa gadolinium enhancement (dye) ngadto sa shoulder joint. Kini nga pag-ineksiyon nakapauswag sa katukma sa MRI sa pag-ila sa luha.
Mga Tawo sa Mga Luha sa Labral
Ang labing komon nga mga sumbanan sa mga luha sa labral mao ang:
- Mga Luha sa SLAP : Kini kasagarang makita sa ibabaw sa paglabay sa mga atleta sama sa mga magdudula sa baseball ug mga magdudula sa tennis. Ang gigisi nga labrum nga nakita sa usa ka SLAP luha anaa sa tumoy sa abaga sa abaga diin ang mga biceps gisul-ob sa abaga.
- Bankart Luha : Ang usa ka Bankart luha usa ka labral lear nga mahitabo kung ang usa ka shoulder dislocates . Kon ang abaga mogawas gikan sa iyang hiniusa, ang labrum gikunhoran ug gihimong mas dali ang abaga sa mga dislokasyon sa umaabut.
- Posterior Labral Tears : Ang posterior labral luha dili kaayo komon, apan usahay makita sa mga atleta sa kondisyon nga gitawag nga internal impingement . Niini nga syndrome, ang rotator cuff ug labrum gihiusa sa likod sa abaga.
Pagtratar sa Nagun-ob nga Labrum
Ang pagtratar sa gigisi nga labol nagdepende sa matang sa luha nga nahitabo. Kadaghanan sa mga luha sa labral wala magkinahanglan og operasyon; Apan, sa mga pasyente nga adunay kanunay nga mga simtomas bisan pa sa dugang konserbatibo nga pagtambal, gikinahanglan ang operasyon.
Kasagaran, ang unang mga lakang mao ang yano nga mga lakang nga mag-focus sa pagtugot sa lawas sa pag-ayo sa kadaut ug sa paghubag aron mawala. Ang pagtrabaho kauban ang usa ka physical therapist makatabang sa pagpaayo sa mekaniko sa abaga aron mahatagan og stress ang nadaot nga labrum sa abaga. Sa mga kaso diin ang abaga dili mabalanse o kon ang mga lakang sa mas simple nga pagtambal mapakyas, ang mas daghang mga pagsamok makonsiderar. Ang matang sa pagtambal magkalahi usab base sa piho nga matang sa luha.
Usa ka Pulong Gikan
Ang luha ni Labral usa ka komon nga pagpangita sa abaga. Dili ang matag lull luha nagkinahanglan og surgical nga pag-opera, apan kini nga mga kadaot mahimong usa ka hinungdan sa kasakit ug kalisud sa pipila nga mga kalihokan. Samtang ang kadaghanan sa mga luha nga luha mahimong makapauswag sa mga pagtambal nga wala'y labot, ang mga luha sa tiyan nga mosangpot sa pagkawalay kasiguroan sa abaga mahimong magkinahanglan og mas daghang pagsakit nga mga pagtambal. Hisgoti kung unsa ang imong labing maayo nga kapilian sa imong doktor.
> Mga Tinubdan:
> Keener JD, Brophy RH. "Labra nga labral nga luha sa abaga: pathogenesis, evaluation, ug pagtambal" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Oct; 17 (10): 627-37.
> Streubel PN, Krych AJ, Simone JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J. "Ang institusyon sa glenohumeral sa gawas: usa ka pamaagi sa pag-opera nga pamaagi sa patolohiya" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Mayo; 22 (5): 283-94.