Atol sa usa ka standard nga vasectomy , duha ka mga incisions ang gihimo sa scrotum aron tugutan ang siruhano sa pagkab-ot sa matag usa sa vas deferens sa tawo (ang duha ka tubo nga magpasa sa sperm sa semilya). Atol sa usa ka no-scalpel vasectomy ( gitawag usab nga keyhole vasectomy ), wala'y ginahimo nga incisions. Hinunoa, ang siruhano mogamit sa usa ka hemostat (locking forceps sa usa ka mahait nga tip) aron mabuslasan pinaagi sa panit sa scrotos nga sako.
Dayon, ang panit hinay nga mikaylap hangtud nga ang duha ka vas deferens mahimong makita. Tungod kay ang site sa puncture gamay man kaayo ug pinaagi lamang sa panit, kasagaran dili gikinahanglan ug ang oras sa pag-ayo dali. Kung itandi sa usa ka tradisyonal nga vasectomy, ang no-scalpel nga pamaagi usa ka dili kaayo invasive ug mas madali nga pamaagi (ang kinatibuk-ang panahon lakip na ang prep ug anesthesia mga gibana-bana nga 15 ngadto sa 20 minutos).
Ang kinatibuk-ang pagbati sa medikal nga komunidad mao nga kinahanglan nga adunay labaw nga pagduso aron sa paghimo sa dili-scalpel vasectomies imbis sa mga naandan nga mga tawo. Adunay mga klaro nga mga bentaha sa niini nga pamaagi nga nagsuporta nga ang incisional nga pamaagi kinahanglan ilabay. Ang implikasyon sa usa ka dili kaayo invasive, walay pamaagi sa scalpel mahimong makatintal sa dugang mga lalaki. Kini nagtugot sa mga lalaki sa oportunidad sa paghimo sa mas dakong papel sa ilang kontraseptibong responsibilidad . Tungod kay ang kasaysayan sa pagplano sa pamilya mas nakapunting sa kababayen-an (tungod kay kini ang ilang panglawas nga direktang naapektuhan sa pagmabdos ug pagpanganak), ang paghatag sa mga tawo sa usa ka madanihon ug epektibo nga opsyon sa contraceptive nagpalapad sa ilang limitado nga mga pagpili kabahin sa mga opsyon sa pagkontrol sa pagpanganak.
Sa diha nga gipresentar sa dili kaayo nga "menacing" nga kapilian nga makabaton og vasectomy nga walay usa ka panyo, ang mga tawo mahimo nga mahiusa pag-usab ngadto sa mga desisyon nga kontraseptibo alang sa ilang mga pamilya ug mga relasyon ug mahimo nga mopili sa pagdala sa responsibilidad alang sa contraception.
Pamaagi
Ang tumong panahon sa no-scalpel vasectomy (o keyhole vasectomy) susama sa usa ka conventional vasectomy - paghimo sa usa ka blockage sa vas deferens, aron ang sperm dili na mahimong bahin sa semilya.
Gihimo kini pinaagi sa pagputol sa usa ka mubo nga piraso sa mga vas deferens, pagkuha niini, ug dayon ligating (paghigot), pagputol o pagputol (pagsunog) sa nahibilin nga mga sudlanan. Sa usa ka no-scalpel vasectomy, ang matag vas (usa matag higayon) sa tinuod makuha gikan sa usa ka site nga puncture, ug dayon ang okulo ipahigayon. Ang ubang mga siruhano mahimo nga magdala sa dugang nga lakang sa fascial interposition nga naglangkob sa sewing tissue tapos sa libre nga prostatic end of vase (ang katapusan nga labing duol sa urethra). Kini nagmugna sa usa ka babag sa tisyu tali sa vasal ends. Ang ubang panukiduki nagsugyot nga kining dugang nga lakang nagpakunhod sa kapakyasan , apan ang ebidensya dili mamatikdan niini nga panahon. Dayon, ang matag tumoy sa va tugutan nga mawala sa scrotum.
Atol sa usa ka tradisyonal nga vasectomy, ang mga lalaki mahimong mahatagan sa pagpili nga adunay "open-ended" nga pamaagi. Kini nagpasabot lamang nga ang prostatic end of vase gihigot o gipangputol. Ang testicular end (pinakaduol sa testis) gibuksan nga bukas. Ang hinungdan sa pagtipig niini nga kataposan mao ang pagtugot sa spermatic leakage. Walay bisan usa ka scalpel vasectomies usab alang sa niini nga open-natapos nga kapilian. Gipakita sa pipila ka panukiduki nga ang pagtugot niini nga pagtipig nga magpugong sa pagpakatap o pagtukod sa sperm kay ang sperma mahimong moagos ug masuhop sa scrotum.
Kini, sa baylo, mahimong moresulta sa dili kaayo pressure - ang potensyal nga hinungdan sa kasakit sa post-vasectomy. Ang bukas nga pamaagi gipakita usab sa pagpaubos sa mga komplikasyon ug ingon man sa mas diyutay nga mga kaso sa epididymitis (sa diha nga ang epididymis tube sa likod sa testicle nga responsable sa pagtipig ug pagdala sa binhi sa sperm mahimong hubag).
Gipakita sa panukiduki nga ang mga lalaki nga miagi sa no-scalpel vasectomy nagtaho sa kinatibuk-ang katagbawan sa ilang mga kinabuhi sa pagpakigsekso ug dali nga makapadayon sa pagpakigsekso, positibo nga postoperative psychological statuses, nominal postoperative nga kasakit, diyutay nga komplikasyon sa post-procedure ug dali nga panahon sa pagkaayo.
Kini naghatag ug dugang suporta alang sa ideya nga ang no-scalpel vasectomy usa ka pinayanong pamaagi sa vasectomy. Kining minimally invasive nga pamaagi nagtanyag sa pagkasulud sa usa ka tradisyonal nga vasectomy samtang naghalad og daghan nga dugang nga mga benepisyo.
Bentaha
- Ang mga lalaki mahimong mas andam sa pagpangita niini nga pamaagi tungod kay kini daw mas madanihon
- Dili kaayo invasive
- Ang kalihokan sa sekswal mahimo nga ipadayon sa diha nga ikaw komportable
- Walay mga tahi o samad
- 40-50% mas dali nga pagkaayo nga may gamay nga kasakit
- Dili ba ang pag-ubos sa sex drive
- Diyutay nga kahigayonan alang sa mga komplikasyon sa pagdugo
- Long-term, maalamon nga contraceptive option
- Labing epektibo
- Ubos nga risgo sa impeksyon (tungod sa mas gamay nga samad, dili taas nga paghiwa)
Mga disbentaha
- Giisip gihapon nga surgical procedure (apan gihimo sa outpatient basis)
- Nagkinahanglan kini og pagbansay-bansay sa pagbansay ug mga lote alang sa pagpraktis sa dili pa ang mga siruhano makakuha og kahanas sa niini nga paagi
- Tungod kay ang binhi sa sperm mahimo nga anaa sa vas nga labaw pa sa punto sa okasyon, kini nga pamaagi nagkinahanglan sa mga lalaki sa paggamit sa back-up nga pamaagi sa birth control alang sa unang 15 ngadto sa 20 nga ejaculations (o mga 12 ka semana) human sa proseso
- Wala'y panalipod batok sa mga impeksiyon sa pagtakod sa sekswal o HIV
- Kinahanglan nga mag-eskedyul ang pagbisita sa usa ka dugang nga doktor aron masiguro nga wala nay sperm nga anaa sa imong semilya
- Sa karon, ang tubal ligation mao ang mas popular nga permanenteng pagpili . Sa palibot sa nasud, dugang nga mga doktor ang kinahanglan nga mabansay niining yano nga teknik sa vasectomy, itanyag kini sa ilang mga pasyente ug pagdugang sa kahibalo sa tawo nga walay kapilian sa panit. Tungod niini, tingali mas lisud ang pagpangita sa usa ka hanas nga surgeon.
Potensyal nga mga Epekto sa Epekto
Kasagaran, ang usa ka no-scalpel vasectomy wala'y dagkong mga side effect ug nalambigit lamang sa usa ka gamay kaayo nga tsansa sa impeksyon ug gamay nga kasakit. Mahimong masinati nimo ang reaksiyon sa lokal nga anesthesia. Ang pipila ka mga lalaki nagtaho sa hamubo nga panahon nga kalumo ug usa ka gamay nga pagsamad human sa pamaagi. Adunay usa ka gamay nga kahigayunan sa pagpalambo sa sperm granuloma - usa ka malisud, usahay masakit nga gamay nga lump tungod sa sperm gikan sa open-ended vas deferens. Ang lump dili peligroso, talagsa rang magpakita ug hapit kanunay nga masulbad sa lawas sa panahon. Dugang pa, kini mahimong usa ka protektadong bahin sa testis ug epididymis. Ang granuloma puno sa epithelial-lined channels nga mahimong mag-abono sa sperm gikan sa epididymis ug pagpanalipod batok sa dugang nga pressure gikan sa sperm blockage.
Mga bili
Sa kinatibuk-an, ang mga vasectomies giisip nga ubos nga gasto nga opsyon sa pag-opera . Mahimo ka nga kuhaon alang sa inisyal nga konsultasyon ingon man usab alang sa imong follow-up nga pagbisita aron ang imong semen analisar. Apan, human niini nga mga gasto sa us aka kahimtang, walay nagpadayon nga gasto sa pagpadayon sa pamaagi sa contraceptive. Kini nga pamaagi gilangkuban sa daghang pribadong mga plano sa seguro. Kung wala'y seguro, depende sa lokasyon sa imong heyograpiya ug sa pasilidad nga imong pilion nga gamiton, usa ka no-scalpel vasectomy kasagarang mokantidad sa tali sa $ 500 ngadto sa $ 1,000 (ang uban nga mga pasilidad magdugtong sa tanan nga mga pagbisita ngadto sa usa ka presyo samtang ang uban mahimong magbayad sa tagsa-tagsa).
Epektibo
Ang no-scalpel vasectomy sobra ka epektibo - 99.85% ngadto sa 99.9% nga epektibo, apan kini gibase sa tawo nga naggamit sa back-up nga pagkontrol sa pagpanganak hangtud nga siya nahaw-as sa doktor nga walay sperm nga nahabilin sa iyang semilya. Busa, kini nagpasabot nga wala nay 1 sa 100 ka mga babaye nga ang mga kasosyo adunay no-scalpel vasectomy nga magmabdos matag tuig.
Sa espesyal nga nota, ang no-scalpel vasectomy dili 100% nga garantisadong epektibo. Bisan kung ang pamaagi gihimo sa hingpit, ang posibilidad alang sa recanalization mahimo mahitabo. Kini mao ang panahon nga ang sperm nagadumala sa pagpangita sa ilang agianan latas sa gibabagan nga mga tumoy sa mga vas deferens. Ang posibilidad nga kini nga panghitabo talagsa ra (dili moubos sa 0.2% sa panahon). Ang recanalisation kasagaran mahitabo sa una nga 2 ngadto sa 3 ka bulan human sa no-scalpel vasectomy (insidente 1/500), apan kini mahimo nga mahitabo sa mga tuig human sa pamaagi (bisan tuod talagsa ra, adunay insidente 1 / 4,500). Mao kini hinungdan nga hilabihan ka kritikal nga imong ipa-analisar ang imong semen nga nag-analisar sa 6-12 ka semana nga post-vasectomy nga hingpit nga sigurado nga walay sperm ang anaa.
Usa ka Katapusang Mahinumduman Bahin sa No-Scalpel Vasectomy
Kini nga pamaagi gituyo nga mahimong permanente . Bisag mabatonan ang pamaagi sa pagbalik sa vasectomy, komplikado kini, mahal, ug adunay nagkalainlain nga mga kalampusan. Kinahanglan ka lamang nga mopili nga mangita og no-scalpel vasectomy kung sigurado ka nga dili na nimo gusto nga manganak. Ayaw paghunahuna sa paghunahuna, diha sa luyo sa imong hunahuna, nga mahimo nimong balikon kini kon ang imong kahimtang o mga panghunahuna mausab. Kini nga pamaagi gituyo alang niadtong mga tawo kinsa mibati nga 100% nga masaligon nga kini mao ang ilang gusto ingon nga pagpili sa contraceptive ... alang sa nahibilin sa ilang mga kinabuhi.
- Mga Magbabasa Gipaambit: Unsa ang Pagpugong Kanimo Gikan sa pagkuha og Vasectomy?
Mga Tinubdan:
Anthony Viera, Timothy Clenney. "Vasectomy ug uban pa nga mga pamaagi sa vasal occlusion alang sa lalaki nga contraception." UpToDate. Gi-access pinaagi sa private subscription 9/9/11.
David K. Turok, Grace Shih, Willie J. Parker. "Pagwagtang sa pagkabalanse sa sterilization sa Estados Unidos pinaagi sa pagdugang sa paggamit sa vasectomy." Contraception 2011; 83: 289-290. Gi-access pinaagi sa private subscription 9/9/11.
Ang Kinabuhi. (2003). " Walay-scalpel vasectomy: Usa ka giya nga gihulagway alang sa mga siruhano " (3rd ed.). Automated Graphic Systems, Inc: NewYork. Gi-access 9/9/11.
Errey BB, Edwards IS. "Open-ended vasectomy: Usa ka pagsusi." Fertil Steril. 1986; 45 (6): 843. Gi-access pinaagi sa private subscription 9/9/11.
Kuan-Chou Chen, Chiung-Chi Peng, Hsiu-Mei Hsieh, Han-Sun Chiang. "Nag-ayo nga no-scalpel vasectomy (percutaneous vasectomy) - Usa ka pagtandi nga pagtuon batok sa standard no-scalpel vasectomy." Contraception 2005; 71 (2): 153-156. Gi-access pinaagi sa private subscription 9/9/11.
Labrecque M, Nazerali H, Mondor M, Fortin V, Nasution M. "Epektibo ug mga komplikasyon nga may kalabutan sa 2 pamaagi sa vasectomy occlusion." J Urol. 2002; 168 (6): 2495. Gi-access pinaagi sa private subscription 9/9/11.
Li SQ, Goldstein M, Zhu J, Huber D. "Ang no-scalpel vasectomy." J Urol. 1991; 145 (2): 341. Gi-access pinaagi sa private subscription 9/9/11.