Kini nga Group of Guidelines Makatabang sa Diagnosis sa IBS
Ang Irritable bowel syndrome (IBS) sa kasagaran giklasipikar ingon nga usa ka kondisyon sa pagpalain. Sa laing pagkasulti, ang IBS kasagaran madayagnos human sa tanan nga mga hinungdan sa mga simtomas, sama sa impeksyon o sakit, gipanghimaraut. Kini mahal, makalabay sa panahon, ug dili kombenyente alang sa mga pasyente ingon man sa mga doktor. Sa ulahing bahin sa '70s ug sa sayong bahin sa' 80s ang mga tigdukiduki nagsugod sa pagtan-aw pag-ayo sa IBS isip usa ka seryoso nga sakit ug dili usa ka psychosomatic nga problema.
Sa ika-13 nga Internasyonal nga Kongreso sa Gastroenterology sa Roma, Italya niadtong 1988, usa ka pundok sa mga doktor mihubit sa mga sukdanan aron mas tukma nga masusi ang IBS. Nailhan ingon nga "Rome Criteria," kini nga mga sumbanan nga naglatid sa mga sintomas ug magamit ang mga lagda sama sa frequency ug gidugayon nga makahimo sa mas tukma nga panghiling sa IBS.
Gipailalom sa daghang mga pagbag-o ug pag-update ang Rome Criteria sukad sa orihinal nga pagsugod niini. Kini miresulta nga mas makatabang sa pag-diagnose sa IBS. Ang labing bag-o nga pagpakatawo gitukod sulod sa 6 ka tuig ug gikuha ang input sa 117 nga mga eksperto.
Ang Kritiko sa Roma IV
Ang Criteria IV IV alang sa IBS mao ang:
Ang balik-balik nga sakit sa tiyan, sa aberids, labing menos 1 ka adlaw / semana sa miaging 3 ka bulan, gilangkuban sa duha o labaw pa sa mosunod nga mga sumbanan *:
May kalabotan sa paghugaw sa lawas
Kauban sa usa ka pagbag-o sa frequency sa stool
Kauban sa usa ka pagbag-o sa porma (panagway) sa tumbanan.
* Ang pagtulun-an natuman sulod sa milabay nga 3 ka bulan nga adunay simtoma nga pagsugod labing menos 6 ka bulan sa wala pa ang diagnosis
Sa tinuud nga pinulongan, kini nagpasabot nga aron mahibal-an nga adunay IBS, ang usa ka tawo kinahanglan adunay mga sintomas labing menos 1 ka adlaw sa usa ka semana sulod sa katapusan nga 3 ka bulan. Ang mga simtomas mahimo usab nga may kalabutan sa paghugaw sa lawas (pagpalusot o pagluka), pag-uban sa usa ka pagbag-o kung unsa ka sagad ang usa ka tawo moadto sa kaligoanan, ug mahitabo uban ang pag-usab kung giunsa ang pagkakita sa mga bangko (ingon nga mas lisud o labi pa).
Kinahanglan nga adunay duha sa tulo nga mga ilhanan nga nagakahitabo sa mga sintomas.
Ang panahon usa ka importante nga butang sa Roma Criteria: dili lamang kinahanglan ang mga timailhan ug simtomas nga anaa sulod sa milabay nga 3 ka bulan, kinahanglan nga nagsugod sila labing menos 6 ka bulan ang milabay. Kini nagpasabot nga ang IBS dili madayagnos nga mas sayo kay sa 6 ka bulan human magsugod ang mga simtomas.
Adunay mas daghan pa sa mga Criteria sa Roma ug adunay daghan nga impormasyon nga magamit alang sa mga doktor kung unsaon kini gamiton aron masusi ang mga pasyente. Uban sa matag update, ang Roma Criteria nagpadayon sa pagdeterminar kon giunsa nadayagnos ang IBS ug uban pang mga kondisyon sa operasyon. Kini nahimo gikan sa pipila ka mga linya nga mahimong labaw nga nuanced ug detalyado, nga makatabang sa paggiya sa mga doktor sa pag-usisa sa mga timailhan ug sintomas sa IBS. Gawas sa usa ka homogenous nga kondisyon, ang IBS usa ka spectrum ug ang mga tawo makasinati sa nagkalainlaing mga porma niini, lakip na ang diarrhea-dominante ug constipation-dominante, ug ang alternating tali sa constipation ug diarrhea. Dugang pa, mahimo nga adunay kalainan kon giunsa paghulagway sa mga lalaki ug mga babaye ang kondisyon ug ang reaksiyon niini, ug busa ang Roma Criteria naningkamot usab sa pagkuha niini.
Ang uban pang mga Sintomas sa IBS
Ang mga simtomas nga gilista sa ibabaw sa mubo nga kinutlo gikan sa Rome Criteria dili kinahanglan nga mao lamang ang mga timailhan sa IBS.
Ang mga sintomas sa extraintestinal sa IBS mahimong maglakip sa:
- Wala
- Kakapoy
- Bug-os nga pagbati human sa usa ka gamay nga pagkaon
- Nagsuka-suka
Kasaysayan sa Mga Kriter sa Roma
Ang Roma Criteria wala ginadawat sa kadaghanan sa dihang gipresentar sa orihinal apan mas maayo nga nadawat human sa ilang unang pagbag-o. Kining ikaduha nga bersyon, nga gimugna niadtong 1992 ug nailhan nga Roma II, nagdugang usa ka taas nga panahon alang sa mga sintomas nga anaa ug kasakit ingon nga usa ka timailhan. Ang Roma III dugang gipalapad sa unsa ang ug wala giisip nga IBS ug gi-aprobahan sa 2006.
Ang unang pagsulay sa pagklasipikar sa mga sintomas sa IBS nailhan nga Manning Criteria. Nadiskobrehan sa ulahi nga kining mga sukaranan dili igo nga espesipiko ug dili masaligan nga gamiton sa mga lalaki nga adunay IBS.
Bisan pa niining mga kakulangan, ang Manning Criteria usa ka importante nga lakang sa pag-ila sa mga sintomas sa IBS.
Ang Manning Criteria mao ang:
- Pagsugod sa sakit nga nalambigit sa mas kanunay nga paglihok sa bituka
- Ang luya nga mga bangko nga may kalabutan sa pagsugod sa kasakit
- Ang kasub-anan nahupay pinaagi sa agianan
- Mamatikdan nga tiyan nga gipamulak
- Ang pagbati sa dili hingpit nga pagbakwit sobra sa 25% sa panahon
- Pagka-diarrhea uban sa mucous sobra sa 25% sa panahon
Source:
> Schmulson MJ, Drossman DA. "Unsay Bag-o sa Roma IV." J Neurogastroenterol Motil . 2017 Abr; 23 (2): 151-163.