Ang mga Bata ba nga may IBD sa Risk for Stunted Growth?

Pipila ka mga butang ang makatampo sa mga kausaban sa pagtubo alang sa mga bata nga adunay IBD

Ang grabe nga mga kondisyon sa medisina sa kasagaran gihunahuna nga mga sulud sa panglawas, apan ang mga bata mahimong makapalambo sa mga sakit sa digestive, ug, sa pagkatinuod, mga ikaupat nga bahin sa tanan nga mga pasyente nga adunay sakit nga sakit sa panghubag (IBD) ang nadayagnos nga mga bata. Ang mga bata nga may IBD nag-atubang sa daghan nga mga komplikasyon sa pagtubo ug alang sa pipila ka mga bata, usa ka paghinay sa ilang pagtubo nga sumbanan mahimong ang una nga timaan nga sila adunay IBD.

Ang normal nga pagtubo sa mga bata nga adunay IBD mahimong maapektohan sa mga hinungdan sama sa intestinal nga panghubag, malnutrisyon, pagkunhod sa paggamit sa kaloriya, ug mga epekto sa tambal .

Ang usa ka dako nga kahingawa mao nga ang pag-usbaw sa bukog sa mga bata nga adunay IBD mahimong mahimutang sa likod sa mga bata nga parehas sa edad nga walay IBD. Aron mahibal-an ang dugang kon sa unsa nga paagi nga ang gitas-on sa usa ka hamtong mahimo nga maapektuhan sa IBD sa pagkabata, ako mibalik sa UpToDate- usa ka kasaligang elektronik nga pakisayran nga gigamit sa daghang mga doktor ug mga pasyente nga nangita sa dugang nga medikal nga kasayuran.

"Tungod kay ang mga bata nga adunay pubertal nga pagdugay sa kasagaran adunay nadugay nga edad sa bukog, ang uban nga pag-uswag mahimong posible human sa pagsugod sa pagkadalagita. Bisan pa, ang pagtubo sa panahon sa pagkabatan-on mahimo usab nga makompromiso sa mga adunay dugay nga sakit sa pagpanghubag, malnutrisyon, o corticosteroid therapy mahimong apektado. "

Pipila ka mga hinungdan mahimong negatibo nga makaapekto sa pagkahingkod sa gitas-on sa usa ka bata nga adunay IBD, lakip na ang dugay na, aktibo nga sakit; kabus nga nutrisyon; ug pagkuha sa steroid nga mga drugas sama sa prednisone aron makunhoran ang paghubag.

Ang sakit nga Crohn, ilabi na, nalangkit sa mas daghang problema sa pagtubo sa mga bata kay sa ulcerative colitis, apan ang tanang matang sa IBD adunay negatibong epekto sa pagtubo.

Husto nga Nutrisyon ug Pagpasaylo

Aron mabuntog kining mga butanga, kinahanglan ang pag-atiman aron maseguro nga ang mga bata nga dunay IBD makadawat sa saktong nutrisyon ug mapugngan ang ilang sakit sa labing madali nga panahon.

Ang pagkab-ot sa kapasayloan sa panahon sa pagdisturbo usa ka importante nga bahin sa pagtabang sa pagsiguro nga ang pagtubo sa bukog ug ang paglambo sa mga spurts mahitabo sa mas normal nga gikusgon.

Ang usa ka pagtambal nga kasagarang wala gigamit sa mga hamtong apan gigamit sa mga bata mao ang eksklusibong enteral nutrition (EEN). Sa EEN, kadaghanan sa mga sustansya (hangtod sa 90% sa gikinahanglan nga mga kaloriya) makuha pinaagi sa espesyal nga mga sustansya sa nutrisyon ug / o feeding tube kon gikinahanglan. Kini nga pamaagi sa pagtambal nakit-an nga sama ka epektibo sa mga steroid sa pagpagawas sa remission ug gipakita usab sa pagpalambo sa mucosal healing sa pipila nga mga pasyente.

Pagpabag-o sa mga Plano sa Paggamit

Ang paggamit sa tambal gawas sa mga steroid kung posible usa ka estratehiya nga makatabang pagtipig sa pagtubo sa bukog sa mga bata nga adunay IBD. Kon gikinahanglan ang mga steroid, ang pagdala kanila sa matag adlaw (imbes nga matag adlaw) ug ang pagkunhod sa dosis sa labing dali ingon nga luwas nga posible gigamit usab sa pagtabang sa pagpreserbar sa maayong panglawas sa mga bata. (Kung ang imong anak naa sa steroids, ayaw usba ang iyang dosis nga dili makigsulti sa ilang doktor.) Nahibal-an nga ang mga steroid dali nga makaapekto sa mga bukog, ug mahimo pa gani nga mosangpot sa osteoporosis .

Ang pagkunhod sa mga epekto sa IBD diha sa paglambo sa bata makaseguro nga ang mga bata nga adunay IBD adunay labing maayong kahigayonan nga makab-ot ang usa ka normal nga pagtubo ug hamtong nga pagkatawo.

Adunay usa ka kalagmitan sa pagtratar sa IBD sa mga bata nga mas agresibo kay sa mga hamtong aron dali nga maangkon ang kapasayloan ug aron mapreserbar ang normal nga pagtubo sa bukog. Ang mga espesyalista mahimo nga morekomendar sa pagtagad sa IBD sa usa ka "top-down" nga pamaagi imbis sa usa ka "step-up" nga pamaagi. Ang gipasabut niini mao nga ang usa ka pediatric gastroenterologist mahimong magrekomendar sa usa ka biologic (nga mahimong ihatag pinaagi sa pag-impluwensya o pag-ineksiyon o kombinasyon sa duha) isip usa ka unang pagtambal, kay sa pagsulay sa daan nga oral o topical nga mga tambal ug paghulat nga makita kung unsay mahitabo. Alang niadtong mga bata nga nadayagnos sa wala pa ang pagkabata, kini nga pamaagi mahimo nga makatabang sa pagkab-ot sa usa ka labaw nga kasagaran nga sumbanan sa paglambo sa wala pa ang pagkatin-edyer.

Usa ka Pulong Gikan

Sa pipila ka mga kaso, ang dili maayo nga pagtubo mahimo nga ang unang timailhan nga ang IBD usa ka problema alang sa usa ka bata. Alang sa mga bata nga may IBD, ang pagtubo mahimong dili mosunod sa unsay kasagaran, ug ang mga porsyento sa pagtubo tingali makunhuran. Niana nga kahimtang, ang mga lakang gikinahanglan nga himoon aron makuha ang kontrol sa IBD ug magdala sa pagtubo balik kung asa kini kinahanglan.

> Source:

> Day AS, Lopez RN. "Exclusive nutrition sa enteral sa mga bata nga may Crohn's disease." Kalibutan J Gastroenterol. 2015; 21: 6809-6816. > doi >: 10.3748 / wjg.v21.i22.6809

> Gasparetto M, Guariso G. "Crohn's disease ug kakulangan sa pagtubo sa mga kabataan ug pamatan-on." Kalibutan J Gastroenterol . 2014; 20: 13219-13233. > doi >: 10.3748 / wjg.v20.i37.13219

> Lev-Tzion R, Turner D. "Pediatric ba ang IBD nga pagtambal lahi kay sa mga hamtong?" Minerva Gastroenterol Dietol . 2012 Hunyo; 58: 137-150.

> Sanderson IR. "Mga problema sa pagtubo sa mga bata nga adunay IBD." Nat Rev Gastroenterol Hepatol . 2014; 11: 601-610. > doi >: 10.1038 / nrgastro.2014.102

> Teitelbaum JE. "Pagtubo sa kapakyasan ug kakapoy sa timbang sa mga bata nga adunay sakit sa panghubag sa panghubag." UpToDate . Oktubre 6, 2015.