Ang triangular nga fibrocartilage nga komplikado, o TFCC, mao ang cartilage ug ligaments nga anaa sa sulod sa pulso, sa ulnar nga bahin sa pulso (ang kilid nga may gamay nga tudlo). Ang mga kadaot sa TFCC makapahinabo sa kasakit sa pulso ug makit-an ang mga sensation.
Ang TFCC
Ang TFCC usa ka komplikadong istruktura, sumala sa gipasabot sa iyang ngalan. Bisan pa, dili katingad-an ang gihatag nga komplikadong mga kalihokan nga nahitabo sa pulso.
Dili sama sa pipila ka mga lutahan nga adunay mas simple nga paglihok sa usa lang ka eroplano, ang pulso nagalihok sa tulo ka managlahi nga mga eroplano, tanan sa samang higayon. Ang pulso mahimo nga maglikay balik, sa kilid, ug sa rotate. Kini nga kalihokan nagtugot kanato sa pagmaniobra sa atong kamot sa nagkalainlaing posisyon. Sama sa importante, ang pulso kinahanglan nga lig-on ug lig-on, aron nga kon masabtan nato ang usa ka butang, ang hiniusa dili mahugno o mahanaw. Ang TFCC adunay lisud nga trabaho!
Ang TFCC naporma isip singsing sa cartilage, sama sa mga meniscus sa tuhod . Gilibutan kini nga singsing nga mga ligaments nga nagpalig-on sa mga lutahan sa pulso. Sa diha nga adunay usa nga naghulagway sa usa ka kadaot sa TFCC, sila naghulagway sa kadaot sa niini nga mga istruktura. Ang mga luha sa TFCC adunay daghan nga mga porma ug gidak-on. Importante nga masabtan nga ang mga luha sa TFCC komon, ilabi na kon makaabot kita sa 40 anyos. Ang usa ka pagtuon sa mga pagbahin sa cadaver wala'y nakit-an nga walay kinatibuk-an nga normal nga TFCC sa mga espesimen sa milabay nga ika-upat nga dekada.
Ang uban nga mga luha sa TFCC mas gamay, lig-on, ug mahimong makaayo nga gamay ra ang pagtambal. Ang uban nga mga luha sa TFCC mas dako, dili mabalhinon, ug mahimong magkinahanglan og interbensyon. Ang pag-diagnose sa usa ka TFCC nga luha wala magsulti kanimo hapit igo aron mahibalo kung unsa ang maayo nga pagtambal.
Mga hinungdan sa TFCC Injury
Ang hugot nga anatomy sa pulso nagkalainlain taliwala sa atong populasyon, ilabi na sa mga bukog sa bukton nga mas taas.
Sa mga tawo nga adunay mas taas nga ulna (pulnar positibo nga pulso), dugang nga pwersa ang gigamit sa tibuok TFCC. Kini nga mga tawo adunay mas taas nga kalagmitan sa kadaot sa TFCC ug mas lagmit nga adunay kanunay nga mga sintomas human sa kadaut.
Ang labing komon nga hinungdan sa kadaot sa TFCC mao ang pagkapukan ngadto sa usa ka tinuy-od nga pulso; usahay adunay may kalabutan nga bali nga bukog sa radius . Ang uban pang hinungdan sa kadaot sa TFCC mahimong maglakip sa kusog nga pagtuyok o pagkalibug (pagbira) sa pulso. Ang labing komon nga sintomas sa mga luha sa TFCC naglakip sa:
- Sakit ug paghubag sa ulnar nga bahin sa pulso
- Pag-klik sa mga sensation nga adunay pulso
- Ang pagkawalay katakos sa mga bukog sa forear (distal radialulnar joint)
Kon adunay katahap sa usa ka kadaot sa TFCC, kasagaran ang x-rays ipahigayon aron sa pagtimbang-timbang alang sa fracture, joint instability ug ulnar nga kalainan (gitas-on sa bukog sa forearm). Ang usa ka MRI makatabang sa pagtan-aw sa cartilage ug ligaments nga naglangkob sa TFCC. Daghang mga doktor ang mo-inject sa lugar alang sa duha ka mga hinungdan. Una, aron mahibal-an ang tinubdan sa kasakit (gipamatud-an nga ang TFCC luha nagpahinabo sa mga sintomas); ug ikaduha, aron paghatod sa mga tambal (mga steroid ) sa dapit alang sa pagtambal.
Girekomendar nga Paggamit alang sa TFCC
Sama sa gipahayag kaniadto, ang matag TFCC nga luha talagsaon, ug ang kasinatian sa lainlaing matang sa mga pattern sa kadaut kinahanglanon alang sa imong siruhano aron makatabang sa paggiya sa imong plano sa pagtambal.
Kadaghanan sa mga luha sa TFCC pagaayo uban ang immobilization ug oras.
Adunay pipila ka mga sitwasyon diin ang pag-opera mahimo nga konsiderahon alang sa pagtambal. Sa piho, ang mga luha nga dili mapalambo sa dili maayo nga pagtambal, dili matandog nga mga kadaot sa TFCC, ug mga kadaot nga may kalabutan sa positibo nga ulnar nga kausaban (mas taas nga bukog sa ulna), mahimo nga mga kandidato alang sa pagpangilabot sa operasyon. Kadaghanan sa mga surgeon naggamit sa arthroscopy sa pulso aron sa pagtimbang-timbang sa gikuniskunis nga TFCC, ug bisan paglimpyo o pag-ayo sa mga nadaot nga mga istruktura.
> Mga Tinubdan:
> "Triangular Fibrocartilage Complex Injuries Treatment & Management" Medscape. Nov 17, 2014.