Niadtong Marso 2013, usa ka tin-edyer nga estudyante sa kolehiyo nga may usa ka grabe nga alerdyi nga nut ang aksidente nga mikaon sa usa ka cookie nga adunay nut. Dayon nakahimo siya og grabe nga mga anaphylaxis , apan ang iyang pamilya wala maggamit sa iyang Epi-Pen tungod kay ang expiration date naagi na, ug usa ka 911 operator ang misulti kanila sa telepono nga dili kini gamiton. Samtang ang tin-edyer sa katapusan nakadawat sa Epi-Pen injection gikan sa device sa silingan, ulahi na kaayo: ang estudyante namatay sa ulahi nianang gabhiona sa usa ka lokal nga ospital.
(Importante nga maamgohan nga dili tin-aw kon ang paggamit sa expire nga EpiPen unta mausab ang sangputanan niining makalilisang nga panghitabo.)
Mga Alerdy sa Pagkaon: Usa ka Nagtubo nga Suliran
Ang pagkaylap sa alerdyi sa pagkaon, ilabi na sa mga mani ug mga nut sa kahoy , nagkadako, nga ang gidaghanon nga doble sa tulo ka mga nasud sa milabay nga 10 ngadto sa 15 ka tuig. Ang mga alerdyi sa pagkaon, ilabi na sa mga nut ug seafood, mahimo nga grabe ug hulga sa kinabuhi, nga adunay daghang mga kaso sa makamatay nga reaksyon sa alerhiya sa pagkaon nga gitaho kada tuig. Sa kasagaran, wala'y tambal alang sa mga alerdyi sa pagkaon, bisan pa ang gamay nga gidaghanon sa mga sentro sa panukiduki naghimo sa pagtuon sa immunotherapy alang sa pipila ka mga alerdyi sa pagkaon , sama sa mani, gatas, ug mga itlog. Ang standard nga pagtambal alang sa mga alerdyi sa pagkaon mao ang paglikay sa mga pagkaon nga hinungdan , ingon man ang pagtratar sa alerdyik nga mga reaksyon nga mahimong mahitabo gikan sa aksidenteng pagkasulod sa pagkaon.
Ang Epinephrine isip Pagtambal sa Pagpili alang sa Alerdyi sa Pagkaon
Ang pagtambal sa pagpili alang sa anaphylaxis gikan sa tanan nga hinungdan, lakip na resulta sa alerdyi sa pagkaon, ang injectable epinephrine.
Sa pagkatinuod, kadaghanan sa mga kaso sa makamatay nga anaphylaxis nalambigit sa kakulang, o paglangan, sa administrasyon sa epinephrine. Ang gigamit nga mga epinephrine kit naglakip sa nagkalain-laing mga tatak, lakip ang EpiPen, Twinject, ug Avi-Q . Ang tanan niini nga mga lalang adunay usa ka medyo mubo nga kinabuhi nga estante tungod sa pagkawalay kalig-on sa epinephrine: mga usa ka tuig gikan sa petsa sa paggama.
Ang epinephrine nahugno tungod sa kahayag sa kahayag, hangin, ug taas nga temperatura. Busa, ang mga tiggama nagsugyot nga ang epinephrine ibutang sa usa ka ngitngit nga dapit sa temperatura sa lawak, apan dili sa refrigerated. Ikasubo, tungod kay ang injectable epinephrine kits talagsa ra gigamit ug medyo mahal, kasagaran alang sa mga tawo nga (sa walay pagtagad o walay nahibal-an) kanunay nga natapos ang epinephrine kit.
Ang Expired Epineephrine sa gihapon ba ang Paggamit?
Busa kon kini komon alang sa mga tawo nga adunay expired injectable epinephrine kits, mahimo ba nga gamiton kini alang sa pagtambal sa anaphylaxis ? Kini nga eksaktong pangutana gitun-an sa usa ka grupo sa mga tigdukiduki sa Canada ug gipatik sa tuig 2000. Ang grupo nakolekta sa expired EpiPens ug nakahukom sa potency sa epinephrine nga anaa sa sulod niini. Ang potency sa epinephrine gitino pinaagi sa duha ka mga pamaagi: Pagdala og mga sample sa dugo gikan sa rabbits human sila gisudlan sa expired EpiPens, ingon man usab sa pagbuhat sa kemikal nga mga pagsulay sa nahabilin nga kantidad sa solusyon nga nahabilin sa EpiPens human kini gigamit. Ang mga pagsukod nga nakit-an sa natapos nga EpiPens gipaanggid sa mga pagsukod gikan sa dili-expired EpiPens.
Samtang ang duha ka pamaagi nga gitun-an nagpakita nga ang natapos nga EpiPens adunay dili kaayo epinephrine kon itandi sa wala pa natapos nga EpiPens, aduna gihapoy kahibulongan nga taas nga gidaghanon sa epinephrine sa expired EpiPens.
Bisan ang EpiPens nga 5 ngadto sa 7 ka tuig sa miaging expiration date adunay sobra sa 70% sa orihinal nga dosis nga nahabilin sa device. Daghang mga EpiPens nga 2 ngadto sa 3 ka tuig sa wala pa ang ilang expiration date adunay sobra sa 90% sa orihinal nga nahabilin nga dosis.
Panapos: Ang Daang Epinephrine Tingali Mas Maayo Kay sa Dili Epinefrin
Ang mga tigsulat sa nahisgutang pagtuon nakahinapos nga mahinungdanon ang pagpugong nga dili ma-expire nga injectable epinephrine nga magamit alang sa pagtambal sa grabe nga mga reaksiyon sa alerdyi, sama sa mga hinungdan sa alerdyi sa pagkaon. Adunay tin-aw nga ebidensya nga ang expired injectable epinephrine kits adunay gamay nga epinephrine kay sa dili expire nga mga kit.
Hinuon, tungod kay ang expired injectable epinephrine kits - bisan kadtong mga katuigan nga tigulang - adunay igo nga gidaghanon sa orihinal nga gitumong dosis sa epinephrine, kini kinahanglan nga gamiton sa pagtratar sa anaphylaxis kung wala'y laing epinephrine. Ang potensyal nga kaayohan sa pagdawat sa usa ka mas gamay nga labing maayo nga dosis sa epinephrine nga lagmit mas labaw pa kay sa kapeligrohan sa teoretikal sa paggamit sa usa ka expired injectable epinephrine kit. (Ang mga awtor nga girekomenda batok sa kanunay nga paggamit sa bisan unsa nga injectable epinephrine kit, expired o dili, nga naglangkob sa discolored epinephrine o particulates sa sulod sa epinephrine, tungod sa mga hinungdan nga wala gipasabut sa ilang pagtuon).
> Source:
> Simons FER, Gu X, Simons KJ. Us aka EpiPen ug EpiPen Jr Autoinjectors: Kaniadto ang Ilang Prime? J Allergy Clin Immunol. 2000; 105: 1025-30.