Myeloproliferative Neoplasms: Gipatin-aw nga Buluhaton sa Dugo

Komon nga Labs ug Unsa ang Kahulogan Niini

Sa wala pa mahibal-an nga adunay usa ka myeloproliferative neoplasm , mahimo nga panagsa ra ka kinahanglanon ang trabaho sa dugo, tingali kausa sa usa ka tuig uban sa imong tinuig nga pisikal nga eksamin. Tingali nahibulong ka-unsa man ang trabaho niining dugo? Unsay gipangita sa akong doktor? Ang tanan nga buluhaton sa dugo nga posible nga gimando labaw pa kay sa atong mahimo pagbalik-balik dinhi, apan atong tan-awon ang mga kasagaran.

Kompletoha ang Dugo (CBC)

Ang CBC usa sa labing kasagaran nga matang sa trabaho sa laboratoryo nga gigamit sa pagsubay sa mga sakit sa dugo.

Gitan-aw sa CBC ang imong mga selula sa dugo: puti nga mga selula sa dugo, pulang selula sa dugo, ug mga platelet. Kini nga pagsulay sa kasagaran mao ang una nga timaan sa unsa ang hinungdan sa imong mga sintomas, kabahin sa diagnostic work-up, ug mahimo nga madala kanunay sa panahon sa pagtambal.

Ang White Blood Cell (WBC) kabahin sa imong immune system ug makatabang sa pagpakig-away sa mga impeksyon. Adunay 5 ka matang sa WBCs : neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils, ug basophils. Ang gidaghanon sa WBCs sa imong dugo kasagaran ang unang numero nga gitaho sa CBC. Kabahin sa CBC, nga gitawag nga differential o diff, nagtan-aw kon unsa nga porsiyento sa matag matang sa WBC ang anaa.

Sa polycythemia vera ( PV ) o importante nga thrombocythemia ( ET ), ang imong WBC nga ihap mahimong gamay ra (leukocytosis). Sa primary myelofibrosis ( PMF ), ang uban nga adunay taas nga WBC count, ang uban normal, samtang ang uban adunay ubos nga WBC count (leukopenia).

Ang mga pulang selula sa dugo (RBC) nagdala sa oxygen gikan sa mga baga ngadto sa mga organo.

Adunay daghang mga paagi sa pagtan-aw sa pula nga mga selula sa dugo sa CBC. Una, ang numero sa RBC mao ang gidaghanon sa mga pulang selula sa dugo nga sirkulasyon. Ang hemoglobin mao ang protina nga makita sa RBC nga nagdala sa oksiheno. Ang Hematocrit nagrepresentar kung unsa kadaghan sa dugo ang gilangkuban sa RBCs (itandi sa WBC ug platelets).

Sa mga kondisyon nga hinungdan sa nagkadaghan nga RBC, sama sa polycythemia vera, ang hemoglobin ug hematocrit gipataas. Ang hematocrit kanunay nga gigamit sa pag-monitor sa pagka-epektibo sa pagtambal sa PV. Ang mga tambal ug phlebotomy (pisikal nga pagtangtang sa dugo) gipasibo base sa gitinguha nga hematocrit range (kasagaran dili moabot sa 45 porsyento sa mga lalaki ug dili moabot sa 42 porsyento sa mga babaye).

Sa PMF, ang lebel sa imong hemoglobin kabahin sa pormula nga gigamit aron mahibal-an ang imong prognostic score. Kini mahimong mausab sa imong sakit. Ang usa ka hemoglobin nga dili moubos sa 10 ka gram matag deciliter (g / dL) sa baseline, giisip ingon nga duha ka punto sa prognostic score (dugang nga mga punto nga managsama ang mas taas nga risgo nga sakit). Mahimo usab kini gamiton aron mahibal-an kung kinahanglan nimo ang pag-abonog dugo.

Ang pag-abonog dugo kasagarang mahatag sa dihang ang hemoglobin moubos sa walo ka gramo matag deciliter o kung ikaw ang nagpakita (kakapoy, pagkalipong, taas nga kasingkasing). Ang pag-abono sa mga pag-abono nagdugang sa dugang nga punto sa prognostic score.

Ang ihap sa platelet gilakip usab sa CBC. Sama sa hematocrit sa PV, sa mga tawo nga adunay ET nga nagkinahanglan sa pagtambal, ang platelet count gigamit aron sa pag-adjust sa mga pagtambal base sa gitinguha nga platelet count. Sa PMF, ang platelet nga dili moabot sa 100,000 ka mga cell kada microliter nagdugang usa ka punto sa imong prognostic score.

Dugo Smear

Ang ET ug PV mahimong mausab ngadto sa myelofibrosis ug leukemia, ang unang mga timailhan niini nga pagbag-o mahimong mahibal-an sa CBC, ilabi na ang mahinungdanon nga pagtulo sa hemoglobin ug platelet count. Ang pula nga selula sa dugo ug platelet nahimong dili normal sa myelofibrosis nga makita sa usa ka blood smear (microscope slide sa mga selula sa dugo).

von Willebrand Panel

Ang mga tawo nga adunay ET peligro nga maugmad ang nakuha nga von Willebrand disease, usa ka disorder sa pagdugo. Kini nga risgo motubo samtang ang gidaghanon sa platelet moadto (sobra sa usa ka milyon nga platelet kada microliter). Kon ikaw adunay ET ug nagdugo, ang usa ka von Willebrand panel mahimong ipadala aron mahibal-an kung kini ang hinungdan.

Ang pagtambal mao ang pagpakunhod sa gidaghanon sa platelet.

Kon ikaw kanunay nga nagtrabaho sa dugo, kini mahimong makapahigawad ug lisud makita ang hinungdan. Hisguti kini nga mga kabalaka sa imong doktor aron ikaw mahimong pareho sa usa ka pahina.

> Source:

> Teferri A. Prognosis ug Pagtambal sa Kinahanglan nga Thrombocythemia, Pagtagna sa Primary Myelofibrosis ug Pagdumala sa Primary Myelofibrosis, ug Prognosis ug Treatment sa Polycythemia Vera. Sa: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.