Ang kahimtang nga hubo nga gihulagway sa sobra nga platelet sa dugo
Ang mahinungdanon nga thrombocythemia (ET) usa ka talagsaon nga disorder diin ang utok sa bukog og daghan kaayo nga mga platelet. Ang ET kabahin sa usa ka kategoriya sa mga sakit nga nailhan nga myeloproliferative disorder, usa ka grupo sa mga sakit nga gihulagway sa nagdako nga produksyon sa usa ka partikular nga matang sa selula sa dugo.
Ang mga trompeta mao ang mga selula nga responsable sa clotting sa dugo nga sa literal nagkatapad sa dapit sa laceration o kadaot aron mapugngan ang pagdugo.
Sa mga tawo nga adunay ET, ang presensya sa sobra nga mga platelet mahimong problema, nga hinungdan sa abnormal nga pagtukod sa clots sa sulod sa usa ka blood vessel (usa ka kondisyon nga gitawag nga thrombosis ).
Bisan tuod ang piho nga hinungdan sa ET wala mahibal-i, mga 40 ngadto sa 50 porsyento sa mga tawo nga adunay disorder adunay genetic mutation nga nailhan nga JAK2 kinase. Ang ET usa ka talagsaon nga disorder, nga nakaapekto sa ubos sa tulo sa 100,000 ka mga tawo matag tuig. Naapektohan kini sa mga babaye ug lalaki sa tanang etniko nga kagikan apan mas nakita nga labaw sa mga hamtong nga kapin 60.
Mga sintoma sa Kinahanglan nga Thrombocythemia
Ang mga tawo nga may mahinungdanon nga thrombocythemia sagad nga nadayagnos human sa pagpalambo sa piho nga mga sintomas nga may kalabutan sa usa ka dugo . Depende kung diin nahimutang ang clot, ang mga sintomas mahimo nga maglakip sa:
- Sakit sa ulo
- Pagkahilo o pagkapalagot
- Kahuyang
- Pagkabug-at
- Nagbati ang kasakit
- Ang mga kausaban sa panan-awon mausab
- Pagkanubo, pagpula, tingling, o usa ka nagdilaab nga pagbati sa mga kamot ug mga tiil
Dili kaayo kasagaran, ang abnormal nga pagdugo mahimong maugmad isip resulta sa ET.
Samtang ang mga ubos nga platelet mahimong hinungdan sa pagdugo tungod sa kakulang sa clotting, ang sobra nga mga platelet adunay susama nga epekto sama sa mga protina nga gikinahanglan sa pag-ipon niini (gitawag nga von Willebrand factor) mahimong ipakatap kaayo nga manipis aron epektibo. Sa diha nga kini mahitabo, ang dili normal nga pagsamad, mga nosebleed, pagdugo gikan sa baba o gums, o dugo diha sa tumbanan mahimo nga mahitabo.
Ang pagporma sa mga clots sa dugo usahay mahimong seryoso ug posibleng mosangpot sa atake sa kasingkasing, stroke, usa ka transient ischemic attack (usa ka "mini-stroke"). Ang gipalapad nga spleen makita usab sa mga 20 porsyento sa mga kaso tungod sa pagbalda sa sirkulasyon sa dugo.
Pag-diagnose sa Kinahanglan nga Thrombocythemia
Ang mahinungdanon nga thrombocythemia kanunay nga makita sa panahon sa usa ka naandan nga pagsusi sa dugo sa mga tawo nga walay mga sintomas o dili klaro, dili piho nga mga sintomas (sama sa kakapoy o labad sa ulo). Ang bisan unsang gidaghanon sa dugo nga kapin sa 450,000 platelets kada microliter giisip nga usa ka pula nga bandila. Kadtong kapin sa usa ka milyon kada microliter nalangkit sa usa ka mas taas nga risgo sa abnormal nga pagsamad o pagdugo.
Ang usa ka pisikal nga eksaminasyon mahimong magpadayag sa pagpalapad sa spleen nga gihulagway sa kasakit o kabug-osan sa wala nga tiyan sa wala nga abaga nga mahimong mikaylap sa wala nga abaga. Ang pag-eksamin sa genetiko mahimo usab nga himoon aron masuta ang mutation sa JAK2.
Ang diagnosis sa ET kasagaran nga dili ekslusibo, nga nagpasabot nga ang bisan unsa nga hinungdan sa taas nga platelet count kinahanglan una nga iapil aron mahimo ang usa ka definite diagnosis. Ang ubang mga kondisyon nga may kalabutan sa usa ka taas nga platelet count naglakip sa polycythemia vera , chronic myeloid leukemia , ug myelofibrosis .
Pagtratar sa Kinahanglan nga Thrombocythemia
Ang pagtratar sa mahinungdanon nga thrombocythemia nagdepende kon unsa ka taas ang gidaghanon sa platelet ingon man ang posibilidad sa mga komplikasyon.
Dili tanang mga tawo nga dunay ET ang nagkinahanglan og pagtambal. Ang uban kinahanglan lang nga pagmonitor aron maseguro nga dili mosamot ang kondisyon.
Kon gikinahanglan, ang pagtambal mahimong maglakip sa usa ka adlaw-adlaw nga aspirin alang sa mga giisip nga ubos nga risgo. Alang niadtong adunay mas taas nga risgo (base sa mas tigulang nga edad, kasaysayan sa medisina, o estilo sa kinabuhi sama sa pagpanabako o sobra katambok) mahimong makabenepisyo sa mga droga sama sa hydroxyurea, anagrelide, o interferon alpha, nga tanan makapakunhod sa mga numero sa platelet.
Sa usa ka emerhensya, ang plateletpheresis (usa ka proseso diin ang dugo gibulag ngadto sa tagsa-tagsa nga mga sangkap niini) aron mapadali ang pagpakunhod sa gidaghanon sa platelet.
> Source:
> Bleeker, J. ug Hogan, W. "Thrombocytosis: Diagnostic Evaluation, Thrombotic Risk Stratification, ug Risk Based Management Strategies." Thrombosis. 2011; artikulo nga ID 536062.