Ang mekanismo sa pagsumpo sa dugo importante kaayo sa kinabuhi. Sa diha nga ang usa ka sudlanan sa dugo nga naguba sa kadaot, ang normal nga clotting mekanismo nagpasalig nga ang pagkawala sa dugo limitado. Dugang pa, ang blood clot nga naporma sa lugar sa kadaot naghatag sa unang lakang sa lawas sa pag-ayo sa kadaot.
Apan, kon ang porma sa dugo molangkob sa dili kinahanglanon, ang mga seryoso nga mga suliran mahimong moresulta tungod kay ang clot makahimo sa dakong kadaot sa organ nga gitagana (o gihugasan) sa gibarbasan nga sudlanan.
Mao kini ang hinungdan nga ang pag-diagnose sa usa ka dugo clot-posible nga ang lab ug ang imaging test-importante kaayo.
Kanus-ang Mamatud-an ang Dugo nga Dugo
Kasagaran nga importante ang pag-dayagnos sa presensya ug lokasyon sa usa ka trombus o usa ka embolus, duha ka matang sa mga clots sa dugo, tungod kay ang bisan unsang matang adunay dakong potensyal sa paghimo sa kadaot sa tisyu. Ang paghimo sa husto nga pagdayagnos importante sa pagsugod sa labing epektibo nga terapiya.
Ang mga kondisyon medikal nga kasagaran tungod sa trombus o embolus naglakip sa:
- Ang stroke , nga mao ang kasagaran nga gipahinabo pinaagi sa trombosis sa usa sa mga arteriya nga naghatag sa utok, o usa ka embolus nga moadto sa utok (kasagaran gikan sa kasingkasing).
- Pag-atake sa kasingkasing , nga hapit kanunay tungod sa pagkasamad sa usa ka atherosclerotic plaque , nga maoy hinungdan sa usa ka trombus nga naporma sulod sa coronary artery.
- Ang Deep vein thrombosis (DVT) , usa ka clot nga naporma sa usa sa mga dagko nga ugat sa paa, paa o pelvis.
- Ang pulmonary embolus , ang usa ka dugo nga nagsulud sa mga baga, kasagaran gikan sa usa ka deep vein thrombosis.
- Ang ubang mga kondisyon, lakip na ang thrombosis sa mayor nga ugat nga nag-agos sa atay (portal vein thrombosis), thrombosis sa ugat nga nag-ulan sa usa ka kidney (renal vein thrombosis), ug embolization sa usa ka clot ngadto sa usa ka bukton o bitiis.
Sa bisan unsa niini nga mga kondisyon, sa dili pa epektibo nga pagtambal mahimong ipangalagad kini mahinungdanon ang pagpakita sa labaw sa usa ka makatarunganon nga pagduhaduha nga ang usa ka pagsabwag sa dugo sa pagkatinuod maoy hinungdan sa problema.
Mga Pagsulay sa Lab
Ang mga pagsulay sa pag-eksamin alang sa pag-diagnose sa blood clot mahimong sulayan alang sa abnormal nga kalihokan ug paghatag og mga ilhanan nga makatabang sa imong pisikal nga paghugas sa imong diagnosis.
D-Dimer Blood Test
Ang D-dimer test sa dugo nakamatikod kung adunay bag-o pa nga dili normal ang lebel sa kalihokan sa clotting sa sulod sa bloodstream. Kini nga pagsulay mao ang labing mapuslanon sa pagtabang sa mga doktor sa pagpaabut sa ilang pagduda nga ang DVT o pulmonary embolus nahitabo.
Cardiac Biomarkers
Ang mga biomarker sa kasingkasing gigamit sa pag-diagnose sa atake sa kasingkasing. Kini nga mga pagsulay sa dugo dili hugot nga nagpahiling sa mga pag-ulbo sa dugo; Hinunoa, nakita nila nga adunay kadaot sa kaunoran sa kaunoran sa lawas-nga halos kanunayng gipahinabo sa usa ka talinis nga plake sa coronary artery, lakip na ang sunod nga trombosis.
Pagsulay sa Imaging
Ang imong doktor mag-order sa mga pagsulay sa imaging nga iyang giisip nga gikinahanglan alang sa paghimo sa husto nga pagdayagnos. Pangutan-a ang imong doktor kung unsa ang gibutyag sa pagsulay, ug siguroha ang pagdala sa bisan unsa nga mga kabalaka nga anaa kanimo mahitungod sa pamaagi.
Compression Ultrasound
Ang compression ultrasound test usa ka noninvasive test nga mahimong ipahigayon sa kilid nga kasagaran mapuslanon kaayo sa pag-diagnose sa DVT.
V / Q Scan
Ang usa ka ventilation perfusion scan (V / Q scan) usa ka pagsulay gamit ang radioactive dye aron pagsuta sa agianan sa dugo ngadto sa mga baga, aron masayran kung ang usa ka baga sa pulmonary nga dugo gibabagan sa usa ka pulmonary embolus.
CT Scan
Ang CT scan usa ka computerized nga x-ray nga pamaagi nga makapakita sa usa ka impresibo nga gidaghanon sa anatomic nga detalye. Ang CT scan labi ka mapuslanon sa pagpanghimakak nga ang usa ka stroke gipahinabo sa usa ka embolus o usa ka trombus, ug kasagaran ang unang pagsulay nga gigamit sa pag-diagnose sa usa ka stroke. Ang CT scan mahimo usab nga makatabang sa pagkumpirma sa usa ka pulmonary embolus.
MRI Scan
Sama sa CT scans, ang MRI scans magamit aron makit-an ang mga clots sulod sa mga vessel sa dugo. Kini nga mga pagsulay mas lisud nga buhaton kay sa CT scans, busa kon ang panahon sa essence CT scans kasagaran gigamit.
Angiography o Venograpiya
Kini ang mga teknik sa catheterization diin ang usa ka tina nga gisudlan sa usa ka blood vessel diin ang usa ka clot nga gidudahang ug x-rays nga gikuha aron sa pag-ila sa clot.
Ang angiography sa pulmonya mahimong gamiton sa pag-diagnose sa usa ka pulmonary embolus; venography aron masusi ang DVT. Tungod sa pagkadaghan sa mga scan sa CT ug MRI scans, gikinahanglan ang mga pagsulay nga pagsulay alang sa diagnostic nga mga katuyoan dili kaayo kasagaran kay sa kaniadto nga pag-diagnose sa usa ka thrombus o embolus.
Echocardiography
Ang Echocardiograms sagad gigamit sa mga pasyente nga adunay mga embolismong nakaapekto sa usa ka ugat-ilabi na sa mga tawo nga adunay embolic stroke. Aron makasulod sa usa ka ugat, sa halos matag kaso ang usa ka embolismo kinahanglan nga maggikan sa kasingkasing o maglakaw sa kasingkasing.
Ang echocardiogram makamatikod sa usa ka trombus nga nag-umol sa kasingkasing (kasagaran sa wala nga atrium sa tawo nga adunay atrial fibrillation , o sa wala nga ventricle sa usa ka tawo nga adunay grabe nga dilat cardiomyopathy ). Ang echocardiogram mahimo usab makamatikod sa mga problema sa kasingkasing nga makahimo sa usa ka embolus nga makatabok sa kasingkasing, sama sa patent foramen ovale .
> Mga Tinubdan:
> Fields JM, Davis J, Girson L, et al. Transthoracic Echocardiography Para sa Pag-diagnose sa Pulmonary Embolism: Usa ka Systematic Review ug Meta-Analysis. J Am Soc Echocardiogr 2017; 30: 714. doi: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
> Gibson NS, Schellong SM, Kheir DY, ug uban pa. Kaluwasan Ug Sensitivity Sa Duha ka Ultrasound Strategies Sa Mga Pasyente Uban sa Gisusputan sa mga Klinikal nga Deep Venous Thrombosis: Usa ka Pagtuon sa Pamamahala sa Prospective. J Thromb Haemost 2009; 7: 2035. doi: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
> Stein PD, Yaekoub AY, Matta F, et al. Resolusyon sa Pulmonary Embolism sa Ct Pulmonary Angiography. Ajr Am J Roentgenol 2010; 194: 1263. doi: 10.2214 / AJR.09.3410.
> Weitz JI, Fredenburgh JC, Eikelboom JW. Usa ka Test Sa Konteksto: D-Dimer. J Am Coll Cardiol 2017; 70: 2411. doi: 10.2214 / AJR.09.3410.