Sukwahi sa diagnostic puzzle nga gipakita sa daghang mga medikal nga kahimtang, adunay gamay nga misteryo sa pag-diagnose sa atrial fibrillation. Ang paghimo sa usa ka hugot nga panghiling mao lamang ang pagtan-aw sa arrhythmia sa usa ka electrocardiogram (ECG) .
Mga pagsulay alang sa Pag-diagnose sa A-Fib
Kon ikaw adunay fibrillation sa atrial sa una ka pagpangita sa medikal nga tabang, ang dayagnosis mahimo dayon nga makita sa diha nga ang ECG gihimo.
Sa pihak nga bahin, mahimo nga may paroxysmal (intermittent) atrial fibrillation , nga may mga sintomas nga nagakadto kag nagalakat, kag ang ECG sa opisina sang doktor mahimo nga normal. Dinhi, ang pagbantay sa ambulatory (nagsul-ob sa ECG recorder sulod sa pipila ka adlaw o pipila ka mga semana) sa kadugayan mopadayag sa problema. Ang lansis mao ang pagsiguro sa pag-monitor sa ambulat nagpadayon hangtud nga labing menos usa ka episode sa mga sintomas ang nadakpan.
Mahimo pa gani nga dili ka makita nga mga sintomas, ug ang arrhythmia mahimo nga mahibal-an ingon sa usa ka wala damha nga "sulagma nga pagpangita," sa opisina sa ECG, o sa panahon sa usa ka stress test o sa usa ka ambulatory monitoring study nga ginahimo alang sa uban nga mga rason.
Apan ang usa ka paagi o lain, ang pag-diagnose sa atrial fibrillation usa ka butang sa pagkuha sa arrhythmia sa usa ka ECG.
Pag-evaluate sa Atrial Fibrillation
Sa nahibaloan nga ang fibrillation sa atrial, nagsugod ang tinuod nga trabaho.
Ingon nga sunod nga lakang, ang imong doktor mohimo sa usa ka hingpit nga medikal nga pagtantiya aron mahulagway ang imong arrhythmia ug ang potensyal nga hinungdan niini kutob sa mahimo.
Kinahanglan ka nga mahimong hingpit sa pagsulti sa imong doktor mahitungod sa imong medikal nga kasaysayan. Siguroha nga isulti kaniya ang mahitungod sa bisan unsa nga mga sintomas nga anaa kanimo nga adunay kalabutan sa atrial fibrillation-palpitations, sayon nga pagkalutaw sa lawas, pagkulang sa pagginhawa, pagkadili komportable sa dughan, o mga episod sa pagkaputol sa ulo o paglabay.
Hinumdomi ang bisan unsa nga mga hitabo o mga kinaiya nga ingon og nagdala sa imong mga sintoma-sama sa ehersisyo, emosyonal nga kasuko, dili maayo nga pagkatulog, o pag-inom og alkohol.
Ang imong doktor mangutana kanimo mahitungod sa bisan unsa nga mga sintoma nga mahimong mosugyot sa nagpahiping sakit sa cardiovascular o baga, ug maghimo sa usa ka maampingon nga pisikal nga eksaminasyon nga nangita alang sa bisan unsang dugang nga mga ilhanan (pananglitan, ang presensya sa hypertension). Ang imong doktor kinahanglan nga mag-amping pag-ayo sa pagsusi sa mga hinungdan sa atrial fibrillation, tungod kay ang pagtratar niini nga mga kondisyon lagmit nga maghupot sa arrhythmia gikan sa pagbalik. Ang mabalhinon nga mga hinungdan naglakip sa hyperthyroidism , pulmonary embolus, pericarditis , ug bag-ong pamaagi sa pag-opera.
Ug ayaw'g kapugngi kung ang imong doktor nangutana kanimo labaw pa sa kausa mahitungod sa alkohol. Ang atrial fibrillation mahimo nga hinungdan sa pag-inom sa ilimnong makahubog-sa pipila ka mga tawo, bisan ang gamay nga gidaghanon sa alkohol makahimo niini. Tungod kay ang alkohol maoy usa sa pipila ka tinuod nga balibad nga mga hinungdan sa atrial fibrillation, importante alang sa imong doktor nga mausisa pag-ayo ang bahin sa imong kasaysayan.
Ubang Pagsulay
Pagsulay sa dugo: Dugang sa standard blood testing (lakip na ang usa ka sugar sa pagpuasa sa dugo aron sa pagpangita sa mga timailhan sa diabetes), importante alang sa imong doktor nga makakuha sa thyroid function tests.
Ilabi na sa mga tigulang nga tawo, ang mga sakit sa thyroid mahimo nga walay bisan unsa nga klasikal nga mga sintomas.
ECG: Gawas sa pagtan-aw sa diagnosis sa atrial fibrillation, ang ECG makahatag sa mahinungdanong timailhan mahitungod sa presensya o pagkawala sa sakit sa kasingkasing.
Echocardiogram: Ang usa ka echocardiogram kinahanglan himoon aron sa pagtimbang-timbang sa mga balbula ug mga lawak sa kasingkasing, nga magatan-aw pag-usab alang sa mga timailhan sa nagpahiping sakit sa kasingkasing. Mahimo usab nga kinahanglan ang usa ka transesophageal echocardiogram (usa ka TEE), diin ang echo transducer ipasa ngadto sa esophagus (swallowing tube) nga direkta sa luyo sa kasingkasing. Ang TEE mahimong mapuslan sa pagpangita sa mga pag-ulbo sa dugo sa wala nga atrium sa dili pa magsugod ang usa ka cardioversion.
(Maghisgot kita mahitungod sa cardioversion sa ulahi.)
Pagsulay sa stress: Ang pagsulay sa stress kasagaran dili gikinahanglan alang sa pag-evaluate sa atrial fibrillation, apan makatabang kung ang imong kasaysayan sa medisina o ang imong mga sintomas nagpakita sa presensya sa coronary artery disease.
Sa higayon nga kining tanang impormasyon mahipos, panahon na nga ikaw ug ang imong doktor magsugod sa paghisgot sa mga pagtambal alang sa fibrillation sa atrial .
> Mga Tinubdan:
> Enero CT, Wann LS, Alpert JS, ug uban pa. 2014 AHA / ACC / HRS guideline alang sa pagdumala sa mga pasyente nga adunay atrial fibrillation: usa ka report sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa mga giya sa praktis ug sa Heart Rhythm Society. Circulation 2014; 130: e199.