Angay Bang Gamiton sa Diabetes ang Low-Calorie Sweeterer?

Usa ka eksperto nga Q & A sa pinakabag-ong panukiduki

Usa kini sa labing kanunay nga gipangutana nga mga pangutana mahitungod sa panglawas, glucose sa dugo (asukar sa dugo), ug pagkontrol sa timbang: kinahanglan ka bang maggamit sa mga substansiya sa asukal ug mga artipisyal nga sweeteners, low-calorie sweeteners, o dili nutritious nga sweeteners? Sila ba luwas ug sila makatabang kanimo nga mawad-an og timbang o makunhuran ang asukar sa dugo?

Kasagaran nga Research

Adunay mga dekada nga panukiduki sa kaluwasan sa mga low-calorie sweeteners (LCS) ug kung makatabang ba kini sa mga tawo nga mawad-an sa timbang o mas dali nga makakontrol sa glucose.

Ang pagsiksik gisagol, ang pipila positibo ug ang uban negatibo. Ang tinuod mao nga ang pagtulun-an alang sa himsog nga sumbanan sa pagpangaon mao ang usa nga wala mag-focus lamang sa usa ka pagkaon o produkto sa pagkaon. Ang pagkamakasarangan mao ang yawe.

Ug kon mahitungod sa pagkawala ug pagpugong sa timbang, ang pagkunhod sa mga kaloriya gikan sa asukal ug dalisay nga carbohydrates makatabang sa mga tawo nga adunay diabetes o sobra sa timbang nga mawad-an sa timbang ug makunhoran ang sugars sa dugo.

Busa, kon ang pagbalhin gikan sa paggamit sa asukal o kanunay nga gipainom nga mga ilimnon, sama sa soda, sa mga pakete sa LCS o mga ilimnon sa pagkaon makatabang kanimo sa pagkontrolar sa imong timbang ug pagpauswag sa imong blood sugar , nan mahimo nimo kining palandongon.

Alang sa inyo nga mga maduhaduhaon sa LCS, ang pag-edukar sa hilisgutan ug pagtimbang sa mga kalamboan ug pagkadaut makatabang kaninyo sa paghimo og maayong pagpili. Ang sobra nga timbang ug ang walay pagka-kontrol nga diabetes usa ka hulga sa imong panglawas ug mahimong mas maayo nga gamiton ang mga produkto nga makatabang kanimo sa pagkab-ot sa imong mga tumong.

Daghang panukiduki nagsugyot nga ang mga tawo nga naggamit sa LCS makahimo sa pagkunhod sa timbang mas sayon, pagmintinar sa mas himsog nga timbang, ug pagkontrolar sa lebel sa asukar sa dugo.

Usa ka Panaghisgutan sa Eksperto

Ang paglaum sa Warshaw, MMSc, ​​RD, CDE, BC-ADM, nagtimbang ingon nga usa ka eksperto sa hilisgutan.

T: Ang ubang mga pagtuon nagsugyot nga ang LCS nagpalambo sa pagpalabi sa pagkaon ug sa katapusan ang gibug-aton nga gibug-aton samtang ang uban gipakita sa dihang ang LCS gigamit isip kabahin sa usa ka himsog nga pagkaon ug estilo sa kinabuhi nga plano ug makatabang sa pagkontrol sa gibug-aton. Asa nahulog ang kamatuoran?

A: Sa dili pa pagtan-aw sa tagsa-tagsa nga mga pagtuon, ania ang ubos nga linya. Sa pagtan-aw sa lawas sa pagsiksik sa LCS ug timbang sa lawas, daghang mga asosasyon sa panglawas ug eksperto nagkauyon sa mga konklusyon gikan sa usa ka siyentipikong pamahayag gikan sa American Diabetes Association (ADA) ug American Heart Association (AHA):

Ang LCS dili usa ka magic nga bala alang sa pagkawala sa timbang, apan mahimong usa sa daghang mga himan nga mahimo nimo gamiton isip kabahin sa usa ka bug-os nga plano sa pagkontrol sa timbang. Ang LCS makatabang sa mga tawo sa pagpaubos sa ilang paggamit sa calorie kon dili nila ilisan ang mga kaluwasan nga naluwas uban ang mga kaloriya gikan sa ubang mga pagkaon.

Adunay nagkasumpaki nga mga panagtuon, apan mas nagkasumpaki nga mga headline. Alang sa panukiduki sa LCS ug pagkontrol sa timbang-ubay-ubay nga mga headline mahitungod sa LCS, ug labi ka partikular nga mga ilimnon sa pagkaon nga adunay usa o mas daghan nga LCS, naggikan sa gitawag nga pagtuon sa obserbasyon. Kini nga mga pagtuon nagrepaso sa daghan nga mga datos gikan sa mga pagtuon, nga nag-obserbar sa usa ka dako nga pundok sa mga tawo ug nagsunod sa daghan nga mga hinungdan sa kinabuhi.

Ang mga pagtuon makahimo sa obserbasyon apan dili makumpirma ang hinungdan ug epekto, pananglitan, nga ang LCS ug / o mga ilimnon sa pagkaon hinungdan sa gibug-aton sa timbang. Ang tinuod mao nga daghang uban nga mga butang sa pagpili sa pagkaon ug pagkinabuhi sa usa ka tawo mahimong hinungdan sa pagtaas sa timbang. Sa usa ka pag-analisar sa 2013 sa Pereira sa usa ka gidaghanon sa mga pagtuon sa obserbasyon, siya mihinapos nga ang mga tawo nga nameligro nga makaangkon og gibug-aton, sobra nga katambok, ug type 2 nga diabetes (T2D) mahimo nga labaw pa nga makapadugang sa ilang pagkaon sa mga pagkaon sa pagkaon aron makunhuran ang risgo nga diabetes ug timbang- related nga mga sakit.

Ang pipila ka mga kontrolado nga mga pagsulay (RCT) nakompleto na, nga nagpakita nga ang LCS (ilabi na kon ang mga ilimnon sa pagkaon mopuli sa mga sugar-sweetened beverages (SSB)) makatabang sa mga tawo nga mawad-an sa gamay nga gibug-aton. Ang mga RCT giisip nga usa ka klase sa klase sa bulawan nga pagtuon diin ang mga tigdukiduki nagtandi sa pagkontrol sa usa o labaw pa nga mga grupo sa pagtuon aron mahibal-an ang epekto sa pipila ka kausaban.

Si Peters ug ang kaubang mga tigdukiduki nagpahigayon sa usa ka 12-ka-semana nga programa sa pagpugong sa timbang sa mga 300 ka lalaki ug babaye Ang grupo sa pagtuon gisugo nga moinom og 24 ounces matag adlaw sa mga ilimnon sa pagkaon (bisan unsang matang) ug ang kontrol mao ang pag-inom og 24 ka onsa nga tubig kada adlaw lamang.

Ang mga resulta nagpakita nga ang diet beverage group nawad-an sa kasagaran nga 13 ka libra o 44 porsyento nga labaw pa kay sa control group nga mga sakop kinsa nawad-an og usa ka average nga siyam ka libra.

Ang laing RCT ni Tate ug ang kaubang mga tigdukiduki nagtan-aw sa kapin sa 300 nga adult nga sobra sa timbang sa sobra sa unom ka bulan Ang pagkaon nga ilimnon ug mga grupo sa tubig nga gipulihan sa labing menos duha ka mga pagkaon kada adlaw sa ilang SSB alang sa pagkaon nga ilimnon o tubig. Human sa unom ka bulan, ang mga ilimnon nga inumol sa pagkaon mas lagmit nga makaabot sa lima ka porsyento nga pagkawala sa timbang kay sa mga nag-inom sa tubig.

Usa ka laing pagtuon gikan sa ilado nga National Weight Control Registry (NWCR) -ang registry sa sobra sa 10,000 ka mga tawo nga nawad-an og dili mokubos sa 30 ka libras ug gibutang kini sulod sa labing menos usa ka tuig-mitan-aw sa konsumo sa mga sweet beverage sa LCS 400 ka gatus ka tawo sulod sa pito ka tuig. Nakaplagan kini nga 53 porsyento sa mga partisipante ang regular nga nag-inom sa mga ilimnon sa pagkaon ug 10 porsyento nga regular nga gigamit ang SSB Duolan sa 80 porsyento sa mga partisipante ang nagtahu nga ang mga ilimnon sa pagkaon nakatabang kanila sa pagpugong sa pag-inom sa kaloriya.

Ang katapusan nga apan usa ka meta-analysis (pag-analisar sa daghang mga pagtuon) nga gipatik sa 2014 ni Miller ug Perez nakit-an nga ang LCS mikunhod ang gibug-aton sa lawas kon itandi sa placebo ug makasarangan, apan mahinungdanon, pagkunhod sa index sa lawas sa lawas (BMI), tambok nga masa, ug hawak sirkumperensiya. Diha sa usa ka editoryal nga nag-uban niini nga publikasyon, si James Hill, PhD, usa ka maayo nga tinahod nga tigdukiduki nga katambok miingon:

Nagpasabot kini nga ang LCS daw nagabuhat sa eksakto kung unsa ang gidisenyo nila nga buhaton: pagtabang sa pagpakunhod sa kinatibuk-ang paggamit sa enerhiya samtang paghatag sa tam-is nga lami nga atong gipabilhan ... Mahimo nga masaligon nga gamiton kini nga himan [LCS] nga dili mabalaka nga tingali dili tuyoon nga nakapasakit sa imong pagdumala sa timbang mga paningkamot.

Q: Ang usa ba ka matang sa low-calorie nga pangpanginabuhian lahi sa uban?

A: Wala'y panukiduki aron ipakita kini. Karon, ang mga ilimnon sa pagkaon kasagaran gipahimuslan sa aspartame (canned and bottled drinks), aspartame ug saccharin (fountain soft drink), aspartame ug acesulfame-K, o sucralose. Ang usa ka hinungdan nga ang mga tiggama mogamit sa usa ka pagsagol sa mga LCS mao ang pagpahimulos sa lainlaing mga profile sa lahi sa lainlaing LCS aron mapalambo ang kinatibuk-ang lami sa produkto.

Q: Unsa ang gitapos sa panukiduki bahin sa mga LCS ug mga pangandoy ug nagkadaghang gana sa mga pagkaon ug mga tam-is nga pagkaon?

A: Kini ang laing bahin sa panagbingkil mahitungod sa LCS. Ang ideya nga daw tungod kay ang LCS mas matam-is kay sa asukar, sila nag-overstimulate sa matam-is nga mga reseptor sa lami ug naghimo sa matam-is nga mga pangandoy nga maoy hinungdan nga ang mga tawo mag-overeat ug makaangkon og timbang.

Pipila ka mga pagtuon nagpanghimakak niini nga ideya. Pananglitan, si Antenucci ug Hayes nagrekrut og kapin sa 400 ka mga tawo tungod sa usa ka serye sa mga pagsulay sa pagtilaw. Ang mga partisipante miinom sa 12 ug 15 ka lain-laing mga sample nga adunay mga calorie-containing sweeteners ingon man sa nagkalain-laing konsentrasyon sa daghang LCS. Gitumbok sa mga estudyante ang gipakita nga katam-is sa matag sample. Ang mga resulta nagpakita nga ang mga partisipante nakasabot sa katam-is sa LCS sa ubos nga konsentrasyon kay sa calorie-containing sweeteners. Ang mga tigdukiduki mihinapos nga ang mga resulta wala mosuporta sa pag-angkon nga ang LCS labaw sa pagdasig sa mga receptors sa matam-is nga lami sa katawhan.

Dugang pa, tulo sa mga pagtuon nga kaniadto detalyado naglakip sa mga findings aron makatabang sa pagtubag niini nga pangutana. Gipakita ni Peters ang gutom nga rating sa 12 ka semana misaka gamay sa grupo sa tubig ug mikunhod nga diyutay sa pagkaon nga ilimnon nga grupo nga miresulta sa dili kaayo kaayo nga kagutom. Usa ka dugang pag-analisar sa pagtuon ni Tate ni Piernas nagpakita nga bisan ang mga ilimnon sa tubig ug pagkaon ilimnon mokunhod ang kinatibuk-ang kaloriya ug dugang nga sugars nga pag-inom, ang diyutay nga grupo sa pagkaon nagpakunhod sa dugang nga konsumo sa pagkaon. Ang mga tigdukiduki nagtuo nga tingali ang mga pag-inom sa pagkaon makatagbaw sa tinguha alang sa butang nga tam-is Ang pagtuon sa NWCR nagpakita nga dul-an sa 80 porsiyento sa mga partisipante miingon nga ang mga ilimnon sa pagkaon nakatabang kanila sa pagpugong sa pagkaon sa calorie.

Ubos nga pag-uswag-Imbes nga magdugang ang mga pangandoy, kahinam, ug kagutom, sa pagkatinuod ang LCS (mahimong kapalit sa asukal o pagkaon ug ilimnon) mahimong makatagbaw sa pangandoy sa mga tawo alang sa mga tam-is nga pagkaon ug makapaubos sa ilang kagutom.

T: Posible ba alang sa low-calorie sweeteners nga makaapekto sa gut microbiome sa usa ka paagi nga hinungdan sa pagtaas sa lebel sa glucose?

A: Ang gamayng mikrobiyo mao ang daghang matang sa mga mikroorganismo nga nagpuyo sa mga digestive tract (ang mga tinai) sa mga hayop ug mga tawo. Ang panukiduki niining dapita nagtigum ug nagdugang. Ang hunahuna mao nga ang pagmintinar sa usa ka himsog nga mikrobyo sa gut mahimong adunay usa ka papel sa panglawas, paglikay sa sakit, ug pagmintinar sa himsog nga gibug-aton.

Ang pagtuon ni Suez ug kaubang mga tigdukiduki, nga gipatik sa Nature, nakakuha sa daghan nga pagtagad sa media ug naghimo sa ubay-ubay nga malukpanon nga mga pagsusi mahitungod sa paggamit sa tanan nga mga LCS. Sa pagkatinuod, ang kadaghanan sa mga sub-pagtuon sa mantalaan mitaho sa naka-focus sa saccharin ug pipila niini gipahigayon sa mga ilaga. Importante nga hinumdoman nga, bisan tuod ang LCS parehas nga kategoriya, lahi kini sa gigikanan, komposisyon, ug kung giunsa kini mapahimuslan. Kini usa ka komplikado nga papel nga adunay daghan nga mga pagtuon sa sulod. Niini nga punto, ang pipila sa mahinungdanong mga resulta sa pagtuon gihagit sa gitahasan nga mga eksperto. Ingon sa tinuod sa daghan nga panukiduki, ang dugang nga mga pagtuon nga maayo nga gipahigayon kinahanglan nga buhaton aron sa pagpadayon sa pagpamatuod niini nga relasyon.

Ang mga kaplag sa niini nga pagtuon nga ang aspartame ug sucralose, ang low-calorie sweeteners nga labing gigamit, pagpataas sa lebel sa glucose wala mouyon sa kasamtangan nga panukiduki. Gikinahanglan nga mahinumduman, nga aron maaprobahan sa US Food and Drug Administration (FDA) isip aditif sa pagkaon ug alang sa paggamit sa mga tawo nga adunay diabetes (kini sila), ang pagsiksik nga gisumite ngadto sa FDA alang sa pagtugot kinahanglan maglakip sa pagtuon mahitungod sa epekto sa ang LCS sa lebel sa glucose. Ang panukiduki gisumitir ngadto sa FDA alang sa pag-uyon ingon man dugang nga pagsiksik sa mosunod nga mga tuig human ang pag-uyon dili uyon. Sa kinatibuk-an, ang mga pagtuon nga gipahigayon sa milabay nga pipila ka mga dekada nagpakita nga walay aspartame o sucralose ang makausab sa microbial sa gut o makapataas sa lebel sa glucose sa dugo.

Kadaghanan sa mga mananap ug tawhanong sub-pagtuon nga gitaho sa pagtuon sa Kinaiyahan nagpunting sa epekto sa sakramento sa pagkontrol sa glucose. Ang interes sa mga tawo nga adunay diabetes mao nga ang saccharin gigamit sulod sa kapin sa 100 ka tuig ug sulod sa daghang katuigan mao ang bugtong pagpili nga mabatonan. Sa pagkakaron, adunay pipila ka mga pagtuon sa mananap nga nagpaila nga ang saccharin sa taas nga dosis mahimong mag-usab sa gut microbiome. Ang datos gikan sa mga pagtuon sa tawo bahin niini nga hilisgutan dili igo ug dili kaayo klaro.

Ubos nga panukiduki-Ang mahinungdanon nga panukiduki mahinungdanon, apan ang usa ka dramatikong epekto sa bisan gamay nga paggamit sa saccharin sa gut microbiome o glucose nga mga lebel dili kaayo mahimo.

Q: Unsa ang mga rekomendasyon mahitungod sa LCS gikan sa American Diabetes Association (ADA) ug uban pang mga organisasyon?

A: Niadtong Nobyembre 2013, ang ADA nagpatik sa usa ka update sa ilang mga rekomendasyon sa nutrisyon alang sa mga hamtong nga adunay diabetes. Niini nga posisyon nga pahayag, nga nagsubli sa daghan nga mga hilisgutan nga may kalabutan sa nutrisyon, ang pamahayag sa ADA mabasa:

Ang paggamit sa nonnutritive sweeteners [LCS] adunay potensyal sa pagpakunhod sa kinatibuk-ang calorie ug carbohydrate nga pag-inom kon mapuli alang sa caloric sweeteners nga walay bayad pinaagi sa paggamit sa dugang nga kaloriya gikan sa ubang mga tinubdan.

Mahitungod sa epekto sa LCS sa mga lebel sa glucose, ang ADA nakahinapos sa mga rekomendasyon sa nutrisyon nga ang kasamtangan nga panukiduki nagpakita nga ang LCS dili hinungdan sa pagtaas sa glucose gawas kon ang LCS gikaon sa usa ka pagkaon o ilimnon uban sa laing kaloriya nga adunay mga sangkap. Pananglitan, kana mahimong usa ka yogurt o mainit nga kakaw nga gipahimuslan sa usa ka LCS. Sa kalahian, ang mga ilimnon sa pagkaon sa kasagaran walay kaloriya.

Ubos nga linya-LCS dili hinungdan sa pagtaas sa glucose gawas kon ang LCS maani sa usa ka pagkaon o ilimnon uban sa laing kaloriya nga adunay sangkap.

Q: Pila ang LCS sa mga tawo sa kinatibuk-an ug ang mga tawo nga dunay diabetes partikular nga nangutlo?

A: Kon bahin sa "luwas" nga gidaghanon sa mga LCS nga pagaut-uton, ang panukiduki nagpakita nga ang mga tawo, kasagaran, magkaon bisan asa nga gitawag nga Acceptable Daily Intake (ADI). Kini naglakip sa mga tawo nga adunay diabetes, nga tingali ang labing taas nga konsumidor sa LCS. Ang ADI gihubit sa FDA ug uban pang mga ahensya sa regulasyon sa tibuok kalibutan ingon nga ang kantidad sa LCS nga ang usa ka tawo mahimo nga mag-ut-ut sa matag adlaw sa ilang kinabuhi nga walay mga problema sa kahilwasan. Ang ADI gipasukad sa nagkalainlaing mga pagtuon sa mananap nga gikinahanglan alang sa pag-uyon ug gipasukad sa usa ka gatusan ka pilo nga hinungdan sa kaluwasan gikan sa gitawag nga labing taas nga walay epekto nga lebel sa epekto.

Atong tan-awon ang aspartame alang sa usa ka ehemplo. Ang FDA ADI alang sa aspartame mao ang 50 mg / kg sa timbang sa lawas / adlaw. Kini nga kantidad mahimong katumbas sa paggamit sa 97 ka mga pakete sa usa ka aspartame nga adunay LCS matag adlaw sa kinabuhi sa usa ka tawo. Apan, ang Estimated Daily Intake (EDI) alang sa aspartame nakit-an nga unom ka porsyento sa ADI sa kinatibuk-ang populasyon sa mga hamtong. Ang EDI gihubit ingon nga usa ka pagbana-bana sa gidaghanon sa mga ingredient nga gikonsumo kon kini gipulihan sa asukal sa 100 porsyento sa tanang posibleng pagkaon ug ilimnon.

Ang FDA nagkinahanglan og dugang nga panukiduki sa LCS sa wala pa tugutan ang LCS sa merkado. Sa kinatibuk-an, ang LCS giaprobahan alang sa paggamit sa kinatibuk-ang populasyon. Kini naglakip sa mga bata, mabdos ug nagpasuso nga babaye ug mga tawo nga adunay diabetes.

Q: Unsa ang mapuslanon nga impormasyon alang sa usa ka tawo nga sobra sa timbang ug sa peligro sa type 2 diabetes (T2D) o usa ka tawo nga adunay T2D mahitungod sa labing importante nga mga aksyon nga ilang mahimo mahitungod sa ilang plano sa pagkaon ug sa dugay nga panglawas?

A: Tin-aw gikan sa panukiduki ug rekomendasyon sa nutrisyon gikan sa ADA nga ang labing importante nga mga aksyon nga ang usa ka tawo nga may peligro nga T2D (prediabetes) o adunay T2D mahimo aron mapugngan o mapahinay ang diagnosis (sa prediabetes) o mapahinay ang pag-uswag sa T2D sa o human sa diagnosis mao ang pagkawala sa mga lima o pito ka porsyento sa inisyal nga gibug-aton sa lawas ug pagpugong sa kutob sa gibug-aton kutob sa mahimo-usa ka taas nga buluhaton nga segurado!

Kini kinahanglan nga makab-ot pinaagi sa pagkaon sa mas diyutay nga kaloriya, pagpili sa mga himsog nga pagkaon, ug aktibo sa pisikal (kini naglakip sa aerobic nga kalihokan, pagbansay sa pagbansay, ug pagpakunhod sa dili aktibo nga kinaiya). Dugang pa, hinungdanon nga ang mga tawo makakuha ug magpabilin sa ilang mga glucose, presyon sa dugo, ug mga lipid sa dugo nga kontrolado sa sinugdanan ug paglabay sa panahon. Ang pag-igo niini nga mga puntirya o kadtong gipahamtang nimo ug sa imong provider naghatag kanimo sa imong pinakamaayo nga pagpusil sa pagpabilin nga himsog ug pagminus sa mga komplikasyon sa paglabay sa panahon. Karon, nahibal-an naton nga ang pagkontrol sa diabetes labaw pa sa pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo.

Mahitungod sa paggamit sa mga LCS, kung mopuli sa asukal sa init o bugnaw nga mga ilimnon o sa mga pagkaon, ang akong rekomendasyon mao ang pagpahimulos sa mga produkto aron pagsuporta sa imong paningkamot nga mawad-an og timbang. Ipabilin ang mga libra ug mag-usik og mas diyutay nga gramo sa dili kaayo himsog nga carbohydrates (mas diyutay nga lami nga mga lugas, mga panit, ug mga pagkaon nga sugary) ug dugang sugars, ilabi na gikan sa mga ilimnon.

Ubos nga linya-Sulayi ang mga ulohan! Siguruha nga basahon ang mga detalye sa bisan unsang bag-ong pagtuon sa LCS ug mohaum sa bag-ong mga nadiskobrehan gikan niana nga pagtuon ngadto sa kasamtangan nga pundok sa panukiduki. Hinumdomi nga ang mga LCS gitun-an na sulod sa mga dekada ug ang mga gi-aprubahan nga gamiton sa US ug sa tibuok kalibutan nakasinati sa mahinungdanon nga pagsusi sa regulasyon sa wala pa moadto sa merkado. Dugang pa, ang pagsusi dili matapos didto. Ang mga ahensya sa regulasyon sa tibuok kalibutan nagpadayon sa pagrebyu sa panukiduki ug sa paggamit niini sa paglabay sa panahon.

> Mga Tinubdan:

> Pereira MA. Diet Mga ilimnon ug risgo sa sobra nga katambok, diabetes ug CVD: Usa ka pagsusi sa ebidensya. Nutr Rev. 2013; 71 (7): 433-440.

> Peters JC, et al. Ang mga epekto sa tubig ug non-nutritive sweetened nga mga ilimnon sa gibug-aton nga pagkawala sa timbang sulod sa 12 ka semana nga programa sa pagbulong sa timbang. Sobra nga Magasin. 2014; 22 (6): 1415-21. (Link sa artikulo: http://anschutz.new-media-release.com/study/downloads/oby20737_NNS_study.pdf )

> Tate D, et al. Pag-ilis sa mga caloric nga ilimnon uban sa tubig o pagkaon nga mga ilimnon alang sa pagkawala sa timbang sa mga hamtong: ang nag-unang resulta sa Pagpili sa Healthy Options Consciously Everyday (CHOICE) randomized control trial. American Journal of Clinical Nutrition. 2012; 95: 555-563. (Abstract)

> Catenacci V, Pan Z, ug uban pa: Ubos / Walay Calorie Sweetened Inumon nga Pag-inom sa National Weight Control Registry. Sobra nga Pagkatambok. e-pub: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.20834/full

> Miller PE, Perez V: Low-calorie sweeteners ug body weight ug komposisyon: usa ka meta-analysis sa randomized controlled trials ug prospective cohort studies. American Journal of Clinical Nutrition. 2014.

> Suez J, Korem T, ug uban pa. Ang mga artipisyal nga tigpamulak nagpahinabo sa dili pagsulbad sa glucose pinaagi sa pag-usab sa gamut nga mikrobiota. Kinaiyahan , 2014.