Nganong ang mga Doktor Padayon nga Pagsalig sa Levodopa sa Parkinson's Treatment
Ang Levodopa gikonsiderar nga gold standard alang sa dopamine replacement therapy sa Parkinson's disease. Ang medisina naugmad sa mga 1960 sa daghang katuigan human nga si James Parkinson sa 1817 nagsulat mahitungod sa usa ka hut-ong sa mga sintomas nga karon atong nahibal-an ingon nga Parkinson's disease. Paglabay sa mga dekada, ang levodopa mao gihapon ang labing kasagarang gigamit nga pagtratar sa malala nga sakit.
Kung gikuha sa baba, ang levodopa masuhop sa dugo gikan sa gamay nga tinai.
Dayon kini ibalik ngadto sa dopamine pinaagi sa mga enzyme sa utok, nga makatabang sa pagpuli sa neurotransmitter nga nawala samtang ang utok sa kaugalingon nga dopamine nga nagpatungha nga mga neurons mamatay.
Giunsa sa Levodopa Works
Ang Levodopa hapit kanunay nga gihiusa sa drug carbidopa (sama sa brand name nga drug nga Sinemet), nga makatabang sa pagpalugway sa pagka-epektibo sa levodopa ug pagpugong sa tambal nga dili mabuak sa bloodstream sa dili pa kini makaabot sa utok. Inay nga gikinahanglan ang taas nga dosis sa sinugdanan, ang pagdugang sa carbidopa nagtugot sa levodopa nga ihatag sa mas gagmay nga dosis. Kini makapakunhod sa kasukaon ug nagsuka-suka, kasagaran makapaluya nga mga epekto. Sa Europe, ang levodopa gihiusa uban sa laing compound nga gitawag og benserazide nga adunay susama nga epekto sa brand name nga drug nga Madopar.
Ang dopamine replacement therapy molihok sa maayo sa pagkontrol sa mga sintomas sa motor ug makatabang sa pagpalambo sa matag adlaw nga pagpalihok sa mga naapektohan sa Parkinson's.
Bisan pa, mahimo usab kini nga hinungdan sa mahinungdanong mga epekto sama sa dyskinesias (parehong mga kalihukan nga dili aktibo nga paglihok), nga mahimong limitahan ang gidaghanon sa tambal nga magamit. Kini nagresulta sa kadaghanan sa mga tawo nga gi-underdose kutob sa gidaghanon sa kapuli nga dopamine nga ilang madawat. Usahay, ang mga epekto nga mas grabe pa kay sa orihinal nga mga sintomas nga gitagad.
Dugang pa, kini wala magtubag sa mga sintomas nga dili motorsiklo sa Parkinson's, nga nahibal-an nga hinungdan sa kadaghanan sa disability sa mga pasyente.
Mga Epekto sa Levodopa
Ang mga epekto sa dopamine replacement therapy naglakip, apan dili limitado sa, kasukaon, pagsusuka, ubos nga presyon sa dugo , pagkaputol sa ulo, ug uga nga baba. Sa pipila ka mga indibidwal mahimo kini nga hinungdan sa kalibog ug mga panghunahuna. Sa dugay nga panahon, ang paggamit sa dopamine replacement mahimo usab nga mosangpot sa dyskinesias ug mga pag-usab-usab sa motor (ie, dugang nga mga "off" nga mga panahon sa dihang ang tambal dili maayo).
Mga klase sa Dopamine Replacement Therapies
Ang dopamine replacement therapy adunay nagkadaiyang mga pormulasyon ug kombinasyon. Ang mas komon nga mga pagpangandam mao ang mosunod:
Levodopa / Carbidopa: Kini nga kombinasyon naggikan sa usa ka short-acting form (Sinemet) ingon man usa ka long-acting nga usa (Sinemet CR) nga nagkinahanglan lamang og duha ka adlaw nga dosing. Ang Levodopa / carbidopa usab moabut sa usa ka oral nga disintegrating tablet (Parcopa) nga wala magkinahanglan og tubig nga makuha ug makatabang alang niadtong adunay mga kalisud.
Levodopa / Carbidopa / Entacapone: Ang Stalevo usa usab ka ngalan nga dugay nang nag-andam nga pag-andam sa dopamine replacement nga dugang pa sa levodopa ug carbidopa adunay dugang tambal nga entacapone, nga labi pa nga nagpalugway sa kaepektibo niini nga pormulasyon nga nagtugot sa dugang nga mga dosis.
Sa pagkakaron anaa lamang sa Canada ug Europe, ang levodopa / carbidopa gel (Duodopa) usa ka porma sa kapuli nga dopamine nga gitugyan direkta ngadto sa gamay nga intestine pinaagi sa usa ka tube nga gibutang sa surgically. Mas maayo kini nga gamiton alang sa mga tawo nga dunay sakit nga sakit nga dili makontrolar ang ilang mga sintomas sa motorsiklo nga adunay mga tambal. Pinaagi sa paggamit sa pump system susama sa insulin pump sa diabetes, ang Duodopa makahimo sa paghatag sa tambal padayon sa tibuok nga adlaw.
Ang gibantog nga panultihon nga "daan nga bulawan" tinud-anay nga tinuod kon mahitungod sa levodopa. Bisan pa sa mga pag-uswag sa natad sa panukiduki sa Parkinson's disease, walay laing bag-ong tambal nga gipakita ingon nga epektibo sama sa levodopa sa mga termino sa paghupay sa mga sintomas sa motor niini nga sakit.
Bisan pa, ang mga epekto, ilabi na ang dugay nga mga bahin nga naglambigit sa mga pag-usab-usab sa motor ug mga dyskinesias, naglimite sa tinuod nga pagkaepektibo niini isip usa ka sulundon nga pagtambal.
Mga Tinubdan:
Parkinson's Disease Clinic ug Research Center. Mga tambal sa Parkinson's . UCSF, 2014.
"Prescription Medications." - Ang Parkinson's Disease Foundation (PDF) . Ang Parkinson's Disease Foundation, ND