Dili Talagsaon Uban sa Nagpaalimyon nga Kahimtang
Ang mga platelet gagmay nga nagpalibot nga mga tipik sa selula nga adunay dakong papel sa hemostasis (ang proseso sa pag-undang sa pagdugo human sa kadaut). Wala sila'y nucleus apan adunay cytoplasm ug mga protina nga importante sa function sa platelet. Ang mga platelet gigama sa megakaryocytes sa bone marrow.
Ang mga trompeta sagad nga gibayaw sa rheumatoid arthritis .
Ang kahimtang sa taas nga mga platelet gitawag nga thrombocytosis.
Sa rheumatoid arthritis, ang mga lutahan mao ang nag-una nga lugar sa kadaut. Anaa kana diin ang lokal nga panghubag nahitabo, nga naglangkob sa mga selula sa dugo nga naglakip sa neutrophils ug macrophages. Ang maong mga selula nagpalihok usab sa pagprodyus sa platelet-activating factor, nga maoy hinungdan sa pagtipon sa mga platelet sa dugo, nga nagtugot kanila sa pag-apil sa usa ka makapahubag nga tubag sa lawas.
Mga platelet sa Rheumatoid Arthritis
Ang mga himsog nga tawo adunay usa ka platelet count sa normal nga kantidad nga 150,000-400,000 / mm3. Sukad kaniadtong 1972, nakita kini sa medikal nga literatura nga nakita sa mga tigdukiduki ang taas nga platelet nga gibanabana sa mga ikatulong bahin sa mga pasyente nga rheumatoid arthritis.
Kini nakita nga direktang nalangkit sa kalihokan sa sakit. Nakakita usab ang mga tigdukiduki sa usa ka correlation tali sa taas nga platelet count ug anemia , leukocytosis (gidaghan nga gidaghanon sa white blood cells), ug rheumatoid factor .
Adunay usa ka balus nga relasyon tali sa hemoglobin ug platelet count, nga nagpasabot, kon ang hemoglobin ubos, ang platelet count taas. Ang asosasyon sa sideropenia (iron deficiency) ug platelet count elevation wala makita nga mahinungdanon.
Ang uban nga mga tawo nga adunay grabe nga rheumatoid arthritis mahimo nga adunay platelet nga sobra sa usa ka milyon.
Sa diha nga ang sakit gipailalom sa kontrol sa mga tambal, ang numero sa platelet kasagaran mobalik ngadto sa normal.
Ang mga trompeta gipataas dili lamang sa rheumatoid arthritis, kondili usab sa uban pang susama nga mga kondisyon sa pagpanghubag. Ang usa ka mahinungdanon nga correlation nga nakit-an tali sa taas nga mga platelet ug sa cutaneous vasculitis . Ang uban pang mga extraarticular nga mga timailhan sa rheumatoid arthritis (ie, nakaapekto sa mga bahin sa lawas nga labaw pa sa mga lutahan) mas sagad nga makita sa mga tawo nga adunay taas nga platelet counts.
Mga hinungdan
Ang labing maayo nga pasabut alang sa taas nga platelet nga ihap sa rheumatoid arthritis daw adunay kalambigitan sa chronic anemia, usa ka kasagaran nga kinaiya sa rheumatoid arthritis. Sumala sa Annals of the Rheumatic Diseases , ang platapet homeostasis kontrolado sa thrombopoietin.
Ang thrombopoietin mao ang mayor nga regulator sa paglambo sa megakaryocyte ug pagkalahi. Gituohan nga ang thrombopoietin mahimong may kalabotan sa kemikal nga erythropoietin (usa ka hormone nga lambigit sa pagpatunghag pula nga selula sa dugo), kadaghanan tungod kay ang mga pasyente nga anemia nga adunay reticulocytosis (nagdako nga gidaghanon sa mga immature red blood cells) ug nadugangan nga lebel sa erythropoietin mas taas kay sa normal nga mga numero sa platelet. Kung ang lebel sa erythropoietin mouswag sa mga tawo nga adunay anemia ug rheumatoid arthritis, mahimo ang resulta sa taas nga platelet.
Ang laing posibilidad mao kon ang gipataas nga platelet nga produksyon maoy tungod sa dugang nga pagkaguba sa platelet o pagkonsumo. Gisugyot usab sa mga tigdukiduki nga ang taas nga mga hinungdan sa platelet mahimong konektado sa mga pagtubag sa immunological sa rheumatoid arthritis-tingali ingon nga sangputanan sa gagmay nga mga clot sa sulod sa sinugdan nga inflamed synovium .
Suno sa Kelley's Textbook of Rheumatology , adunay tulo ka mga hinungdan sa taas nga platelet sa mga sakit nga rheumatic:
- Reaktibo nga thrombocytosis, ikaduha ngadto sa malala nga proseso sa pagpanghubag. Sa maong mga kaso, ang cytokines (IL-1, IL-6, ug TNF) mahimong aktibo nga mga mediator sa regulasyon sa pagprodyus sa platelet atol sa proseso sa paghubag.
- Mahimo mahitabo ang familial thrombocytosis tungod sa napanunod nga mutation sa gene.
- Ang clonal thrombocytosis (panguna o mahinungdanon nga thrombocytosis) usa ka unregulated nga pagka-abnormalidad sa produksyon sa platelet tungod sa nagpadayon nga paglaganap sa megakaryocyte.
> Mga Tinubdan:
> Hutchinson RM et al. Thrombocytosis sa rheumatoid arthritis . Mga Annals sa Rheumatic nga mga Sakit. (1976) 35: 138
> Kiraz S. et al. Bloodstream thrombopoietin sa rheumatoid arthritis nga adunay thrombocytosis, Clinical Rheumatology. 2002 Nov; 21 (6): 453-6.
> Kinutlo sa Kinatibuk-ang Pulong sa Rheumatology. Ikasiyam nga Edisyon. Kapitulo 17. Mga Platelet ug Rheumatic nga mga Sakit. Mga panid 249-251.
> Thrombocytes sa Rheumatoid Arthritis. Scandinavian Journal of Rheumatology. Selroos, O. 1972 1: 136.