Ang cerebral palsy usa ka kondisyon nga anaa sa pagkatawo o wala madugay human sa pagkatawo. Usa sa mga mahinungdanong bahin sa pagdayagnos mao nga ang mga bata wala makab-ot ang kalamboan, samtang, uban sa uban pang mga kondisyon sa neurological, ang mga bata nakab-ot nga mga milestones ug dayon pagkunhod sa paglabay sa panahon.
Ang pag-diagnosis sa cerebral palsy nagkinahanglan og usa ka maayo nga pamaagi ug pamaagi nga nagsalig sa kadaghanan sa obserbasyon ug clinical examination.
Kung nagduda ka sa usa ka diagnosis, ang pagsabut sa proseso makatabang sa paghupay sa mga kabalaka.
Mga Pagsusi sa Kaugalingon
Ang mga bata nga adunay cerebral palsy mahimong magpakita sa nagkadaiyang mga sintomas nga hinungdan sa pag-diagnose sa kondisyon. Ang mga simtomas naglakip sa kahuyang sa nawong, bukton, kamot, tiil o punoan sa lawas, tuskig nga mga paglihok o mga tisyu sa floppy, sinultian nga malisud ug lisud sabton, mga problema sa pag-usap ug pagtulon, ug mga kakulangan sa panghunahuna.
Ingon nga usa ka ginikanan o tig-amuma, ang pagkamatikod niini nga mga simtomas mahimo nga makahahadlok ug mahitungod. Aron masiguro nga maayo sila nga gitubag, mahimo nga makatabang ang pagsulat sa mga detalye mahitungod kanila-panahon, mga kalihokan sa wala pa ug pagkahuman, ug labaw pa nga makatabang sa usa ka doktor sa panahon sa imong komunikasyon.
Labs and Test
Adunay ubay-ubay nga mga pagsulay nga nagsuporta ug nagkumpirma sa pagdayagnos sa cerebral palsy, ang pinaka importante nga usa ka clinical history ug physical examination.
Klinikal nga Kasaysayan ug Pisikal nga Pagsusi.
Ang usa ka clinical history makaila sa mga panghitabo sama sa traumatic injuries, mga infections sa pagkabata ug mga sakit sama sa digestive, breathing ug mga problema sa kasingkasing nga mahimong hinungdan sa mga simtomas nga sama sa mga cerebral palsy, ilabi na sa mga bata nga bata pa.
Ang usa ka pagtimbang-timbang sa mga abilidad sa usa ka bata gamit ang detalyadong eksamin sa neurolohiya mao ang tali sa 90-98 porsyento nga tukma sa pag-diagnose sa cerebral palsy.
Ang pipila ka mga pamaagi sa pag-eksamin sa mga abilidad sa bata naglakip sa Prechtl Qualitative Assessment of General Movements ug sa Hammersmith Infant Neurological Examination, nga parehong sistematikong nag-assess ug nag-iskor sa pisikal ug abilidad sa bata sa usa ka sukdanan.
Mga Pagsulay sa Dugo
Ang mga pagsulay sa dugo wala ginapaabot nga magpakita sang mga abnormalidad sa cerebral palsy. Ang mga metabolic syndromes nga gihulagway sa mga sintomas sama sa mga cerebral palsy gilauman nga magpakita sa mga abnormalidad sa pag-eksamin sa dugo, nga makatabang sa pag-ila sa mga kondisyon. Ang usa ka pagsulay sa dugo mahimo usab nga konsiderahon kon ang usa ka bata nga adunay mga sintomas sa cerebral palsy adunay mga sintomas sa usa ka sakit, pagkaputol sa organo o usa ka impeksyon.
Genetic nga Pagsulay
Ang mga pagsulay sa genetic makatabang sa pag-ila sa mga abnormalidad sa genes nga may kalabutan sa cerebral palsy. Ang cerebral palsy bihira lamang nga nalangkit sa napamatud-an nga genetic nga mga depekto, ug ang labi ka dako nga bili sa genetic testing anaa sa pag-diagnosis sa uban nga mga kondisyon nga sama sa klinika nga cerebral palsy ug nga nahibal-an sa genetic patterns.
Dili tanan ang bukas nga adunay genetic test. Kon adunay mga kabalaka, pakigsulti sa imong doktor. Usab, hisguti uban sa imong partner-pagplano kung unsa ang buhaton kung ang mga resulta andam makatabang kanimo sa pagsagubang ug pagsuporta sa usag usa.
Electroencephalogram EEG
Ang uban nga mga bata nga may cerebral palsy adunay mga kombulsiyon. Ang pipila ka mga matang sa epilepsy nga wala magkauban sa cerebral palsy mahimong dunay dakong epekto sa pagpalambo sa pagkabata. Sa niini nga mga matang sa mga pagkalunod nga mga disorder, ang pag-ila mahimong madaot sa usa ka pamaagi nga sama sa kognitibo nga mga kakulangan nga nakita diha sa cerebral palsy, ug ang usa ka EEG makatabang sa pag-ila sa subclinical (dili dayag) nga mga pag-atake.
Ang pagtuon sa Nerve Conduction (NCV) ug Electromyography (EMG)
Ang ubang mga kaunoran ug mga sakit sa taludtod mahimong hinungdan sa kahuyang nga magsugod sa sayo nga panuigon. Ang abnormalidad sa ugat ug kaunoran dili kinaiya sa cerebral palsy, ug busa ang abnormal nga mga sumbanan niini nga mga pagsulay makatabang sa pagmando sa uban nga mga kondisyon ug paghunong sa cerebral palsy.
Imaging
Ang pagmugna sa utok sa kasagaran dili nagapamatuod sa cerebral palsy mismo, apan kini makaila sa usa sa uban nga mga kondisyon nga mahimong magpatunghag mga sintomas sama sa mga cerebral palsy.
Brain CT
Ang CT scan sa utok sa usa ka bata nga may cerebral palsy mahimo nga normal o mahimo ipakita ang ebidensya sa usa ka stroke, o anatomical abnormalities. Ang mga sumbanan nga nagsugyot nga ang sintomas sa usa ka bata dili cerebral palsy naglakip sa usa ka impeksyon, bali, pagdugo, tumor o hydrocephalus .
Brain MRI
Ang usa ka utok nga MRI usa ka mas detalyado nga pagtuon sa utok sa utok kaysa CT scan. Ang presensya sa pipila ka mga matang sa mga malformations, ingon man usab sa mga dili normal nga sugyot sa una nga ischemic injuries (kakulang sa pag-agos sa dugo) ngadto sa puti o abuhon nga butang sa utok, mahimong mosuporta sa pagdayagnos sa cerebral palsy. Ang ebidensya sa aktibo nga panghubag mahimong magpunting sa ubang mga kondisyon sama sa cerebral adrenoleukodystrophy.
Sa duha niini nga mga pagsulay sa imaging, ang usa ka bata (ug caregiver) mahimo nga mahadlok. Pangutana kon adunay bisan unsang butang nga mahimo aron sa pagtabang sa pagpagaan sa kasinatian alang sa mga kalihokan sa bata, pagbaton sa usa ka tawo sa duol, o paggamit sa piho nga pinulongan sa kid-friendly nga mahimong usa ka butang nga mahimo sa doktor.
Pagka-lain nga Diagnosis
Ang pagtambal, pagdumala, ug pagtagna sa cerebral palsy lahi sa uban nga susama nga mga kondisyon, ug kini usa sa mga hinungdan nga ang tukmang pagdayagnos importante kaayo. Ang uban niini nga mga kondisyon adunay kalabutan sa usa ka klaro nga panulundon nga panulundon, ug busa ang pag-ila sa kondisyon sa usa ka bata makatabang sa mga ginikanan nga adunay sayo nga pag-ila ug pagtambal sa ilang uban nga mga anak, dugang sa paghatag impormasyon ngadto sa tibuok pamilya nga mahimong magamit sa reproductive planning .
Nakaugkat ang Baby Syndrome
Ang usa ka kondisyon tungod sa balik-balik nga pagkasakit sa bata nga bata nga sindrom-makaapekto sa mga bata sa tanang edad, ug labi ka komon sa mas magulang nga mga bata kay sa mga bag-ong natawo. Ang gi-shaken baby syndrome nailhan sa fracture sa kalabera, pagdugo (pagdugo) sa utok, ug sagad nga trauma sa ubang bahin sa lawas.
Depende kung kanus-a nagsugod ang trauma, ang giling sa baby syndrome mahimong moresulta sa pagkawala sa mga kognitibo nga mga kahanas nga nagsugod na, samtang ang cerebral palsy gipaila sa kakulang sa mga kahanas nga migimaw.
Rett Syndrome
Ang usa ka talagsaon nga kondisyon nga makaapekto sa mga batang babaye, ang Rett syndrome mahimong hinungdan sa kakulang sa pagkontrol sa motor ug mga kakulangan sa panghunahuna. Ang pinakadako nga kalainan tali sa mga kondisyon mao nga ang mga bata nga adunay Rett syndrome mag-uswag sa kasagaran sulod sa 6 ngadto sa 12 ka bulan, ug unya ipakita ang usa ka pagkunhod sa function, samtang ang mga bata nga adunay cerebral palsy dili makab-ot ang mga kalamboan sa kalamboan.
Autism Spectrum Disorder
Ang usa ka komplikado nga sakit nga adunay mga sintomas nga mahimong mahulagway isip kulang sa panghunahuna ug panggawi, ang ubang mga bata nga adunay autism spectrum mahimong magpakita sa mga kakulangan sa motor o pagsulti sa mga kinaiya nga mahimong sayop alang sa cerebral palsy o sa laing paagi.
Metabolic Syndromes
Ang mga kondisyon nga makabalda sa metabolismo o uban sa produksyon sa protina sama sa sakit nga Tay Sacks, Noonan Syndrome , Lesch-Nyan syndrome, ug Neimann-Pick nga sakit nga tanan adunay mga bahin sa motor nga kahuyang ug mga kakulangan sa panghunahuna nga mahimo nga sayup alang sa cerebral palsy-ug cerebral palsy mahimong sayop alang niini nga mga kondisyon.
Dugang pa sa pipila ka mga marka sa pisikal nga mga bahin, ang mga metabolic syndrome kasagarang nagpakita sa mga dili normal sa mga espesyal nga mga pagsulay sa dugo, nga makatabang sa pagpalahi kanila gikan sa usag usa ug gikan sa cerebral palsy.
Encephalitis
Ang encephalitis, nga mao ang panghubag sa utok, mahimong hinungdan sa dagkong mga simtomas gikan sa pagkulata ngadto sa paralysis ngadto sa pagkadili maminaw. Adunay duha ka mga nag-unang mga kategoriya sa encephalitis, nga makatakod ug makapahubag.
- Makatakod: Ang makatakod nga encephalitis nga gihulagway sa paspas nga pagsugod, ug ingon nga ebidensya sa impeksyon ug panghubag sa mga pagsulay sa dugo, utok nga CT, utok nga MRI o sa lumbar fluid.
- Makapahubag: Ang makapahubag nga encephalitis mahimo nga seryoso bisan pa sa kakulang sa makatakod nga hinungdan. Mahimong adunay kaubang hilanat ug kasagaran nga mga pagsulay sa dugo, utok nga CT, utok nga MRI ug lumbar fluid nagpakita sa ebidensya sa paghubag.
Spinal Muscular Atrophy
Ang usa ka sakit nga magsugod panahon sa pagkamasuso, pagkabata, o pagkahamtong, ang porma sa spinal muscular atrophy nga magsugod sa panahon sa pagkamasuso mahimong makagun-ob, hinungdan sa paralysis o duol sa paralisis. Ang kahuyang sa motor sa sayo nga pag-atake sa taludtod nga muscular atrophy, nga sagad gitawag nga SMA type 0, labaw nga makapaluya kay sa cerebral palsy. Ang sakit gilauman nga kusog nga mouswag ngadto sa usa ka makamatay nga sangputanan, nga dili tipikal sa cerebral palsy.
Cerebral Adrenoleukodystrophy
Ang usa ka talagsaon nga disorder nga gihulagway pinaagi sa visual deficits ug cognitive nga pagkunhod, ang cerebral adrenoleukodystrophy kasagaran makaapekto sa mga lalaki. Ang importante nga kalainan tali sa adrenoleukodystrophy ug cerebral palsy mao nga ang mga bata nga adunay cerebral adrenoleukodystrophy adunay puti nga mga abnormalidad sa utok sa ilang utok nga MRI ug ang kondisyon hinungdan sa pagkunhod sa cognitive ug motor function, dili kakulang sa pagpalambo sa mga kahanas sama sa cerebral palsy.
Muscular Dystrophy
Adunay ubay-ubay nga mga matang sa muscular dystrophy, nga gihulagway sa kahuyang ug kakulang sa tono sa kaunuran. Ang mga kalainan tali sa cerebral palsy ug muscular dystrophy mao nga ang muscular dystrophy kasagaran wala mahilambigit sa mga kakulangan sa panghunahuna, ug ang kahuyang sa kaunoran sa muscular dystrophy mahimo nga mailhan tungod sa sakit sa kaunoran pinaagi sa pisikal nga pagsusi ug sa mga pagtuon sa EMG / NCV.
> Source:
> Novak I, Morgan C, Adde L, ug uban pa. Sayo, Tukma nga Diagnosis ug Pag-una nga Pag-interbensyon sa Cerebral Palsy: Pag-uswag sa Diagnosis ug Pagtambal. JAMA Pediatr. 2017; 171 (9): 897-907.