Hepatitis

Usa ka Overview sa Hepatitis

Ang hepatitis usa ka sakit nga gihulagway sa panghubag sa atay. Samtang kita adunay mga sakit sa viral, sama sa hepatitis B o C, aduna usab mga non-viral nga matang sa sakit, lakip ang autoimmune hepatitis ug alkoholikong hepatitis.

Ang hepatitis mahimong mahitabo uban sa o walay mga sintomas ug sa kanunay masulbad sa iyang kaugalingon nga walay bisan unsang pagpanghilabot sa medikal. Kung mahitabo ang mga simtomas, mahimong adunay mga ilhanan sama sa pag-usab sa panit ug mga mata ( jaundice ), pagkawala sa gana, ug pagbati sa sobrang kakapoy, nga molungtad sulod sa mga semana sa matag higayon.

Acute ug Padayon nga Hepatitis

Depende sa hinungdan, ang hepatitis mahimo nga usa ka mahait o dugay nga kahimtang.

Ang acute hepatitis adunay sakit nga viral ug sa kasagaran adunay limitasyon sa kaugalingon, nagpakita sa sinugdanan nga adunay mga sintomas nga sama sa flu, hilanat, sakit sa ulo, sakit sa kasing-kasing, kasukaon sa wala pa magpakita sa jaundice, ngitngit nga ihi (choluria), ug kolor nga mga stools . Ang gipadak-ang sakit sa atay ug tiyan o dili komportable (kasagaran sa tuo nga ibabaw nga kwadrante sa ilawom sa gusok) komon usab.

• Hepatologist o Gastroenterologist? Pagpili sa Matarung nga Espesyalista sa Atay

• Unsa ang HBeAg o ang Hepatitis B e-Antigen?

Ang pag-ayo adunay usa ka bulan o kapin pa, bisan pa sa pipila ka mga kaso-ilabi na sa hepatitis B-mahimo kini nga upat ka bulan aron hingpit nga masulbad ang mga sintomas.

Ang laygay nga hepatitis, sa kasukwahi, usa ka progresibong sakit. Mahimong dili sintomas sa sayong mga hugna ug makita lamang sa mga pagsulay sa lab. Hinuon, samtang ang paghubag anam-anam nga nag-uswag, kini mahimong hinungdan sa pagtukod sa scar tissue (nga gitawag og fibrosis ), nga makapugong sa agos sa dugo sulod ug gawas sa atay. Kon ang samad nga pungpong nagpadayon, ang katakos sa atay nga mahimong gamiton mapugngan pag-ayo, nga moresulta sa kondisyon nga gitawag og cirrhosis . Niini nga panahon nga ang jaundice ug uban pang mga clinical nga mga sintomas mahimong makita, kasagaran isip mga timailhan sa advanced nga sakit sa atay.

Ang mga hinungdan sa hepatitis nagkalainlain, gikan sa mga impeksyon sa virus ngadto sa genetic disorders ug sobra nga paggamit sa alkohol. Ang tulo nga labing kasagaran nga mga hinungdan mahimong malangkubon nga pagkategorar nga makatakod, metaboliko, ug autoimmune.

Makatakod nga mga Hinungdan sa Hepatitis

Samtang ang viral hepatitis mao ang labing komon nga porma sa hepatitis sa tibuok kalibutan, adunay mga bakterya ug parasitic nga hinungdan usab sa sakit. Kini naglakip sa impeksyon sa atay nga hinungdan sa tanan gikan sa Salmonella ug E. coli nga bakterya ngadto sa mga organismo nga protozoan nga direkta nga moatake sa atay.

Sa natad sa pagkalapnag sa sakit, kita ang nag-focus sa viral forms sa hepatitis, nga gihatag nga sobra sa 1.5 ka milyon nga mga tawo ang mamatay gikan sa sakit matag tuig. Ang lima ka labing komon nga mga porma gamay lamang nga may kalabutan ug mahimong magkalainlain pinaagi sa mga paagi sa pagpasa, pag-uswag sa sakit, ug pamaagi sa paglikay.

• Ang Hepatitis A gipahinabo sa hepatitis A virus (HAV) ug kasagarang ipasa pinaagi sa pagkaon o tubig nga nahugawan sa hugaw nga HAV. Kini nagpakita nga wala'y pag-uswag ngadto sa usa ka chronic stage. Ang kasagaran nga panahon sa paglumlum tali sa 14 ngadto sa 48 ka adlaw, nga adunay hingpit nga pagkaayo gikan sa mga acute symptoms nga gikuha sulod sa duha ka bulan. Anaa ang usa ka bakuna nga makapugong sa impeksyon sa HAV sulod sa 10 ka tuig.

• Ang Hepatitis B gipahinabo sa hepatitis B virus (HBV) . Kini mikaylap pinaagi sa pagkontak sa dugo, semilya, o laway nga nataptan sa HBV, sa panahon sa sekso o resulta sa pag-inject sa paggamit sa droga. Ang pagpakigbahin sa mga labaha, dili maayo nga tattoo, o pagpasuso mahimo usab nga makapasa sa virus. Ang Hepatitis B mahimong magpresentar sa duha nga acutely ug chronically, nga adunay average nga inkubasyon nga panahon nga 45 ngadto sa 160 ka adlaw. Gawas pa sa duha ka bakuna sa HBV , adunay pito nga mga tambal nga gidawat sa FDA nga gigamit sa pagtambal sa HBV infection. Samtang walay usa sa mga droga ang makalimpyo sa virus, epektibo nga mapugngan ang pagkopya sa virus ug kadaot sa atay.
• Ang Hepatitis C maoy hinungdan sa hepatitis C virus (HCV) . Ang Hepatitis C mikaylap sa kadaghanan pinaagi sa pag-inject sa paggamit sa droga, apan mahimong mapasa pinaagi sa sexual contact ug gikan sa inahan ngadto sa bata atol sa pagmabdos. Ang oras sa paglumlum mahimo nga 14 ngadto sa 150 ka adlaw. Samtang bisan diin gikan sa 20 ngadto sa 40 porsyento sa HBV nga nataptan nga indibidwal ang spontaneously mohawan sa virus nga walay pagtambal o sintomas, ang nahabilin nga pag-abante ngadto sa usa ka chronic infection. Samtang wala'y bakuna aron mapugngan ang impeksyon sa HBV, ang mga bag-ong henerasyon nga mga droga karon maka-apekto sa mga tambal nga pag-ayo nga may 99 porsyento sa pipila ka mga grupo.

• Ang Hepatitis D maoy hinungdan sa hepatitis D virus (HDV) ug mahimo lamang nga mahitabo sa diha nga ang usa ka tawo natakboyan sa hepatitis B virus (HBV). Kini una nga mikaylap pinaagi sa pag-inject sa paggamit sa droga ug adunay pinakataas nga pagkamatay sa tanan nga mga matang sa viral (20 porsyento). Talagsaon sa US, ang hepatitis D makita sa mga nag-uswag nga mga nasud, sama sa mga sub-Saharan Africa, Middle East, ug sa amihanang bahin sa South America. Samtang ang HBV vaccine nahibal-an aron mapugngan ang impeksyon (tungod kay ang HDV dili mapakita sa iyang kaugalingon), ang mga kapilian sa pagtambal dili maayo, nga adunay 20 porsyento lamang sa mga terapiya nga makahimo sa pagkab-ot sa nagpabilin nga viral remission.
• Ang Hepatitis E gipahinabo sa hepatitis E virus (HEV) ug gipakaylap una pinaagi sa kontaminado nga tubig sa mga lugar nga adunay dili maayong sanitasyon. Ang Hepatitis E labing kaylap sa India, Southeast Asia, Central America, ug sa amihanan ug sentral Africa. Ang panahon sa paglumlom tali sa 14-60 ka adlaw, nga adunay daghang mga impeksyon nga matambalan sa ilang kaugalingon. Apan, sa mga tawo nga adunay kompromiso nga immune system, ang sakit mahimong mouswag ngadto sa usa ka chronic infection. Wala'y bakuna nga magamit aron mapugngan ang impeksyon sa HEV. Ang mga kapilian sa pagtambal limitado, bisan tuod adunay kalampusan sa pagkab-ot sa viral clearance pinaagi sa paggamit sa ribavirin sa droga.

• Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Bahin sa 5 Mga Uri sa Viral Hepatitis

• Giunsa Pagpahigayon ang Hepatitis B Surface Antibody (HBsAb)?

Metabolic nga mga hinungdan sa Hepatitis

Ang metaboliko nga mga hinungdan sa hepatitis mao kadtong may kalabutan sa mga substansiya nga atong gikuha o naladlad sa, o kadtong nalangkit sa sobra nga pagkatambok, resistensya sa insulin, ug diabetes. Wala kini magpasabut nga ang usa ka tawo "maoy hinungdan" sa ilang hepatitis, apan adunay mga kausaban nga mga butang nga nagbutang sa usa ka indibidwal nga adunay mas dakong kapeligrohan sa panghubag sa atay ug kadaut sa atay.

Ang metaboliko nga mga hinungdan sa hepatitis mahimong malangkubon nga pagklasipikar nga:

• Ang alkoholikong hepatitis , usa ka ekstensyon sa alkoholikong sakit sa atay, mao ang labing hinungdan nga cirrhosis sa Estados Unidos. Mahimo kining molambo sulod sa dugay nga panahon ug nahibal-an nga makaapekto sa mga 10 ngadto sa 20 porsyento sa mga alcoholic. Ang risgo sa hepatitis daw direktang may kalabutan sa gidaghanon ug gidugayon sa pag-abuso sa alkohol, nga adunay sobra nga pag-inom nga gihubit nga sobra sa 80 gramo sa alkohol kada adlaw sa mga lalaki ug 40 gram matag adlaw sa mga babaye. Ang sobra nga pag-inom sa ilimnon nailhan usab nga nagpalala sa komplikasyon sa viral hepatitis , ilabi na ang hepatitis B ug C.
• Ang hepatitis nga gipahinabo sa droga mao ang hinungdan sa bisan unsang gidaghanon sa mga toxins o mga tambal nga mahimong ibutyag sa usa ka tawo. Mahimong maglakip kini sa sobrang paggamit sa acetaminophen (Tylenol, paracetamol) , ingon man sa daghang mga herbal ug dietary supplements nga anaa sa counter. Ang anti-tuberculosis nga droga, anti-epileptics, mga tambal sa HIV, mga gamot sa statin, oral contraceptives, ug mga anabolic steroids usa sa mga klase sa droga diin ang kadaot sa atay mahitabo ingon nga resulta sa regular nga paggamit.
• Ang non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) hugot nga gilangkuban sa metabolic syndrome , usa ka cluster sa mga medikal nga kondisyon nga naglakip sa abdominal obesity, taas nga presyon sa dugo, ug taas nga lebel sa lipid, glucose, ug cholesterol. Samtang ang NAFLD nag-uswag, ang mga simtomas sa chronic hepatitis mahimo nga maugmad, nga nagpakita uban ang dugang nga rate sa pagpahid sa atay ug fibrosis. Ang NAFLD karon mao ang ikatulo nga labing kasagarang hinungdan sa sakit sa atay sa US

Autoimmune Hepatitis

Ang autoimmune hepatitis, usa ka matang sa sakit nga autoimmune , usa ka sakit diin ang kaugalingong sistema sa imyunidad sa lawas naglihok batok sa mga selula sa atay niini. Ang kahimtang gituohan nga genetic sa kinaiyahan, uban sa pipila ka mga indibidwal nga predisposed sa atay panghubag nga walay makatakod o metabolic hinungdan. Ang autoimmune hepatitis mao ang kanunay nga makita sa mga babaye, kasagaran tali sa mga edad nga 15 ug 40.

Ang mga simtomas mahimong gikan sa malumo ngadto sa grabe, uban sa pipila ka mga tawo nga nagpresentar sa acute hepatitis (jaundice, sa ibabaw nga tuo nga tiyan sa tiyan), samtang ang uban nagpakita sa mga chronic symptoms (sama sa kakapoy, sakit, abnormal nga pagpaandar sa atay nga pagpaagi).

Ang usa ka hingpit nga pagdayagnos sa autoimmune hepatitis nagkinahanglan og biopsy sa atay . Ang mga kapilian sa pagtambal naglakip sa paggamit sa mga corticosteroid nga mga droga, prednisone o budesonide , nga ang duha makahimo sa remission rates nga tali sa 60 ug 80 porsyento.

> Mga Tinubdan:

> Basra G, Basra S, ug Parudupi S. Mga ilhanan ug simtomas sa acute alcoholic hepatitis. " World Journal of Hepatology. 2011; 35 (5): 118-120.

> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Viral Hepatitis. Atlanta, Georgia.

> Kaplowitz N. Drug-Induced Liver Injury. Clinical Infectious Diseases. 2004; 38 (Suppl 2): ​​S44-S48.

> National Institute of Diabetes ug Digest and Kidney Diseases (NIDDK). Autoimmune Hepatitis. Bethesda, Maryland.

> Rinella M. Dili alkoholikong tambok sa atay nga sakit: usa ka sistematikong pag-usisa. Journal sa American Medical Association. 2015; 313 (22): 2263-2273.