Gamhanan nga Antiviral Agent
Ang Ribavirin usa ka gamhanan nga antiriral nga tambal nga gigamit sa pagtambal sa mga sakit nga chronic hepatitis C. Wala kini hingpit nga nasabtan kung giunsa ang ribavirin apan, apan sa kinatibuk-an nga termino, kini nakabalda sa katakos sa virus sa pagsagup. Ang Ribavirin gi-aprobahan sa Food and Drug Administration (FDA) alang sa pagtambal sa hepatitis C ug anaa sa World Health Organization's List of Essential Medicine.
Ang Ribavirin gipamaligya ubos sa daghang mga ngalan sa brand, lakip ang Copegus, Rebetol, Ribasphere, ug RibaPak.
Pagkaayo sa Droga
Sa wala pa ang pagpaila sa direct-acting antivirals (DAAs) sa tuig 2013-nga naglakip sa mga tambal nga Sovaldi , Harvoni , Daklinza ug Viekira Pak , ug uban pa-ang labing epektibo nga paagi sa pagtambal sa hepatitis C mao ang kombinasyon sa ribavirin ug peginterferon . Ang dual therapy nahibal-an nga adunay taas nga lebel sa mga epekto sa pagtambal, nga ang uban niini mahimo nga lawom. Bisan pa, ang kombinasyon nga terapiya nakahimo sa usa ka sustenidong reaksyon sa virologic (ang clinical definition of a cure) sa mga 50% sa mga kaso.
Karon, uban sa mas bag-o nga klase nga DAA, ang paggamit sa ribavirin mikunhod nga ingon og bisan pa kini gireseta pa sa pipila ka kombinasyon nga mga terapiya, labi na uban sa pipila ka genetic strains ( genotypes ) sa virus ug sa mga pasyente nga kaniadto napakyas nga pagtambal ug / o advanced nga sakit sa atay.
Drug Administration
Ang Ribavirin gikuha sa binaba nga paagi, kasagaran sa duha ka dosis nga gikuha 12 ka oras nga gilain. Ang standard dosages gikan sa 800 mg ngadto sa 1,400 mg kada adlaw. Ang imong doktor maoy magdeterminar kung unsa nga ribavirin ang magreseta base sa genotype sa imong virus, imong gibug-aton, ug nga ang uban pang mga droga pagadumala sa therapy.
Paggamit sa Side Effects
Ang mga epekto sa ribavirin magkalahi gikan sa tawo ngadto sa tawo, uban sa pipila ka mga tawo nga nagdumala nga dili kaayo makadaot nga mga panghitabo samtang ang uban makasinati og mga sintomas nga giisip nila nga dili maagwanta. Ang labing komon nga mga epekto nga may kalabutan sa paggamit sa peginterferon mao ang:
- Anemia (10% sa mga kaso)
- Sakit sa ulo
- Ang pagkasuko ug kabalaka
- Depresyon
- Ang pagkawala sa buhok (alopecia)
- Pagpangit
- Insomnia
- Kaubang kasakit (arthralgia)
- Kasakit sa kaunoran ( myalgia )
- Anorexia
- Neutropenia
- Pagkansela ug pagsuka
- Hilanat
- Mga Pagginaw
- Kakapoy
Ang mga pasyente sa pagtambal sagad nga maghisgot sa Riba Rage, nga gihulagway sa kasagaran nga pagkasuko ug sa kalit nga emosyonal nga pagsilaob. Samtang ang termino nagsugyot sa hinungdan mao ang ribavirin, kini mas kasagarang nalangkit sa peginterferon. Ang mga antidepressant usahay gireseta aron sa pagtratar niini nga kondisyon, ilabi na sa mga pasyente nga adunay nag-una nga mga isyu sa psychiatric.
Gasto sa Pagtambal ug Access
Ang usa ka pamaagi sa paggamot sa ribavirin mahimong mahal apan, sa swerte, uban sa bag-ong klase nga DAA, ang gidugayon sa pagtambal mas mubo kaysa kaniadto. Sa nangagi, mahimo kini nga gasto sa kantidad nga $ 12,000 alang sa usa ka hingpit nga kurso. Karong adlawa, nagpaabot nga kini nagkantidad og dugang sa kantidad nga $ 2,500 alang sa 12-semana nga kurso ug $ 5,000 alang sa 16-semana nga kurso.
Ang Medicaid, Medicare, ug pribadong seguro sa kasagaran maglakip sa bili sa interferon kung gi-aprobahan ang hepatitis C nga pagtambal.
Ang pag-abag sa tabang mahimong pangitaon pinaagi sa tiggama sa droga alang sa mga kwalipikadong pasyente, ingon man usa ka pasyente nga mga programa alang sa pagtabang (PAPs) alang sa mga pasyente nga walay insurance o ubos nga kita.
Pagpatambal nga mga Contraindications
Ang Ribavirin gikonsiderar nga luwas alang sa kadaghanan sa mga tawo, apan adunay pipila ka mga indibidwal diin ang pagtambal nga kontraindikasiyon. Ang ribavirin kinahanglan likayan sa mosunod nga mga kahimtang:
- Kung ikaw mabdos. Gipakita sa panukiduki sa klinika nga ang ribavirin mahimong hinungdan sa mga depekto sa pagkatawo sa bata . Ang mga kababayen-an kinahanglan ibutang lamang nga ribavirin kung ang usa ka pre-treatment nga pagsulay nga pagmabdos negatibo. Dugang pa, duha ka porma sa contraception ang gitambagan alang sa babaye ug sa iyang kapikas sa panahon sa pagtambal ug sulod sa unom ka bulan human sa pagkompleto sa therapy.
- Kung ikaw nagapasuso.
- Kung nahimo ka nga sakit sa kidney, grabeng sakit sa kasingkasing o advanced disease sa atay.
- Kung ikaw adunay autoimmune hepatitis.
Kanunay nga segurado nga ang imong doktor adunay kompleto nga medikal nga kasaysayan, lakip na ang kasayuran mahitungod sa bisan unsang mga sakit nga dunay sakit nga imong naangkon (pananglitan, HIV , diabetes) o bisan unsa nga mga plano nga mahimo nimong ipanamkon.
Mga Tinubdan:
Genentech. "Copegus: Mga Talalupangdon nga Impormasyon sa Prescribing." Naa-access Disyembre 31, 2015.
Merck. "Rebetol: Highlight sa Prescribing Information." Naa-access Disyembre 31, 2015.