Ang mga botante sa Colorado mohukom sa universal coverage sa Nobyembre
Niadtong Nobyembre 2016, ang mga botante sa Colorado ang gitahasan nga makadesisyon sa umaabot nga sistema sa seguro sa panglawas sa estado . Dili katingad-an, adunay daghan nga mga pangutana mahitungod sa unsa ang gisugyot ubos sa ColoradoCare - sa sulod sa Colorado ug gikan sa mga tawo sa ubang mga estado kinsa nagtan-aw sa debate nagpadayag.
Kini nga post gikan sa Physicians alang sa usa ka National Health Program (PNHP) usa ka makapaikag nga pagtan-aw sa mga pro ug kontra sa ColoradoCare.
Ang PNHP nag-ingon nga ang ColoradoCare dili technically usa ka payer nga sistema, tungod kay ang pipila ka mga residente sa Colorado magpadayon nga malakip sa mga programa sa panglawas sa pederal (Medicare, VA, Tricare, ug Indiana Health Services). Mao kana ang mahitabo bisan asa gawas kung usa ka sistema sa usa ka payer ang ipatuman sa nasudnong ang-ang, tungod kay walay mekanismo sa mga estado nga mogamit sa usa ka waiver aron makuha ang mga pundo nga unta gigamit alang sa maong mga programa (didto didto alang sa Medicaid, pananglitan, pinaagi sa paggamit sa 1115 waiver).
Nabuntog ang Vermont sa Single Payer
Ang Vermont nagsubay sa paggamit sa usa ka 1332 waiver aron ipatuman ang single payer healthcare sugod sa 2017, apan gikuha ang plug sa Disyembre 2014). Ang Senador sa Estado sa Colorado nga si Irene Aguilar nagpasiugda sa inisyatibo sa ColoradoCare. Sumala kang Sen. Aguilar, ang ColoradoCare adunay pipila ka mga kaayohan nga wala'y usa nga inisyatibo sa usa ka payer sa Vermont:
- Ang Vermont dunay usa ka lig-on nga healthcare system, lakip na ang gipundohan sa estado nga coverage alang sa tanang mga hamtong nga adunay kinitaan nga 150% sa lebel sa kapobrehon - sa wala pa ang ACA miabut. Ang uninsured rate sa Vermont mas ubos kay sa nasudnong abereyds, ug ang epekto sa ACA dili ingon ka mahinungdanon sa Vermont kay kini sa ubang mga estado sama sa Colorado. Ang ColoradoCare ug ang Vermont nga gitakda nga usa ka payer nga sistema nag-agad sa usa ka 1332 nga waiver aron makamugna ang pipila sa pundo nga gikinahanglan sa pagpadagan sa programa - sa kaso sa ColoradoCare, ang gobyernong federal makatampo og halos usa ka ikatulo nga bahin sa gasto. Kini nga salapi naggikan sa pondo nga unta gigasto sa gobyernong federal aron mapundohan ang pag-atiman sa panglawas sa Colorado pinaagi sa Medicaid, premium subsidies, pagkunhod sa mga gastos sa gasto, ug mga credit credits sa gagmay nga negosyo. Sa kaso sa Vermont, mopatim-aw nga kini mahimong sobra ra kaayo kon pila ang ilang makuha gikan sa gobyernong federal uban sa ilang 1332 nga waiver. Sa pagkatinuod, mas dako ang epekto sa ACA sa usa ka kahimtang, mas daghan ang salapi nga makuha sa usa ka 1332 waiver.
- Ang pagdugang sa niana nga punto, usa ka solusyong suweldo sa Colorado usa ka magtiayon nga tuig sa likod sa Vermont's (kung gi-aprubahan sa mga botante, ang programa sa Colorado gisugdan sa pagsugod sa 2019, sukwahi sa 2017). Kana nagpasabut nga ang Colorado nakahimo sa pagkuha sa tinuod nga datos sa kung unsa ka daghang pederal nga kwarta ang nagaagay ngadto sa estado ubos sa ACA sa porma sa dolyar nga Medicaid, premium subsidiya, subsidyo sa pagpakigbahin sa gasto, ug mga credit sa gagmay nga negosyo. Ang tanan nga salapi sa baylo nga gitumong ngadto sa ColoradoCare ubos sa usa ka 1332 waiver. Pinaagi sa paglangan sa pagpatuman, ang Colorado adunay access sa aktwal nga datos sa termino sa pederal nga pondo nga anaa. Ang inisyal nga kalkulasyon sa Vermont tanan giplano, sanglit gilatid nila ang ilang programa sa wala pa ang kadaghanan sa pagpatuman sa ACA nagsugod.
- Matod ni Aguilar nga ang mga creator sa ColoradoCare nagsugod sa gasto ug gigamit kana aron sa pagpakita kung unsa ang mahimo nga realistically sa Colorado. Sa Vermont, ang opisyal nga galastohan sa galastohan nga namugna sa ulahing bahin sa 2014 (sa wala pa gibiyaan sa estado ang ilang single payer plan) dugay nang nahuman ang mga detalye sa programa nga single payer. Sa katapusan, nahibal-an nga dili nila mahimo ang pagpondo sa programa nga ilang gidisenyo.
- Gipunting usab ni Aguilar nga ang Colorado medyo nahimulag sa hulagway kung itandi sa mga estado sama sa Vermont. Ang Colorado gipalibotan sa mga estado nga adunay medyo diyutay nga mga populasyon. Usa ka tawo nga adunay trabaho sa usa ka siyudad sa usa ka kasikbit nga estado dili lagmit nga mobalhin sa Colorado aron makakuha og mga benepisyo sa panglawas ug magpadayon sa pagbalik ngadto sa ilang trabaho, tungod kay dili lamang kana ang daghang mga sentro sa populasyon sa silingang mga estado sulod sa lagyong distansiya Mga utlanan sa Colorado. Ang relatibong pag-inusara sa mga residente sa Colorado nagpasabot nga ang estado adunay dili kaayo interstate commerce sa pag-abot sa iyang health care system kay sa usa ka gamay nga estado sa amihanan-sidlakan nga gilibutan sa mga dagko nga sentro sa populasyon sama sa New York ug Massachusetts.
ColoradoCare ug Seniors
Ang tanan sa estado masakop ubos sa ColoradoCare, bisan pa ang mga senior adunay Medicare nga ilang pangunang panagsama. Ang mga benepisyaryo sa Medicare mao gihapon ang responsable sa pagbayad sa Medicare Part B (sa pag-atiman sa outpatient) ug Part D (mga resulsyon), gawas kon sila doble nga kwalipikado alang sa Medicare ug Medicaid (alang sa karon nga mga eligible, ang coverage sa Medicaid mahimo nga dugang gawas sa Medicare, o, depende sa kinitaan, ang pundo sa Medicaid mahimong gamiton sa pagbayad sa mga premium sa Medicare Part B ug D).
Ang kamatuoran nga ang mga tigulang nga adunay buhis nga kinitaan kinahanglan nga mobayad sa buhis sa ColoradoCare nga premium nga gibantog isip usa ka punto sa pagsulti batok sa ColoradoCare, apan kadtong mga tigulang dili na kinahanglan nga mopalit sa Medigap coverage tungod kay ang ColoradoCare molihok isip ilang supplemental sa Medicare.
Ang kasagaran nga Medigap premium sa Colorado sa 2015 mao ang $ 181 / month, busa ang komprehensibo nga coverage sa Medicare nga suplemento sa patigayon alang sa premium nga buhis sa ColoradoCare dili usa ka gamay nga benepisyo.
Komosta ang pagbiyahe sa gawas sa estado?
Ang ColoradoCare mahisama sa usa ka HMO sa natad sa coverage sa gawas sa estado; ang pang-emerhensiyang pag-atiman mahimong tabonan sa gawas sa estado, apan ang mga residente sa Colorado kinahanglan nga makakuha og naandan nga pag-atiman sulod sa Colorado aron mabayran kini sa ColoradoCare.
Mga Tinubdan:
Pag-atiman sa Colorado, Giunsa Kini Pagtrabaho. Gihimo sa ColoradoCareYes. Naa-access 12/28/2015.