Ang Bukas nga Pagpalista Dili ang Imong Bugtong nga Pagpili
Ang pagpili sa plano sa Medicare susama sa pagdula og chess. Nagdula ka aron makadaog, sa kini nga kaso, alang sa kalidad nga abot nga pag-atiman sa panglawas. Kana wala magpasabut nga ikaw kanunay maghimo sa pinakamaayo nga mga pagpili nga anaa sa dalan. Ang maayong balita mao nga ikaw kanunay adunay kahigayonan sa pag-usab sa imong estratehiya kung ang imong sunod nga turno moabut. Pahimusli kining mga panahon sa pagpalista sa pagpili sa mas maayo nga plano sa Medicare.
Panahon sa Pagpalista sa Medicare
Ang Open Enrollment Period mao ang usa ka panahon matag tuig kung ang tanan makausab sa ilang plano sa Medicare. Gikan sa Oktubre 15 hangtud Disyembre 7, ang Open Enrollment nagtugot kanimo sa:
- Pagbalhin gikan sa Orihinal nga Medicare ngadto sa Medicare Advantage nga adunay o dili ang Part D nga drug coverage ug vice versa
- Pagbalhin tali sa mga plano sa Medicare Advantage nga adunay o wala ang Part D nga drug coverage
- Pagbalhin tali sa mga plano sa Medicare Part D
Kana nga kahimtang, tingali adunay uban nga mga higayon sa tuig nga gusto nimong usbon ang imong plano sa Medicare. Adunay ubay-ubay nga mga Panahon nga Espesyal nga Enrollment nga kinahanglan nimong masayran.
Mga Espesyal nga Panahon sa Pagpalista Base sa Ubang Mga Programa sa Panglawas
Mahimo ikaw mahimong kwalipikado alang sa Medicare dugang sa ubang mga programa sa panglawas. Kon mao kini ang kahimtang, mahimong adunay pipila ka mga Panahon nga Espesyal nga Enrollment nga anaa kanimo.
- Dugang nga Tabang. Kini nga Medicare Savings Program makatabang sa pagbayad sa gasto sa Part D sama sa copayments, deductibles, ug premiums . Depende sa lebel sa imong kinitaan, ang imong mga gasto mahimong mubus o bisan libre. Kon ikaw takos sa programa sa Dugang nga Tabang, libre ka sa paghimo sa plano sa Medicare nga mga kausaban bisan unsang orasa. Bisan pa, kung mawad-an ka sa eligibility sa programa, ang imong Espesyal nga Enrollment nga Panahon sa pag-usab sa mga plano molungtad gikan Enero 1 ngadto sa Marso 31 lamang.
- Medicaid. Samtang ang Medicare usa ka programa nga gituyo aron sa pag-atiman sa mga tigulang ug mga baldado , ang Medicaid nagtumong sa pag-atiman sa mga adunay ubos nga kita. Ang mga tawo mahimong takus alang sa Medicaid ug Medicare. Duha ka eligibility ang nagtanyag kanimo sa oportunidad nga mag-usab tali sa mga plano sa Medicare sa bisan unsang panahon sa panahon sa imong pagpalista. Ang pagkawala sa eligibility sa Medicaid magbilin kanimo og duha ka bulan nga Espesyal nga Enrollment nga Panahon sa pag-usab sa mga plano.
- Programa sa All-Inclusive Care alang sa mga Tigulang (PACE). Kini nga programa sa panglawas gitanyag ngadto sa mga tawo nga 55 ka tuig ug labaw pa nga kwalipikado nga nagkinahanglan sa nursing home level nga pag-atiman. Sukad nga ang PACE nagtanyag sa creditable nga drug coverage , ie, coverage nga ingon ka maayo sa usa ka plano sa Medicare Part D, dili nimo kinahanglan nga ang Medicare drug benefit. Mahimo nimo kanselahon ang imong plano sa Medicare Advantage o Part D sa bisan unsang oras. Kung mobiya ka sa PACE tungod sa bisan unsang katarungan, adunay duha ka bulan nga mo-enroll sa bisan asa nga programa.
- State Pharmaceutical Assistance Program (SPAP). Samtang ang federal nga gobyerno nagtanyag og Dugang nga Tabang, ang tagsa-tagsa nga mga estado naghatag sa ilang mga programa sa pagtipig alang sa mga gireseta nga tambal Mahimo ka mag-usab sa usa ka plano sa Medicare nga nagtanyag sa pagsakop sa giresita nga tambal sa usa ka higayon matag tuig sa kalendaryo kung ikaw angayan alang sa usa niini nga mga SPAP.
- MGA TRICARE o mga benepisyo sa Veteran. Salamat sa imong pag-alagad. Kon kuwalipikado ka sa pag-atiman sa panglawas nga nakabase sa serbisyo militar, hatagan ka ug access sa creditable drug coverage. Mahimo nimong kanselahon ang imong plano sa Medicare Advantage o Part D bisan unsang panahona nga walay silot.
Mga Espesyal nga Panahon sa Pagpalista nga Gibase sa Mga Kausaban sa Imong Medicare o uban pang Mga Plano sa Panglawas
Ang mga pagbag-o sa imong plano sa Medicare mahimong dili nimo makontrol. Kung makita nimo ang imong kaugalingon sa bisan unsa niini nga mga sitwasyon, mahimong mahimo ka nga usa ka Espesyal nga Panahon sa Pagpalista.
- Ang gobyerno sa gobyerno nagpapas sa iyang kontrata sa imong plano sa insyurans. Mahimo nimo usbon ang mga plano sugod duha ka bulan sa dili pa ug matapos ang usa ka bulan human matapos ang kontrata.
- Nawad-an ka sa creditable drug coverage. Aduna ka bay planong gipasiugdahan sa employer, benepisyo sa unyon, o laing plano sa panglawas, gikinahanglan nga ipahibalo kung kini nga plano nagtanyag sa creditable drug coverage. Kon alang sa bisan unsa nga rason, ang plano wala sa husto nga pahibalo kanimo niini o kon sila nagbag-o sa ilang coverage aron ang ilang coverage dili na mapangayo, adunay duha ka bulan nga pag-usab sa mga plano sa Medicare.
- Nawad-an ka og healthcare access sa laing plano. Mahimo nimo mabag-o ang imong plano sa Medicare sulod sa duha ka bulan kon dili ka ma-access sa laing healthcare coverage nga imong naangkon, lakip ang mga benepisyo sa COBRA, mga plano sa panglawas nga gipaluyohan sa employer, mga benepisyo sa militar, o mga benepisyo sa unyon.
- Gusto nimong magpalista sa Five-Star Plan. Kon adunay Five-Star Medicare Advantage o Part D nga plano sa imong lugar, mahimo ka magpalista sa usa ka oras sa pagsugod sa Disyembre 8 ug matapos sa Nobyembre 30.
- Ang imong plano sa insyurans dili pagbag-o sa imong plano sa Medicare alang sa umaabot nga tuig. Mahimo nimong usbon ang imong plano gikan sa Disyembre 8 ngadto sa Pebrero 28/29.
Mga Espesyal nga Panahon sa Pagpalista Base sa Kung Asa Ka Nagpuyo
Dili sama sa Original Medicare ( Bahin A ug Bahin B ) nga nagtanyag sa sama nga coverage bisan asa ka nagpuyo sa nasud, ang mga plano sa Medicare Advantage ug Part D nagdagan sa lokal nga network. Ang pagbalhin mahimong mag-usab sa imong serbisyo sa serbisyo sa Medicare, nga nag-aghat sa pag-usab sa mga plano.
Gihatagan ka og Espesyal nga mga Panahon sa Pagpalista sa pag-usab sa mga plano sa mosunod nga mga sitwasyon:
- Mibalhin kamo sa o gikan sa usa ka skilled nursing facility o ospital sa pag-atiman sa long-term. Samtang nagpuyo ka sa usa ka institusyon, mahimo ka mag-usab sa mga plano bisan kanus-a. Sa higayon nga imong biyaan ang pasilidad, adunay duha ka bulan nga mag-usab sa mga plano.
- Mobalhin ka sa usa ka address sa US gawas sa imong network sa kasamtangan nga plano o mobalhin sa usa ka address sa US sulod sa network sa imong plano karon apan diin ang mga dugang nga mga kapilian sa plano anaa na karon. Ang imong Espesyal nga Enrollment nga panahon nag-agad sa dihang imong ipahibalo ang imong plano mahitungod sa imong paglihok. Kon imong isulti kini sa dili pa ikaw molihok, mahimo ka mag-usab sa mga plano usa ka bulan sa wala pa ug hangtod sa duha ka bulan human sa imong pagbag-o sa address. Kon imong sultihan sila human sa imong paglihok, gihatagan ka sa bulan nga imong gipahibalo kanila ingon man duha ka bulan sa ulahi aron makahimo og usa ka pagbag-o.
Mahimong adunay uban nga mga higayon sa diha nga ikaw nalista sa Medicare apan dili makagamit sa kaayohan. Mahimong mabag-o ang imong mga kapilian sa plano sa higayon nga imong makuha ang oportunidad sa paggamit sa Medicare.
Gihatagan ka og duha ka bulan nga Special Enrollment Period aron usbon ang mga plano sa mosunod nga mga sitwasyon:
- Gipagawas ka gikan sa bilanggoan. Ang Medicare dili mobayad alang sa pag-atiman nga nadawat sa panahon sa pagkabilanggo, bisan pa aktibo ka nga nalista sa programa. Hinunoa, ang sistema sa penal nagbayad sa balaud.
- Mobalik ka sa Estados Unidos human sa pagpuyo sa laing nasod. Ang Medicare wala magbayad alang sa pag-atiman sa langyaw nga mga nasud , gawas sa talagsaon nga mga kahimtang ug kasagaran lamang sa mga emerhensya.
Wala kini magpasabut nga dili ka kinahanglan nga mobayad sa imong premium sa Medicare kung ikaw nagpuyo sa gawas sa nasud o kung ikaw nabilanggo. Ang dili pagbayad sa imong mga premium magresulta sa imong pagtapos gikan sa programa sa Medicare, nga magbilin kanimo nga walay mga healthcare options sa imong pagbalik sa Estados Unidos o kung ikaw gibuhian gikan sa bilanggoan.
Usa ka Pulong gikan
Ang Bukas nga Pagpalista dili lamang ang higayon nga imong mausab ang mga plano sa Medicare sa panahon sa tuig. Adunay ubay-ubay nga mga Panahon nga Espesyal nga Enrollment nga imong mapahimuslan base sa mga kausaban sa imong kasamtangang plano sa Medicare, sa imong eligibility alang sa ubang mga programa sa panglawas, ug bisan sa imong gipuy-an. Hibal-i ang imong mga katungod ug gamita kini nga mga oportunidad sa pagpili sa plano nga labing makatubag sa imong mga panginahanglan.
> Mga Tinubdan:
> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Mga espesyal nga kahimtang (Espesyal nga mga Panahon sa Pagpalista). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Mga State Pharmaceutical Assistance Programs. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Kinahanglan nga Mahibaloan sa mga Bilanggoan . Social Security Administration website. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.