Kini nga kondisyon tungod sa kakulang sa pag-agos sa dugo ngadto sa dako nga tinai
Ang iskema sa ischemic mao ang pag-agi sa pag-agos sa dugo ngadto sa dakong tinai . Ang kanunay nga pag-agos sa dugo ngadto sa mga tinai gikinahanglan aron mahuptan nga himsog ang mga organo, ug kung ang sakit o pagkasamad mopahinabo sa mga sudlanan sa dugo nga mapalibutan o pahiktin, mahimong hinungdan sa iskema sa ischemic. Ang iskema sa ischemic mahimong mahitabo sa bisan unsang edad apan kini mas komon sa mga tawo nga sobra sa edad nga 60 anyos.
Ang iskema sa ischemic sagad nga pagtratar sa ospital uban ang mga pagsuporta, apan sa pipila ka mga kaso kinahanglan nga operahan. Kadaghanan sa panahon, ang iskema sa ischemic hinay nga mahitabo sa paglabay sa panahon, apan sa pipila ka mga kaso kini mahimong magsugod sa kalit (mahait). Ang acute ischemic colitis usa ka medikal nga emerhensya, mao nga hinungdanon nga makit-an dayon ang usa ka doktor kung adunay grabeng sakit sa tiyan.
Ang Ischemic colitis wala'y kalabutan sa ulcerative colitis, usa ka matang sa inflammatory bowel disease (IBD) . Ang "Colitis" usa ka termino nga nagtumong sa panghubag sa colon, nga mahimong hinungdan sa nagkadaiyang mga sakit ug kondisyon. Apan, ang ischemic colitis adunay sakit sa kasingkasing, ug ang pagmintinar sa himsog nga pamaagi sa pagkinabuhi pinaagi sa pagkaon ug pag-ehersisyo importante sa pagpakunhod sa risgo. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang iskema sa ischemic malampuson nga pagtratar ug masulbad sulod sa pipila ka mga adlaw nga walay komplikasyon. Ang kasagaran nga iskema sa ischemic dili na mahitabo pag-usab ug ang mga tawo maulian pag-ayo.
Mga Hinungdan sa Ischemic Colitis
Adunay tulo ka nag-unang mga ugat nga nagdala sa dugo ngadto sa mga tinai, gitawag nga mesenteric nga mga ugat. Gikinahanglan ang dato nga dunay oxygen nga gikinahanglan sa tanang organo sa lawas aron makalihok sa hustong paagi, ug ang mga ugat nga mesenteric mao ang dalan nga naghatag sa dugo ngadto sa mga tinai. Kon kini nga mga arteriya partially o hingpit nga gibabagan o pahiktin, ang pag-agos sa dugo gikunhoran (gitawag nga infarction), ug ang kamatayon sa selula mahitabo sa dako (ug usahay gamay) nga tinai.
Adunay pipila ka mga nagkalainlain nga mga rason ngano nga ang mga mesenteric nga mga ugat mahimo nga gibabagan:
- Ang taas nga cholesterol : Ang mesenteric arteries mahimo nga mababagan kung adunay usa ka pagtukod sa plake sa sulod niini. Ang plake adunay kolesterol, tambok, mga produkto sa basura, calcium ug fibrin. Sa diha nga ang plake nag-ali sa mga ugat kini usa ka kondisyon nga gitawag og atherosclerosis. Sa mga tawo nga adunay sakit sa coronary artery o peripheral vascular disease, ang atherosclerosis usa ka kasagarang hinungdan sa ischemic colitis.
- Dugo clot : Ang laing hinungdan sa ischemic colitis mao ang mga clots sa dugo. Sa diha nga ang mga platelet ug mga protina sa plasma sa dughan magkahiusa, kini mahimong usa ka dahon nga magamit aron mababagan ang tanan o bahin sa usa ka ugat. Ang clots sa dugo mahimong mahitabo human sa usa ka kadaut apan kini usab usa ka komplikasyon sa daghan nga mga sakit ug kondisyon ug ingon nga usa ka dili maayo nga panghitabo sa pipila ka mga tambal.
- Pag-opera: Ang operasyon sa usa ka arterya mahimong hinungdan nga maporma ang tisyu sa tisyu. Sa pipila ka mga kaso, ang tisyu sa tisyu mahimong mahitabo sa ingon nga sukod nga kini mag-block sa sulod sa mga kaugatan sa dugo.
- Paggamit sa droga: Ang cocaine ug methamphetamine adunay kalabutan sa ischemic colitis. Kana tungod kay kini nga mga drugas makahimo sa pagpugong sa mga sudlanan sa dugo.
Mga Risk Factor
Ang pipila sa mga risgo nga mga hinungdan sa ischemic colitis naglakip sa:
- Edad nga kapin sa 60 ka tuig
- Congestive heart failure
- Diabetes
- Ubos nga presyon sa dugo
- Ang mga tambal (bisan tuod talagsaon), lakip ang mga antibiotics, chemotherapy, mga hormone (estrogen), mga konstipation nga medisina sa IBS, ug pseudoephedrine
- Pag-opera kaniadto sa aorta
Mga sintoma sa Ischemic Colitis
Kasagaran, ang sintomas nga kadaghanan sa mga tawo nga adunay ischemic colitis adunay kalit, masakit nga tiyan sama sa tiyan . Kini nga kasakit tingali mas mamatikdan human sa pagkaon ug adunay mahimo usab nga kalumo sa tiyan. Sa kadaghanan nga mga kaso ang kasakit mao ang kasarangan, apan kung ang gibabagan nga mga arteriya nahimutang sa tuo nga kilid sa tiyan, ang kasakit mahimong grabe. Kini nga mga arteriya sa tuo nga kilid nag-alagad sa dakong tinai ug sa gamay nga tinai .
Kon adunay gamay nga tinai nga may kalabutan sa ischemic colitis, ang kondisyon mahimong mas sakit ug usab adunay mas dakong risgo sa seryoso nga mga komplikasyon.
Ang iskema sa Ischemic mahimo usab nga hinungdan sa mga dughan nga dugo, nga ang dugo anaa sa kolor sa masanag nga pula ngadto sa maroon. Ang pagkahilo, pagkalibang, pagsuka, hilanat, ug dinalian, kanunay nga panginahanglan nga gamiton ang kasilyas mao ang laing posibleng mga sintomas sa ischemic colitis.
Pag-diagnose sa Ischemic Colitis
Ang usa ka doktor mahimong mo-diagnose sa ischemic colitis base sa daghang mga butang, lakip na ang maampingong pisikal nga kasaysayan ug ang mga resulta sa pipila nga mga pagsulay. Tungod kay ang ischemic colitis dunay hinungdan sa pipila nga susama nga mga sintomas sa IBD (ang duha ka pangunang porma mao ang Crohn's disease ug ulcerative colitis), ang pag-atiman gikinahanglan aron makalahi tali niining mga kondisyon. Sa pipila ka mga kaso, ang pag-diagnosis sa iskema sa ischemic mahimong lisud tungod kay ang mga simtoma susama sa uban nga mga kondisyon.
Ang uban nga mga pagsulay nga mahimo gamiton sa pag-diagnosis naglakip sa:
- Colonoscopy : Usa ka colonoscopy ang usa ka pagsulay diin ang usa ka tubo nga adunay kahayag sa katapusan gisal-ut sa anus aron makita ang sulod sa dakong tinai.
- Computed tomography (CT) scan : Ang CT scan usa ka matang sa x-ray nga gigamit aron makita ang mga tisyu ug mga organo sa tiyan.
- Mesenteric nga angiogram: Sa panahon niini nga pagsulay, ang panit nga iti gisulod ngadto sa usa sa mga mesenteric nga arterya, pinaagi sa agianan sa groin. Dayon ang mga X-ray aron makita ang sulod sa arterya.
- Ang gidaghanon sa puting dugo (WBC) : Ang usa ka gidaghanon sa puti nga dugo nga mas taas kay sa normal nga pamaagi nga adunay panghubag sa lawas nga adunay kalabutan sa ischemic colitis.
Pagtratar sa Ischemic Colitis
Ang Therapy alang sa ischemic colitis magdepende sa kagrabe sa kondisyon, nga adunay sakit nga gikinahanglan nga mas agresibo nga pagtambal. Sa mga kaso diin ang kondisyon gikonsiderar nga malumo, ang pagtambal mahimong maglakip sa usa ka kurso sa antibiotics, usa ka likido nga pagkaon, mga intravenous fluid, ug pagdumala sa kasakit. Kon ang ischemic colitis makita nga resulta sa laing kondisyon, nga ang nagpahiping kahimtang kinahanglan usab nga pagtambal. Ang pila ka klase sa mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa mga migraine o sakit sa kasingkasing mahimong makapugong sa mga ugat sa dugo ug mahimong kinahanglan nga ihunong sulod sa usa ka panahon. Niining mga mas baga nga mga kaso, ang iskema sa ischemic mahimong sulbar sa pipila ka mga adlaw.
Sa lain, mas grabe nga mga kaso, ang mga tambal sama sa pagbungkag sa dugo (thrombolytics) ug pagpalapad sa mga arterya (vasodilators) mahimong gamiton. Kon ang arteriya wala mahubas, ang pag-opera sa pagtangtang sa pagbara usa ka laing potensyal nga pagtambal, apan kasagaran kini gibuhat lamang human ang uban nga mga pagtambal wala magtrabaho. Kon adunay pagbuslot (lungag) sa colon, o usa ka pig-ot nga seksyon (stricture) , kinahanglan nga operahan aron ayuhon kini nga mga problema. Kung adunay tisyu sa colon nga namatay, ang pag-opera himoon aron makuha ang bahin sa bituka ( resection ).
Usa ka Pulong Gikan
Ang ischemic colitis daw nabalaka apan ang kadaghanan sa mga kaso masulbad sa pipila ka mga adlaw nga walay agresibo nga pagtambal. Ang mas grabe nga mga kaso mahimong magkinahanglan og pag-opera apan kadaghanan sa mga tawo naayo pag-ayo nga walay komplikasyon. Sa bisan unsang panahon adunay kausaban sa mga kinaiya sa panghunahuna, sama sa pag-adto sa banyo kanunay o dili kaayo kanunay, kini kinahanglan nga pagahisgotan uban sa usa ka doktor. Ang dugo sa himungaan o sakit sa tiyan, nga mao ang kanunay nga pagsugod sa ischemic colitis, kinahanglan kanunay mag-aghat sa usa ka doktor sa pagpangita kung unsay hinungdan sa mga sintomas.
> Mga Tinubdan:
> Beck DE, de Aguilar-Nascimento JE. "Pagdumala sa Surgery ug Resulta sa Acute Ischemic Colitis." Ochsner J. 2011; 11: 282-285.
> Rania H, Mériam S, Rym E, Hyafa R, Amine A, Najet BH, Lassad G, Mohamed TK. "Ischemic colitis sa lima ka punto: usa ka update 2013." Tunis Med. 2014; 92: 299-303.