Pagsukod sa Pag-uswag sa Osteoarthritis
Ang mga hulagway sa X-ray makamatikod sa hiniusang luna makit-an Sa himsog nga mga lutahan, adunay usa ka normal nga gidaghanon sa luna tali sa mga tumoy sa mga bukog nga naglangkob sa hiniusa. Ang mga tumoy sa mga bukog sa usa ka lutahan gitabunan sa articular cartilage. Sa dili maayo nga hiniusang-usa nga naapektuhan sa arthritis-adunay ebidensya sa pagkunhod sa luna tali sa mga tumoy sa mga bukog sa hiniusa, ang resulta sa pagkawala sa kartilago .
Ang articular cartilage nag-alagad isip cushion ug shock absorber sulod sa joint. Sa diha nga ang mga cartilage nadaut o nahanaw, ang apektado nga hiniusa mahimong masakit, matig-a, ug limitado sa gilapdon nga paglihok . Kon ang usa ka hiniusa nga grabe nga kadaot ug ang kartilago bug-os nga nahanaw, ang kadaot kasagarang gihisgotan nga bukog sa bukog .
Ang Joint Space Narrowing usa ka punto sa pagsugod alang sa Diagnosis sa Arthritis
Ang pagtimbang-timbang sa arthritis kasagaran naglakip sa pagsukod sa hiniusa nga luna ug paghukom kon kini ba hiktin. Ang usa ka gibug-aton nga x-ray gikuha aron sa pagpangita alang sa joint space nga pahiktin sa mga hips ug mga tuhod.
Sa osteoarthritis , ang hiniusang luna makit-an nga dili kasarangan. Kini managlahi sa nagkalainlain nga mga tuhod sa tuhod nga susama sa tuhod ug mga ibabaw nga bahin sa hiniusa nga apapangig nga apektado. Hinuon, kini sagad nga simetriko sa osteoarthritis sa mga tudlo sa tudlo.
Samtang ang pagpahiangay sa hiniusa nga luna kasagaran mao ang una nga ilhanan sa diagnosis nga arthritis, kini usa lamang ka indikasyon.
Ang hiniusang luna nga lahi adunay laing kahulugan ug nagpakita sa lainlaing mga panahon sa lainlaing matang sa artraytis. Ang edad sa pasyente usab mga hinungdan sa kahinungdanon sa joint space nga makit-an.
Ang ubang mga findings sa radiographic, ingon man mga resulta sa usa ka pisikal nga eksaminasyon ug mga pagsulay sa dugo, kinahanglan usab nga konsiderahon sa panahon sa diagnostic nga proseso.
Ang hiniusang luna nga makit-an mahimong mahitabo uban sa nagkalain-lain nga mga kondisyon sa rheumatic, lakip na ang osteoarthritis, rheumatoid arthritis , arthritis nga makapahubag , erosive osteoarthritis , gout, o systemic lupus erythematosus .
Joint Space Narrowing Indicative of Worsening Osteoarthritis
Ang sinul-ob ug luha sa osteoarthritis gihulagway sa hiniusa nga pagkadaut ug pagkawala sa cartilage . Sa diha nga ang mga doktor nagatimbang sa kagrabe sa osteoarthritis, sila naggamit sa mga pagtuon sa pag-imaging sa pag-quantify sa joint injury pinaagi sa pagsukod sa luna nga anaa sa taliwala sa mga bukog sa usa ka hiniusa. Ang pagpahid sa hiniusang luna nagpakita sa pagkawala sa kartilago ug nagkagrabe nga osteoarthritis.
Joint Space Narrowing in the Knee
Diha sa tuhod, ang hiniusang luna nga gilugwayan nalambigit sa pagkawala sa articular cartilage. Bisan pa, ang kadaot sa meniscal nag-amot usab sa joint spacing.
Sa usa ka pagtuon, usa ka MRI sa mga tuhod sa 264 ka mga partisipante nga adunay symptomatic osteoarthritis ang gikuha sa pagsugod sa pagtuon, unya pag-usab human sa 15 ka bulan, ug pag-usab human sa 30 ka bulan. Ang mga tigdukiduki nakahinapos nga ang mga pag-usab sa mga meniscus (non-articular tyud cartilage) nag-isip sa mga pagbag-o nga miresulta sa hiniusang luna nga nagkagamay.
Gisaysay sa mga tigdukiduki nga sa osteoarthritis, ang artikular nga kartilago nadaot ug ang mga meniscus mahimong mawagtang.
Ang pagpalapad sa hiniusa nga luna mao ang sangputanan sa mga pagbag-o sa tanan niini nga mga istruktura.
Giunsa Pagpahiuyon ang Joint Space nga Gipakita ug Gipangutang
Ang gidaghanon sa hiniusang luna nga pagkunhod gigamit gamit ang usa ka sistema nga gitawag og Kellgren-Lawrence grading scale, nga una nga gisugyot sa 1957. Gisulayan niini ang pag-uswag sa osteoarthritis sa mga lutahan sa lima ka punto nga sukdanan.
- 0 = Wala'y mga ilhanan sa pagbag-o
- 1 = Ang usa ka "maduhaduhaon" nga kausaban sa hiniusang luna makit-an
- 2 = Minimal nga kausaban nga sa panguna gihulagway sa osteophytes
- 3 = Moderate nga pagbag-o nga adunay daghang osteophytes ug / o definitive nga joint space nga makit-an
- 4 = Ang grabe nga pagbag-o nga may igo nga joint space nga makit-an, pagkontak sa bukog, ug mga mahinungdanong osteophytes
Kini nga sistema nagpabilin nga gigamit ug gibase sa dili timbang nga mga x-ray. Ang gibug-aton nga may mga x-ray mahimong magamit sa pag-graduate sa clinical setting ug sa pagtagna sa pag-uswag sa sakit. Ang uban nagtawag sa pagtimbangtimbang sa joint space nga makit-an ingon nga "panahon sa hiniusa nga pag-ilis," apan wala kini maghisgut sa daghan pang ubang mga butang nga magdesisyon mahitungod sa kapuli nga kapuli.
Usa ka Pulong Gikan
Walay mga tambal nga makaapekto sa paglambo sa osteoarthritis niining panahona. Ang pag-uswag sa DMOADS (sakit nga kausaban sa osteoarthritis nga mga druga) nakapahigawad, sa pag-ingon labing menos.
Kabahin sa problema, kung gipili nato ang pagtawag niini nga usa ka suliran, sa pagpalambo sa mga droga nga makapahinay sa pag-uswag sa dugang nga pagpalapad sa luna mao nga ang hinungdan sa osteoarthritis mas komplikado kay sa yano nga sinina ug luha. Adunay mga proinflammatory nga mga hinungdan ug mga protease nga nalambigit sa joint tissue nga pagkaguba nga may kalabutan sa osteoarthritis. Ingon niana, nga walay epektibo nga pagtambal aron mapahinay ang pag-usbaw sa osteoarthritis, ang kahinungdanon sa grading ug pag-iskor sa joint space nga makit-an medyo limitado.
Kadaghanan sa mga pagtambal sa osteoarthritis gitumong sa pagdumala sa mga sintomas , ug kini ang pinakamaayo nga mga kapilian nga mabatyagan sa pagkunhod sa kasakit ug pagpaayo sa kalidad sa kinabuhi.
> Mga Tinubdan:
> Karsdal, MA et al. Pagbag-o nga pag-ayo sa mga pagtambal alang sa osteoarthritis (DMOADs) sa tuhod ug bat-ang: mga leksyon nga nakat-unan gikan sa mga kapakyasan ug mga oportunidad alang sa umaabot. Osteoarthritis ug Cartilage. 2016 Dec; 24 (12): 2013-2021.
> Emrani PS, et al. Joint Space Narrowing ug Kellgren-Lawrence Progression in Knee Osteoarthritis. Ang Osteoarthritis Cartilage. 2008; 16 (8); 873-882.
> Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological Assessment sa Osteo-Arthrosis . Mga Annals sa Rheumatic nga mga Sakit. 1957; 16: 494-502.
> Jacobson JA, Girish G, Jiant Y, Sabb BJ. Radiographic Evaluation sa Arthritis: Degenerative Joint Disease ug mga Pagbag-o. Radiology. 2008; 248 (3): 737-47.
> Loeser, Richard F. MD. Pathogenesis sa Osteoarthritis. UpToDate. Gi-update Hunyo 21, 2016.