Mga Kaayohan ug Disbentaha sa Combotherapy Combination
Unsa ang chemotherapy sa kombinasyon, kanus-a kini gigamit, ug unsa ang mga bentaha ug mga disbentaha niini nga pamaagi sa pagtambal?
Kasagaran
Ang kombinasyon sa chemotherapy nagpasabut lamang sa paggamit sa sobra sa usa ka tambal sa chemotherapy sa usa ka panahon aron sa pagtambal sa kanser. Sa nangagi, ang kanser sagad nga pagtratar sa usa ka tambal, apan ang kasamtangan nga mga pagtambal alang sa daghang matang sa kanser naggamit sa usa ka kombinasyon sa duha o labaw pa nga nagkalainlain nga mga droga nga dungan.
Kasaysayan sa Combination Chemotherapy
Ang paggamit sa kombinasyon sa chemotherapy aron sa pagtambal sa kanser giinspirar sa dekada 1960 kung ang mga siyentista naghunahuna kon ang pamaagi sa pagtambal sa tuberculosis - gamit ang kombinasyon sa mga antibiotics aron makunhuran ang risgo sa pagbatok - magamit usab sa pagtambal sa kanser. Pinaagi sa paggamit niini nga paagi, ang mga matang sa kanser nga kaniadto hapit sa tibuok kalibutan nga makamatay sama sa acute lymphocytic leukemia ug Hodgkin's lymphoma nahimong kasagaran mamaayo. Sukad niadtong panahona, ang kombinasyon sa chemotherapy gisagop usab alang sa pagtambal sa daghang uban pang mga matang sa kanser.
Sa dekada 1970, ang chemotherapy nga kombinasyon napamatud-an nga mas epektibo alang sa mga tawo nga adunay kanser sa baga, ug mas epektibo kay sa "sequential chemotherapy" o paggamit sa mga tambal sa chemotherapy sa usa ka higayon sa han-ay, inay sa samang higayon.
Bentaha
Adunay ubay-ubay nga teoretikal nga mga bentaha sa paggamit sa kombinasyon sa mga tambal sa chemotherapy kay sa nag-inusarang mga ahente lamang.
Ang uban niini naglakip sa:
- Ang pagkunhod sa kahigayunan nga ang usa ka tumor dili makasugakod sa pagtambal. Maingon nga ang kombinasyon sa mga antibiotics mahimong gamiton kung ang usa ka partikular nga bakterya dili makasugakod sa usa sa mga tambal, ang paggamit sa duha o labaw pa nga mga tambal sa chemotherapy nagpamenos sa risgo nga ang usa ka tumor dili makasugakod sa pagtambal.
- Gihimo ang posible nga paghatag sa tanan nga mga tambal sa sayo kutob sa mahimo sa sakit.
- Makahimo sa pagsulbad sa daghang mga target sa proseso sa kanser sa samang higayon. Ang kanser usa ka komplikadong sakit nga naglangkob sa daghang mga lakang. Ang paggamit sa mga tambal sa chemotherapy nga nagtrabaho sa nagkalainlain nga target sa molekula, o mga punto sa proseso sa kanser, kinahanglan nga, sa teoriya, pagpataas sa mga kahigayonan sa pagwagtang sa kanser.
- Tumor "heterogeneity" - Gigamit sa mga siyentista ang termino nga heterogeneity sa tumor aron paghulagway kung unsa ang nagkalainlain nga mga selula sa kanser sa tumor . Samtang ang inisyal nga mga selula sa usa ka kanser mao ang mga "clones" - sa lain nga mga pulong managsama nga mga sunod-sunod nga pagkabahin ang resulta sa mga kausaban sa mga selula. Ang pipila sa mga nahimo nga mga selula sa usa ka tumor mahimong motubag sa usa ka partikular nga droga samtang ang uban tingali mas makatubag sa laing droga.
- Ang bag-o nga panukiduki nagtan-aw usab sa mga paagi diin ang paggamit sa kombinasyon sa mga tambal sa chemotherapy mahimong gamiton aron ang mga oncologist mogamit sa pipila ka mga droga sa ubos nga dosis, ug busa makunhoran ang posibilidad nga makahilo nga mga epekto.
Sa praktis, ang paggamit sa kombinasyon sa chemotherapy nga adunay daghang mga kanser nga nakit-an aron mapalambo ang kaluwasan, o moresulta sa mas maayo nga tubag sa pagtambal.
Mga disbentaha
Ang pipila ka mga posibleng mga disadvantages sa kombinasyon naglakip sa:
- Ang dugang nga posibilidad sa chemotherapy nga mga side effect -.Hinuon nga walay bisan unsang panahon nga gigamit ang mga medisina nga gigamit kini mas lagmit nga ang mga epekto nga mahitabo.
- Pagkalisud sa pagkahibal-an kung unsang droga ang hinungdan sa usa ka partikular nga side effect - Kung ang usa ka pasyente adunay usa ka side effect kung adunay daghang mga tambal nga gigamit, mahimo nga lisud mahibal-an kung kinsa sa mga tambal ang responsable.
- Mga interaksyon sa droga - Usahay ang mga epekto dili mahitabo tungod sa usa ka partikular nga tambal, apan tungod sa mga reaksiyon tali sa mga tambal.
- Pagkuha sa mga epekto - Pananglitan, kung mogamit ka og duha ka drugas nga hinungdan sa ubos nga puting selula sa dugo, ang risgo sa neutropenia nga gipahinabo sa chemotherapy mousbaw.
Mga pananglitan
Adunay daghang mga kombinasyon sa mga droga sa chemotherapy nga gigamit alang sa lainlaing matang sa kanser. Ang usa ka pananglitan sa kanser sa baga mao ang paggamit sa kombinasyon sa Platinol (cisplatin) ug Navelbine (vinorelbine) sa pagtratar sa dili gamay nga kanser sa baga sa baga.
Usahay ang usa ka acronym gigamit aron paghulagway sa kombinasyon sa chemotherapy. Usa ka pananglitan mao ang ABVD alang sa sakit nga Hodgkin nga nagpasabot sa kombinasyon sa mga tambal sa chemotherapy nga Adriamycin (doxorubicin), Blenoxane (bleomycin), Oncovin (vinblastine) ug DTIC-Dome (dacarbazine).
Pagsagubang
Mahimong pamilyar sa komon nga mga epekto sa chemotherapy ingon usab ang mga epekto sa chemotherapy , apan hinumdumi nga ang mga pamaagi sa pagpugong sa mga sintomas milambo kaayo sa bag-ohay nga katuigan. Pananglitan, daghang mga tawo ang wala na makasinati og kasukaon ug nagsuka-suka bisan sa mga droga nga lagmit maoy hinungdan sa mga sintomas.
Sa paghimo kanimo nga mga adlaw sa panahon nga ang chemo moadto lamang sa usa ka gamay nga smoother, check sa mga importante listahan sa unsa ang sa pack alang sa chemotherapy .
Mga Tinubdan:
Delbaldo, C., Michiels, S., Syz, N. et al. Mga Kaayohan sa Pagdugang sa usa ka Drug ngadto sa usa ka Single-Agent o usa ka 2-Agent Chemotherapy Regimen sa Advanced Non-Small-Cell baga Cancer Usa ka Meta-analysis. JAMA . 2004. 292 (4): 470-484.
DeVita, V. ug E. Chua. Usa ka Kasaysayan sa Kanser sa Kanser. Research sa Cancer . 2008. 68: 8643.
Hu, M., Huang, P., Wang, Y., Su, Y., Zhou, L., Zhu, X., ug D. Yan. Synergistic Combination Chemotherapy sa Camptothecin ug Floxuridine pinaagi sa Self-Assembly sa Amphiphilic Drug-Drug Conjugate. Bioconjugate Chemistry . 2015. 26 (12): 2497-506.
Zimmermann, G. et al. Multi-target therapeutics: kung ang bug-os mas dako pa kaysa sa gidaghanon sa mga bahin. Pagdiskobre sa Droga Karon . 2007. 12 (1-2): 34-42.